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1结果
1.1高血压有关知识宣教前后效果比较宣教中1例患者死亡,高血压患者宣教前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。
1.2糖尿病有关知识宣教前后效果比较糖尿病患者宣教前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。
2讨论
2.1入院护理我们抓住入院宣教这一环节使患者尽快熟悉环境,建立安全感。患者入院就主动自我介绍病房设施的使用情况。如开水供应时间,洗漱室的位置,如何订饭以及陪床制度,特别是病室与卫生间的使用方法与标本的正确留法与放置地点等。让患者及陪护人员,对病房有一个总体的了解,知道有疑问了找谁,这样就使患者及家属心理有了安全感,归宿感,并能主动配合我们落实规章制度。
2.2治疗护理主动与患者交流,让患者知情同意。告知患者每天输多少液,应用用药物及其作用,输液所需时间及注意事项。指导患者正确用药。老年人慢性代谢疾病多,要教会患者服用卡托普利、倍他乐克、拜糖平、格列齐特缓释片等药物的方法。与患者交谈中要了解日常生活习惯,对所患疾病的认识程度,以便制定相应的护理措施。
2.3心理护理根据患者年龄、记忆力差、爱唠叨、有时脾气暴躁,常为一点小事情生气等情况,我们要摆正自己的位置。用爱心对老人的失常行为做到以忍为上,尊敬老人,过后再与其互相沟通,给予适当解释,尽量让他们心理放松,积极的配合治疗。
2.4生活护理我们要落实好基础护理。针对科室患者年龄大、行动不便的特点,注意从小事做起,如定时送水、送饭到床头,认真做好晨晚间护理等,通过细致的护理及时发现患者现存或潜在的护理问题,以便及时给予指导,如指导患者对糖尿病常见并发症的观察及处理措施,出现低血糖反应、酮症酸中毒、高渗性昏迷等的主要临床表现及处理方法[2]。
2.5饮食护理根据老年患者的生活习惯、饮食条件,一方面高血压患者要限制食盐等注意事项,另一方面是针对特殊病情进行具体细节的指导,如对糖尿病要交待饮食的量要少量多餐。对糖尿患者在护理中我们关注患者每餐进行情况,以便及时发现异常反应及时处理。住院健康教育是患者住院期间向患者提供的有关疾病、药物知识及注意事项等一些内容,是整个健康教育过程中最关键的阶段。可以通过有计划有组织的系统教育过程,促使人们自觉采取有利于健康的行为,以改善维持和促进个体的健康,进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态。
根据患者的不同情况采用不同的沟通方式。多数采用聊天的方式,主动倾听,争取互动。要做到“因人施教”、“因病施教”,重视患者的个体差异,护士在不同的患者面前扮演不同的角色,满足患者的合理需求。比如糖尿病患者中用药知识、并发症及出院后定期检查是对糖尿病患者进行健康教育的最有必要的一种,同时不能忽视生活方式,指导和心理宣教。在健康教育中我们要加强疾病知识和用药知识教育,从疾病的发生、发展及防治方面加强健康教育力度,以提供患者对我们的满意。护士对患者进行健康教育是护理学发展所必需的,因此我们护士除了具有丰富的专业知识和临床经验外还应具备人文、社会学知识和良好的沟通交流技巧等综合素质。
作者:尚建华唐玉分陈红岩武春娟单位:河北省石家庄市第一医院干部保健处