护理本科生心理健康的探讨范文

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1方法

1．1纳入标准研究对象为护理本科学生；研究时间限定在过去的30年中；关于心理健康护理态度的研究；关于教育作用的文章。

1．2排除标准关于此研究没有被报告的文章。此研究运用了定量、定性结合的分析方法。此研究的确定是通过搜索以下电子数据库：CINAHL（1937）、MED－LINE（1950）、PsycINFO（1806）。搜索所用的术语有：学生、本科、大专、态度、护理、心理健康、精神病等。

2结果

从3个数据库中检索出1400条记录，其中1365条通过筛选题目和摘要被排除，其余35篇文章，18篇在阅读完后被排除，进而查看其余17篇文章的参考文献列表，进一步找出24篇文章有可能被纳入本文研究中。在全部阅读完之后，4篇被纳入，20篇被排除。结合从数据库中搜索的文章（n＝17）和阅读参考文献的文章（n＝4），共21项研究符合纳入本研究的标准，在大约半数的研究中（n＝9），研究者都把重点放在护理本科学生对心理健康护理的态度上（表1），其余研究中（n＝12），研究者调查了护理本科教育对心理健康护理态度的影响。其中5项研究用了相同的数据，另外2项用了其他的数据，大约共4462位本科学生参加了这些研究。研究者在调查护本学生对心理健康护理的态度中发现，此领域是学生最不喜欢的职业选择。在5篇研究中，学生被邀请在各种各样的护理专业中选择自己愿意从事的职业，心理健康护理均排列最后或倒数第二。反之，选择心理健康护理为未来职业的学生对此行业有更大的展望和信念，他们认为心理健康护理对病人、社会会有有价值的贡献，但是这个结果只在一项研究中发现。尽管许多其他因素在选择心理健康护理为职业上也有一定的影响，但这相关研究较少，并且影响力度非常小。

3护理本科学生对心理健康护理态度的调查研究结果

1999年Happell用自行设计工具对793名护理本科大一学生进行调查，显示：精神科护理被54．7％的学生认为是最不受欢迎或者是倒数第二不受欢迎的行业。2003年Stuhlmiller用自行设计工具对160名护本学生进行调查，学生认为心理健康护理既有趣又充满挑战；2005年Surgenor对140名护本学生应用态度调查问卷进行调查，得出外科护理是最受欢迎的职业选择，精神科护理是最不受欢迎的职业；2006年StevensandDul－hunty用自行设计工具对610名护本学生进行调查，得出在10大护理行业中，精神科护理是第9名受欢迎的行业的结论；2006年DeKeyserGanzandKahana对178名护理本科学生用自行设计的工具得出结论：心理健康护理在社会需求的10大临床领域中排名最低；2009年GoughandHappell对703名护本学生（临床实习生）应用PMHCP－FLDP工具，认为对心理健康护理有更大积极性的学生有以下特点：男性、每天和辅导员相处时间超过30min、每天花8h在临床学习。另外，没有查到关于护理本科教育对学生对心理健康护理态度影响的随机对照试验研究。大多数研究者是采用准实验设计来研究护理课程或护理教育的效果，并没有采用随机的方法。仅仅在一项研究中，有一个可控制条件被考虑，这项研究显示：大部分接受过更多理论学习、能保证更多临床实习时间的学生对心理健康护理持有更加喜欢的态度，并且研究认为，心理健康护理对病人、社会、护理学生的培养都有有价值的贡献。

4讨论

护理本科学生对心理健康护理的态度会影响他们毕业后的择业观。心理健康护理是护理本科学生职业选择中最不受欢迎的领域之一。有公共部门文件指出对心理健康领域护士的招聘和挽留是有困难的。虽然本综述将重点放在了近30年发表的文章上，但是护理专业学生在择业上对心理健康护理的低排名倾向已有近50年。将研究重点放在提高对心理健康护理人员的招聘和挽留上比研究专业的排名也许更有价值。心理健康护理作为理想职业的低排名状态同时也提出一个问题，是否鼓励护理专业的学生去追求心理健康护理行业是最好的选择，也许，教育者需要拓宽自己的魅力去吸引那些对心理健康护理有兴趣并期望以此作为职业的其他专业学生。关于教育是否会影响学生对心理健康护理的态度的研究取得了一些成果。虽然研究方法不同，但是大众的结果显示：为学生提供更多关于心理健康护理的理论知识和更长时间的临床实习能增加学生对心理健康护理的积极态度。这种教育观念认为心理健康领域的护士对社会、对护理专业学生的培训是有价值的。总体来说，心理健康领域的护士和教育者对学生对心理健康护理的态度有很大的影响。迄今为止的研究表明，在课堂教育花更多的时间和更长时间的临床实习对学生对心理健康护理的态度有中度甚至很大的正面影响。但是，从开始研究到现在，并不是很确定是否更多的教育和更长时间的临床实习对学生态度的影响是最主要的因素。另外，有研究调查了毕业生在他们的处境中，是否会对心理健康护理的态度有所转变，但研究未果。关于是否对心理健康护理有更大热情的学生在毕业后就会选择在这个行业就职的研究还未查到。即使没有在心理健康护理领域工作，心理健康护理的课程对加强不同科室的护士之间的关系也是有贡献的。这些可能的结果应该做进一步的课题研究。

5小结

证据显示，在毕业生首选的工作领域中，心理健康护理领域与护理其他领域相比是低的。这一发现已超过30年未曾改变。但是，有些研究发现，对心理健康护理的态度可以通过更多的教育和更长的临床实习来改善，用更严谨的设计进行更多的研究，才能使结论更加坚固。另外，研究护理本科学生态度对行为的影响是很必要的，也就是说，是否对心理健康护理的积极态度可以转化为：①更多护理毕业生申请心理健康护理岗位；②改善心理健康科护士与其他护理领域护士的工作关系；③通过医疗保健机构对病人的心理健康状况有更好的照顾。

6与临床实践的相关性

人们对健康服务的需求越来越高，这就要求受过更高、更好教育的护理人员。这些人员要对心理健康护理有积极的态度，确切来说，护理本科教育是吸引护生进入心理健康护理这一行业的主要方式。不幸的是，对心理健康护理的消极态度盛行了太长时间。因此，当务之急是识别和培养这种人才。需要教师能够明确识别学生所持有的态度，另外，临床护士有影响学生临床实践中这方面态度的能力，因此，临床教育的创新方法应该成为这方面的研究重点。

作者：刘鑫贾彦彦单位：西安医学院漯河医学高等专科学校