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营口开发区妇幼保健工作以保障母婴健康,提高人口素质为宗旨,在认真贯彻实施“两纲一法一条例”过程中,圆满完成期内工作任务。现将各项工作完成情况总结如下:
一、实施母婴安全工程,加强妇女儿童卫生保健工作管理,进一步落实《纲要》妇幼卫生各项目标
(一)进一步落实母婴安全的各项措施,提高母婴保健服务能力和管理水平。扎实做好高危孕产妇管理工作,特别是危重孕产妇抢救报告制度,强化以孕产妇及新生儿抢救中心为主体的转诊急救网络建设,畅通孕产妇急诊、急救“绿色通道”,特别是合并内科疾病的转诊功能,使全地区高危及危重孕产妇及新生儿转诊步入常态运行。如期完成了各项管理目标和计划指标,各项指标完成情况如下:
(一)主要健康指标
孕产妇死亡率:0围产儿死亡率:7.5‰
婴儿死亡率:4.9‰五岁以下儿童死亡率:7.51‰出生缺陷发生率:11.2‰低出生体重发生率:3.1%
中重度营养不良发生率:1.41%
(二)主要服务性指标
孕产妇系统管理率:91.5%新生儿访视率:96.8%
住院分娩率:100%三岁以下系统管理率:92.2%
母乳喂养率:92.4%婚前检查率:95%
妇女病普查率:52.76%
(二)加强幼儿保健工作,强化托幼机构预防保健工作管理。开展托幼机构幼儿保健、疾病防控等业务培训工作,认真做好集体儿童入托、入园健康体检。目前,我区托儿所、幼儿园近百家,个体托幼机构占90%以上,无专职或兼职保健医生、缺乏儿童保健知识、卫生保健质量差等现象较为普遍。针对现有状况,我们于年6月5日举办了大型托幼机构卫生保健人员培训班,相关专家会上做了关于儿童营养保健知识的专题讲座;区疾控中心专业人员对建立健全各项卫生保健制度、冬春季常见呼吸道传染病预防与控制、幼儿园卫生消毒等多方面知识进行了重点讲解,收到良好效果。年,区疾控中心已完成对70家托幼机构的5260名儿童体检,体检率90.2%,疾病率8.35%,体格发育均上率60.62%,达到国家的健康要求。贫血患病率4.22%,佝偻病患病率2.70%,龋齿患病率16.61%,中,重度营养不良患病率0.75%,视力〈0.8比例3.82%,全区7岁以下儿童健康状况良好,疾病患病率低于全国、全省平均水平。
二、加强基础保健工作,提高整体妇幼保健工作服务能力和管理水平
(一)政府重视,保障得力
政府重视是搞好我地区妇幼保健工作的重要保证。鲅鱼圈妇幼卫生工作一直坚持“政府统筹,各方面配合,齐抓共管”的原则,逐渐改善本地区妇女儿童发展的社会环境和医疗保健条件。从年开始,开发区对乡镇防保人员保证每人每年6000元的工资待遇;根据辽宁省人民政府办公厅《关于进一步加强农村疾病预防和妇幼保健体系建设的通知》,本着健全和稳固我区农村卫生服务网络和乡村医生队伍的需要,按照对承担公共卫生、预防保健任务村人口比例,定期发放相应数额补助津贴,公共卫生服务体系出现了前所未有的良好局面。
(二)加强制度建设,完善两个系统保健管理。孕产妇、儿童系统管理工作是贯彻落实《两纲》目标的重要体现。一直以来我们紧紧围绕降低孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率两个目标,把孕产妇保健与临床结合起来,实行产前、产时、产后保健系统化服务;把儿童保健与计划免疫有机地结合起来,实行预防、保健一条龙服务体系。进一步整合综合性医院产科资源,建立孕产妇抢救转诊绿色通道,建立高效、有序、畅通的会诊、抢救、转诊机制,确保了孕产妇的生命安全。
(三)加强体系建设,不断完善和优化区、乡、村三级防保网络,促进妇幼保健工作规范化开展。在城区,依托社区卫生服务中心,在农村,依托乡镇卫生院和村卫生室,通过绩效考核充分调动基层妇幼保健人员的积极性,真正发挥三级网络网底功能,以孕产妇、儿童保健系统管理为基础,全面提高妇幼保健整体水平。
(四)加强培训工作,提高基层保健人员业务水平。年,我们针对妇幼卫生工作现状,建立基层妇幼保健人员业务培训长效机制,聘请专家授课,开展数期妇幼保健专业人员业务技能培训班,队伍素质不断提高。我们坚持乡村防保人员季度例会制度,发现工作中存在的问题,及时解决,决不敷衍了事。
(五)加强信息制度建设,提高系统管理水平。妇幼卫生信息工作是妇幼保健工作的一项重要业务,准确、及时的信息能为领导决策提供科学依据。因此,我们始终注重加强对各级妇幼卫生统计人员的培训,建立《妇幼卫生信息统计报表制度》,制定防漏、查漏、补漏措施,执行营口市妇幼卫生信息反馈制度,定期检查、审评,从而大大提高了我地区妇幼信息统计资料的真实性和科学性。
(六)规范婚前体检工作,提高婚前保健服务水平。年,新的《婚姻登记条例》颁布实施后,面对自愿婚前医学检查的新形势,我区婚前医学检查工作受到严峻考验,婚前医学检查率由年的98.35%下降到0.34%;出生缺陷发生率由4.3‰上升为13.63‰。面对如此严峻形势,按照市委、市政府的要求,本着为民、为社会、为未来高度负责的精神,区内全力推行“政府出资、免费婚检”的新举措,创造性地开展工作,提高适龄青年婚检的积极性,取得了明显成效。年,婚前医学检查率达95%,检出疾病人数为52人,疾病检出率1.3%。
三、全面推进重大公共卫生服务项目
实施重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要措施,是维护妇女儿童健康的民生工程。年,开发区积极落实省级项目补助资金,争取市、区两级配套资金,全面推进重大公共卫生服务项目,积极推行限价分娩,减轻农村孕产妇经济负担,保证在新医改形势下,推进妇幼保健服务均等化进程。年,全区已有近1300人办理了农村孕产妇住院分娩补助卡,住院分娩管理机构向945名农村孕产妇发放了住院分娩补助,补助金额454578元,目前补助回补还在进行中;为加强出生缺陷干预工作,我们在全区范围内对所有准备怀孕的农村妇女,包括流动人口,开展了免费增补叶酸,预防神经管缺陷项目,通过大力宣传并逐步实施,现已有1185名农村妇女服用叶酸片,叶酸服用率为91.2%。
四、影响妇女儿童健康的主要问题
(一)服务能力、服务水平仍需进一步提高。妇幼保健网络和服务体系虽已建立,但还存在基层人员知识水平、服务能力参差不齐的情况,有些村卫生室医护人员年龄偏大、知识老化、积极性不高等问题,虽然通过采取开展培训,个别人员进行了调整等措施,但整个网络还需要进一步优化。
(二)流动人口和计划外怀孕妇女保健工作存在空白点。对农村计划外怀孕妇女的保健管理一直是我们工作中的薄弱环节。对这部分人员,妇幼保健人员不易掌握怀孕人员名单,从而不能动员其参加孕期保健,这不仅影响我地区整体保健水平,同时也是造成孕产妇死亡的又一个隐患。
五、今后妇幼卫生工作的努力方向
1、根据妇女儿童健康与发展的需求,政府对妇幼健康事业给予必要的人才支持,强化激励机制,稳定妇幼保健队伍,缓解影响妇女儿童健康与发展的高任务、低资源矛盾。
2、增加投入,加强产科基础设施建设,改善住院分娩条件。强化妇幼健康知识培训,提高三级妇幼健康服务队伍的综合服务能力。加强妇女儿童保健工作,注重提高保健服务质量,拓展服务领域,实施三级预防,保障妇女儿童健康。
3、加强三级妇幼保健网络制度建设,强化各级职责,逐步形成分工明确,转诊畅达,上下协作的三级服务网络,加强危急孕产妇、危急儿童的急救能力建设,使危重孕产妇、危重儿童抢救落到实处。
4、进一步落实国家新医改相关政策,推进国家基本公共卫生服务项目。
总之,妇女儿童工作是一项庞大的社会系统工程,妇女儿童卫生保健是极其重要的组成部分。在今后的工作中,我们会在上级卫生行政部门的领导下,在区妇儿工委、工会等部门的配合和支持下,进一步明确职责,完善工作制度,强化妇幼卫生工作规范化建设,提高产科质量和管理水平,增强服务效果,在加强妇女保健管理的基础上,强化对婴幼儿的系统管理。将“两纲”指导思想融入妇幼卫生日常工作之中,努力营造全社会关爱妇女儿童的氛围,不断提高我区妇幼卫生服务能力和管理水平,切实保障全区妇女儿童身体健康和生命安全,为开发区经济快发展、大发展贡献力量。