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**年是机遇与挑战并存的一年,围绕经济建设和西部大开发、青海大发展的主题不断深入,党的十六大精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心,医保制度的改革,农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。同时,突如其来的sars病魔严竣考验着我们每一位医务工作者。面对挑战,我们依靠科学、群策群力,团结协作,体现出众志成城的必胜信念;面对机遇,我们正确把握处理改革发展稳定的关系,坚持“以病人为中心”的最高原则,努力促进医院管理模式的转变,开创了医院可持续发展的新局面。
一、基本情况
全院现有职工×××人,其中高级职称×××人,中级×××人,开设病床102张,院外门诊×××个。
二、医疗、经济指标完成情况
截止11月底,全院完成门诊人次量×××人次,其中急诊×××人次;完成住院治疗×××人次,治愈率为×××,好转率为×××,死亡率为×××;平均每一患者住院日为××天;住院手术×××人次,门诊手术×××人次;抢救危重病人×××人次,抢救成功率达×××,出入院诊断符合率>×××,床位使用率×××,病床周转次数为×××人次/床;单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。全院业务收入×××万元,其中药品收入占×××;人均门诊费用为×××元,平均每一出院人次费用×××元。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降,可以看出,医疗收入比去年有所上升,药品收入有较大幅度下降,两者所占比例逐渐趋于合理,达到了“以病人为中心”,让利广大患者的根本目的,“以药养医”的局面得到明显改善,提高了现有资源利用率,体现技术含量,讲求投入产出,坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡,略有节余,压减支出,减少浪费,提高效益的目标。
三、医护质量管理水平不断提高
一是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位,今年,在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时,制定了《湟中县第二人民医院医疗质量管理规范》,进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,调整和充实质控和业务管理机构,加强了医院的质量管理,形成了全院上下同把质量关,同抓质量管理的良好局面,避免了严重差错事故的发生。二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识,不要有以“救命恩人”自居的思想,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识,要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀,牢固树立全院一盘棋,当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系,收到较好的效果。三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见,继续聘请社会监督员,针对群众提出的热点难点问题,结合医院实际,认真加以研究和解决。参加医药招标采购,降低成本,减少损耗,提高效益,病人住院天数仅为4天,减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费,维护了病人的权益。在门急诊工作中,积极探索调整诊疗流程,规范导诊服务,基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生,住院费用清单制,药品及检查项目费用公示制,保护病人知情权,尊重病人选择。开展“以病人为中心,以质量为核心,让病人明明白白看病”的争创百姓放心医院活动,赢得了病人的信赖。四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度,基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核,考核结果与绩效工资挂钩,逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达×××,“三基”考试合格率达×××,年内无护理事故发生,健康教育达×××,急救药品、物品完好率为×××。
四、人才培养和临医学教育成绩显著
开展了彩超、介入治疗两项新业务,白内障晶体植入手术一项;在临床教学方面,全年接受实习生×××人,接受基层卫生院医生、护士进修人员×××人。为加强医院人才队伍建设和人力资源开发,储备急诊科骨干力量,保持和发扬县级综合性教学医院的优势,**年选送进修人员×××人,参加继续医学教育达×××人次;组织院内业务讲课×××次,邀请省级医院专家、教授来院查房、讲课、指导手术×××次,全年参加学术活动×××次;参加学历教育×××人。
五、硬件建设著有成效
为提高医院诊疗水平,最大限度满足不同层次患者的就医需求,改善就医环境,经院领导努力争取,我院门诊楼项目顺利实施,并于年终投入使用。对综合楼墙体进行全面维修,使之与新建门诊楼相协调,从整体上让医院外观焕然一新。3号住宅楼工程也于年内交付使用,从而解决了年轻职工住房困难的问题。对医院库房、13间小×××安装了暖气,从而改善了总务科、药械科、防保科的办公环境,也为单身职工提供了住宿条件。投资×××余万元修建了25立方米化粪池一个。年内医院先后投资×××余万元购置了丹麦产新型高档数字化彩色多普勒超声诊断系统一套、心电监护仪两台、心电监护、起搏、除颤仪一台、多功能母婴监护仪一台、创伤治疗仪一台、麻醉机一台、急诊科抢救床10张等,使得医院的诊疗水平上了一个新台阶,也为急诊科成立创造了一定的基础条件。
六、预防保健工作不断健全
今年,坚持对xx镇各村卫生工作人员开展每月一次的例会,做到上情下传,下情上报;预防接种工作中,四苗接种率达×××,新生儿乙肝疫苗接种率为×××,顺利完成两次全省糖丸强化工作,接种率达×××;发现结核病人24例,转诊18例,进行督导治疗×××人。农村新型合作医疗工作开展顺利,xx地区参保率达×××。一体化管理工作中,按六个统一的要求,促使各村卫生组织迈入了规范化轨道,今年全镇卫生室按一体化管理指定医药公司购进药品×××万元,确保了药品质量,降低了虚高药价。为进一步加强妇幼保健工作,防保科同志与村卫生人员紧密协作,摸底、调查、动员孕产妇住院分娩,筛查孕妇×××人,高危孕妇×××人,全年住院分娩×××人,高危住院分娩率达×××,住院分娩率达×××;
七、医疗服务模式的转变富有成效
继续推行“病人选择医生”、“病人选择医疗小组”的服务模式,让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院,了解就诊科室及主治大夫,从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度,促进医患沟通,使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助,有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系,使各级质控组织分工明确,相互协作,对医护质量进行指导、监督、改进,激发了医务人员之间的积极性和创造性,服务水平有了明显的提高。同时,也为患者创造了良好的就医环境,保护了患者的选择权和知情权,改善了医患关系和医院形象。的不规范医疗行为做了认真的自查自纠,经认真整改,妥善处理,纠正了不规范的医疗行为,各级领导的政策意识有了明显的提高。同时,加大了院务公开制度,公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法,除以职代会为主要载体外,以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补,同时注意发挥社会监督作用,使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。
九、全力以赴做好“非典”防治工作
为应对非典型肺炎发生,我院成立了xx医院非典型肺炎应对领导小组及就治小组,制定了我院《“非典型肺炎”应急处理预案》、《传染性非典型肺炎预防控制预案》、《**~**年传染性非典型肺炎防治工作方案》、《“非典”防治工作制度》,开设了独立的“发热诊室”,改建了传染隔离病区,完善了《传染病区隔离制度》、《防治“非典”门诊隔离制度》及《医院收治非典型肺炎病人消毒隔离工作规范》、《突发公众卫生事件应急预案》。并及时传达学习上级有关部门关于防治非典型肺炎相关文件,逐步完善各项工作规范。在排查疫情中,家庭隔离观察×××人,住院隔离观察×××人,至本年7月3日全部解除观察,无“非典”疫情。通过广泛宣传防“非”知识,院内全体职工通力协作,我院防“非”工作取得可喜成绩,院党支部和xxx同志分别被中共湟中县委授予“‘非典’疫情防治工作‘先进基层党组织’和‘先进个人’”荣誉称号。
十、抓思想政治教育,营造良好政治氛围
思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容。在实践中,一是坚持支部中心学习制度,加强领导班子的思想政治建设,在学习方法上,采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合,注重理论联系实际,增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作,教育大家从大局出发,从长远利益出发,以良好的心态对改革,正确处理改革与发展的辩证关系,既稳定了职工情绪,又促进了医院改革。
十
一、抓行业作风建设,提高职工整体素质
今年是第二个二卫生管理年,根据《xx镇**年卫生事业发展目标责任书》要求,结合医院实际,在全院开展了争创“百姓放心医院”活动,使之成为我院精神文明建设的重要内容。这次活动以卫生厅关于《开展创建“百姓放心医院”活动方案》为依据,以创建文明科室为目标,以提高医护人员整体素质为重点,从教育入手,从患者满意的事情做起,从患者不满意的的地方改起,突出了“一切以病人为中心,以医疗质量为核心”这一主题,坚持纠建并举,坚持把推行“病人选择医生”与行风建设结合起来,解决行风中的热点、难点问题,使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶。
十
二、抓党团组织建设,发挥战斗堡垒作用
加强对党团组织的建设是我院精神文明建设的又一重要内容。全院现有党员×××名,团员×××名,广大共产党员和共青团员是医院建设中的骨干和生力军。他们在医院改革和发展中,认真贯彻党的各项方针政策,自觉增强改革意识、责任意识和大局意识,积极投身于医院的改革和发展事业上来,发挥了党团组织的战斗堡垒作用。
十
三、抓医院文化建设,促进精神文明建设
健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操,增强思想交流,优化整体素质,而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用,是我院加强精神文明建设的有效载体。今年,由于基础建设与防治“非典型肺炎”工作的特殊要求,我院取消了很多文体活动,但广大职工爱岗敬业、团结
奋斗的精神,依然显示出医院文化的教育功能。全年共组织宣传义诊活动×××次,完成了农村基层产业结构调整指导工作。在帮扶工作中,给xxx卫生院援助六孔无影灯一台,资助宣传农村×××余人参加农村新型合作医疗,减免特困病人医疗费用2400×××余元,为红十字会、困难病人捐款700×××余元,体现了广大职工奉献爱心、扶危济困、博爱助人的人道主义精神和中华民族“一方有难,八方支援”的传统美德。
总之,**年我们承接了**年良好的发展势头,圆满完成了**年各项工作任务,也为**年可持续发展奠定了坚实的基础。我们有信心,在新的一年来临之际,以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风,为地区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业,为广大病患者解除痛苦,再造健康贡献力量。