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摘要:目的探究医院管理中精细化管理的应用效果。方法本院2014年7月至2014年12月行常规医院管理措施。但因院内管理效果不理想,纠纷事件及医疗事故频发,故本院于2015年1月至2015年7月拟行精细化管理观其效果。结果精细化组纠纷事件发生率及医疗事故发生率均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医院管理中精细化管理的应用可减少纠纷事件及医疗事故,应用效果好于常规管理。
关键词:医院管理;精细化管理;纠纷事件;医疗事故
引言
精细化管理基于常规管理发展而来,具有程序化、标准化、数据化、信息化四个特点[1]。其可组织管理各部门,使其精确、高效、协同和持续运作。当前,我国大中型企业均已试行使用精细化管理,效果确切。近年医疗卫生事业的蓬勃发展,兴隆园等医院也试行使用“精细化管理”模式,效用理想。故本院基于成功案例角度,将“精细化管理”模式与本院实际相结合,观其管理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本院2014年7月至2014年12月共收取住院治疗患者501例,作为常规组。后本院于2015年1月至2015年7月收治住院治疗患者513例,作为精细化组。常规组男女比例为1.5:1;年龄23-84岁,平均(53.9±30.7)岁;精细化组男女比例为1.7:1;年龄24-83岁,平均(53.7±30.9)岁。两组基线资料对比,无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组行常规管理模式。依据院内不同阶段所遇问题完善院内规章制度。制定相关质量评审要求及将奖惩措施。加强对全院“以患者为中心”的服务意识。定期开展全院大会总结医院存在的问题,研讨解决方案。1.2.2观察组实施精细化管理。第一,院内培训精细化管理。制定科学的院内培训制度与培训计划,保证培训质量。积极组织岗前培训、护理培训等活动,提升医院工作人员的服务意识与服务水平。培训后组织考核检查工作人员知识掌握情况,若培训效果不佳可重新开展。第二,院内制度精细化管理。优化医疗服务流程,提升医疗服务质量。将现有服务弱项为重点突破对象,以《医疗卫生规范》为标准,提升医院服务的规范化。以院内各项岗位工作情况为基础,加强质量监管,提升医院综合实力。第三,服务质量精细化管理。全面强化“以病人为中心”的护理理念,以“人性化”服务为工作原则。医务人员工作中,务必耐心、细致为患者提供医疗服务。如出现违规医务人员或重大型医疗纠纷,质检小组应立刻出面调节并严惩医务人员。第四,院内环境精细化管理。完善手术室环境管理规章制度与具体内容,积极预防院内感染。完善院内消毒管理制度,规范手术室物品消毒管理流程。质检小组定期抽查手术室内卫生情况,如出现手术室对面清洁工作不到位、手术设备消毒不到位,需严惩并通报批评。第五,院内物品精细化管理。加强医务人员对院内物品及药品的重视。密切关注院内设备及医药是否储存充足。定期补充与整理院内设备或药品。加强对医院内部细节工作的重视。例如:医院设备是否需更新换代,院内设备有无丢失等。如发现细节处理不当需加强管理。
1.3评价指标
观察对比两组管理效果(纠纷事件发生率及医疗事故发生率)差异。
1.4统计学分析
数据经SPSS21.0分析。“n(%)”表示计数资料,χ2检验结果。数据差异有统计学意义则P<0.05。
2结果
精细化组管理期间纠纷事件发生率、医疗事故发生率低于常规组,统计学差异显著,P<0.05,见表1。
3讨论
医院管理可通过计划管理、人事管理、医疗管理等多种管理方式,提升医院整体水平[2]。常规管理模式下管理人员工作泛泛化,且杂乱无章。故院内服务质量不佳,纠纷事件及医疗事故发生率较高。基于以上问题,本院拟行“精细化管理”模式,经本次实验可知效果理想。“精细化管理”模式共由五项组成,即院内培训精细化管理、院内制度精细化管理、服务质量精细化管理、院内环境精细化管理、院内物品精细化管理。院内培训精细化管理可提升医务人员工作水平,使其能够满足患者的要求。院内制度精细化管理可规范医院行为,使医院与时展接轨。服务质量精细化管理可重点强调病患的主体地位,对降低纠纷事件发生率助益较大。院内环境精细化管理、院内物品精细化管理均有助于提升本院综合水平及问题处理能力,可减少医疗事故。故本次“精细化管理”模式效用理想,效果好于常规医院管理模式。综上所述,将精细化管理落实到医院管理中,可降低纠纷事件发生率和医疗事故发生率,效用理想。参考文献[1]杨磊,郝自立,葛长青,等.精细化管理在医院管理中的实践[J].中国卫生质量管理,2017,17(6):114-116.[2]李桂玲.精细化管理在医院管理中的应用[J].中国卫生标准管理,2016,7(10):8-9.
作者:孙建国 单位:吉林市骨伤医院