骨质疏松症病人的中医护理范文

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1饮食护理

中医在临床实践中很早就注意到疾病与饮食的关系。早在2000多年前我国的第1部医学理论著作《黄帝内经?五常政大论篇第七十》中就提出：“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”东汉?张仲景《金匮要略?禽兽虫鱼禁忌并治第二十四》中说：“凡饮食滋味，以养于生，食之有妨，反能为害……所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成灾。”各种食物有它的营养特性，一般情况下，均可由人体在一定幅度内自动综合调节，而在患病时则需有所特殊选择。笔者在临床护理骨质疏松症的病人过程中，体会到如下原则是基本的和必要的。

1．1补充适量钙剂老年人从膳食中摄取适量的钙，方能满足骨中钙的正常代谢。每日摄入量不少于850mg为宜，如果已出现骨质疏松的症状，每日摄入量1000mg～2000mg为宜，而且食物中的钙磷比值要高于2∶1，同时每日补充维生素D，才能有利于骨质疏松的预防和治疗。

1．2膳食富含蛋白质和维生素C膳食中缺乏蛋白质会出现骨有机质的生成不良；膳食中缺乏维生素C，则影响骨基质的形成。因此必须供给充足的蛋白质和维生素C，每日供给优质蛋白60g～70g，维生素C300mg以上为宜。这些蛋白质主要从鱼、虾、奶、黄豆制品中获得；维生素C通过常见蔬菜和水果中获取。1．2．3简易食疗骨质疏松食疗亦因人而异，在把握温润平补的基础上设计荤素两案方面以适应不同人群的需要。①木瓜汤：苹果10g，豌豆300g，木瓜100g，粳米500g，白糖、盐、味精、胡椒粉适量。将木瓜取汁待用；粳米、苹果、豌豆淘洗干净，与木瓜汁、清水适量放入锅中，用武火煮沸后，移用文火炖；至豌豆熟烂，放入白糖、盐、味精、胡椒粉即成。

②红糖芝麻糊：红糖25g，黑芝麻25g，藕粉100g。先将黑芝麻炒熟，再加藕粉，用沸水冲匀后放入红糖搅匀即可食用，每日1次。③豆腐200g，鲜虾100g，加姜、盐等调料置锅内同炖熟，每日食用。④猪骨豆汤：猪骨2份，黄豆、豇豆各1份。文火烧烂，以五味调和，酌情食用。该方用补肾填精之功能，适用于肾精不足者。

1．3运动①坚持适当的体育锻炼，简单的扩胸运动、深呼吸运动，伸背运动、收腹运动和下肢外展运动等都是可选的项目，早晚各1次，每次15min～20min；②坚持步行500m～1500m，每日1次或2次；③太极拳和摩擦步的锻炼，需在有经验的老师指导下进行，方能取得事半功倍的效果。

1．4心理护理针对不同病人的具体病情，给予必要安慰，在减轻病人思想负担的同时，帮助病人正确地认识和对待疾病。真诚细致、热情周到的心理护理，往往是改变病人消极态度、悲观情绪的关键。当病人真正意识到要想改变现状，使体格逐渐强健，就要够积极配合治疗，认真执行医嘱，才能获得良好的治疗效果。

2中医护理

中医护理遵循辨证施护的基本原则，即对于骨质疏松症的病人按照不同的证型，加以分类指导。相关食疗、外敷及饮食宜忌等护理常规，则可由相关护理人员向病人家属提出建议、加以辅导。

2．1肾阳不足症见头晕耳鸣、神疲乏力、小腹冷感、肢冷畏寒。生活中可适量辅以干姜、山药、桂圆等品，以温补肾阳。

2．2肾阴虚损症见腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、头晕、耳鸣、口燥舌干、舌红少苔、脉细。饮食应避免过食油腻，忌温燥辛辣，而以易于消化的食物为主。

2．3肾气亏虚除以上主要临床表现外，可兼见骨痿足弱，不能行走，四肢乏力，甚则肌肉萎废不用，多伴有纳食不香、腹胀、懒言等症。适量食用枸杞、山药、莲子等补肾健脾益气之品，少食红薯、糯米等不易消化的食品，忌食油腻生冷、坚硬难化之物。

2．4肾精不足症见腰膝酸软，时或隐痛，或见足跟作痛，喜按喜揉，神疲乏力，肢体麻木，耳鸣头昏、发脱、齿摇，健忘恍惚，动作迟缓，舌淡苔薄白，脉沉弱。食疗时可适当选用血肉有情之品，如猪骨豆汤等。疼痛明显者，可采用药物热敷之法。3健康教育通过宣传教育，普及有关知识，使骨质疏松症病人了解该病的形成原因、防护措施。在医护专家的指导下，组织病友之间进行定期或不定期的交流和座谈，互相鼓励、交流疗养经验和心得体会，对于骨质增生症的治疗也有一定的帮助。在宣讲过程中，需要强调的共性问题主要有：①适量的、循序渐进的体育锻炼，必要的安全防护措施。②多晒太阳，定期进行骨密度检测。③保持积极乐观、健康向上的精神面貌。④合理调配膳食，宜润、温平之品，忌辛辣、苦寒之味。⑤少喝浓茶、浓咖啡，不吸烟，少饮酒。⑥积极治疗原发病。⑦体重超标者适当控制体重。随着社会人口老龄化进程的不断加剧，骨质疏松症的治疗与护理已经成为一个日益被关注的社会公共健康问题。骨质疏松的治疗和预防是一个长期的过程，及时给予正确的护理是巩固骨质疏松症疗效的重要措施之一，科学合理、安全适度的护理，对于缩短本病的疗程、提高本病的治疗效果有着重要的实践意义。

作者：张珉珉单位：山西省中医院