产母角色认同的障碍范文

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1产母角色的静态结构

1.1情感与态度产母角色的态度是指是否愿意接纳母亲的身份、是否愿意传达对孩子的喜爱、是否愿意履行母亲的权利与义务。如果产母虽知自己的身份、权利与义务，但因各种原因不愿成为母亲，即“在其位不谋其职”，家人就感受不到产母的存在，这必将对孩子的身心健康造成影响。

1.2亲密与互动所谓亲密与互动是指产母与孩子建立亲密关系，拥有言语、目光的交流，拥抱、抚摸、亲吻等肌肤相亲的行为等。孩子在母亲的亲密行为中感受母爱。如果产母没有对孩子传达出亲密行为，孩子易产生“被遗弃感”。

1.3哺育与照护所谓哺育与照护是指产母给孩子哺乳、护理孩子的饮食起居、促成孩子的身心发育。哺育与照护是产母角色中最核心的部分。产母通过哺育和照护孩子来深化母亲的身份，践行母亲的责任感，提升对母亲角色的胜任。如果产母把孩子完全交由他人照顾，就不能激发出母性和潜力，甚至忘了自己产母的身份。以上4个要素相互关联，相互牵制，缺一不可。不管月嫂在孩子的照顾中承担了多少活，不管奶奶或外婆对孩子表达了多少疼爱与亲密，仍不能替代母亲在孩子心目中的角色与地位。

2产母角色的动态认同进程

妊娠开始了进入父母角色的进程，女性成为母亲，而其变化又促使男性进入父亲的角色[8]。角色认同是一个人认可、同意某一特定外在信息源的态度、习俗和行为，并将之内化的过程[9]。社会角色的认同需经过角色期待、角色学习、角色实践3个阶段。

2.1角色期待产母和家人会按照母亲角色的一般模式对产母的态度、行为提出种种符合身份的要求并寄予期望，这些要求与期望就是“角色期待”。如家人常常期待产母性情温和、态度温柔、护理轻柔、欣赏并疼爱孩子。

2.2角色学习在认同了社会对母亲角色期待后，就进入角色学习阶段。角色学习包括2个方面：角色权利、义务、规范的学习和角色情感、角色态度的学习[10]。孩子出生时，产母便开始了角色学习。其既要学习如何哺乳、换尿布、识别宝宝的哭闹，也要学会适应成为母亲的各种情感和姿态。

2.3角色实践在理解了角色期待和学习了角色的相关内容后，就开始了角色实践过程，即角色扮演。产后初期，孩子常常是由有经验的人照顾着，产母需先学习再逐渐参与。待照护能力和经验基本建立后，产母就需慢慢上手独自照顾孩子了。

3产母角色认同障碍

不同的身份如果不能整合，就可能引发认同障碍。当孕妇晋升为产妇，女人升级为母亲，每个产母都可能面临一系列的认同障碍。

3.1角色冲突产母的角色冲突有3种：（1）角色内冲突。角色内冲突是指产母行使母亲角色时发生的内在冲突。如孩子喝奶时拉了便便，是继续喂完奶还是马上换尿不湿；该喝奶了可孩子还在熟睡，是叫醒孩子喂奶还是让孩子继续睡；（2）角色间冲突。角色间冲突是指产母在扮演不同角色时发生的矛盾和冲突。多见于“事业型”或崇尚“二人世界”的产母，在自我满足与养老、相夫与抚幼之间难以兼顾。（3）角色外冲突。角色外冲突是指产母与他人同时扮演母亲时发生的冲突。如当奶奶或外婆充当了孩子的第一发言人，母亲和母亲的母亲就会因意见不合发生冲突。

3.2角色缺失产母不愿承认或没有意识到自己已是母亲。多见于年纪偏小的产母，常缺乏喂哺、护理孩子的知识和技能。也有产妇因社会、地位的原因，担心影响体形和容貌而拒绝哺乳，甚至把母亲角色退让给长辈或月嫂，快速将自己“还原”为没有孩子的女人。

3.3角色混同产母在行使母亲角色的过程中，不遵从角色相应的规范或行为模式，如在扮演母亲的时候采用了孩子的行为模式，而在扮演孩子时又采用了母亲的行为模式，就会出现角色混同。当父母或长辈称呼“宝贝”时，产母分不清是在叫自己，还是在叫自己的孩子。

3.4角色减退已进入母亲角色的产母，由于家庭工作的变化、传统观念的影响，从母亲角色中退出，就是角色减退。产母情绪低落，乳汁分泌减少，对孩子的照顾行为减少，都提示着产母角色正在减退。

3.5角色失败角色失败是角色认同障碍中最严重的情况，指产母由于种种情况无法行使母亲角色的情况。角色失败有2种情况：一种是产母中途退出；一种是产母虽还在行使母亲角色和职责，但实践证明她已经失败了。比如孩子因为没有被照顾好而经常生病、哭闹、睡眠差，饮食不良，生长发育缓慢，甚或夭折。

4产母角色认同整合

角色认同冲突常常使人左右为难，相互冲突的角色可能并没有正确、错误之分。“整合自己的多重角色和行为方式”才是获胜的决定因素。产母需要根据具体情况，明确当下的主要角色及其地位和行为界限，考虑家庭对自己的角色期望与角色义务，以便自然地做出既得体又符合身份的行为和决策。如果能在产前进行产母“角色扮演”和照顾孩子的“行为演练”，必将促进产母更快地实现各角色的整合。

作者：杨容胡光曦单位：重庆市第九人民医院心理卫生科 手术麻醉科