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1人才严重匮乏
1.1护理管理人才缺乏护士长作为科室护理工作的负责人,必须具备对本科室护理工作实施规范化、系统化的管理的能力和素质,而基层医院护理管理人员多源自临床一线护理工作者,缺乏科学的管理能力和水平,并且可能多数侧重于常规护理及管理,而忽略了护理组织和综合管理,导致重心偏移,从而影响护理质量。
1.2护理人员缺乏、队伍不稳定虽然每年都有大批护理毕业生,但基层医院的人员编制有限,而且高学历护理人员都被上级医院录用,再加上基层医院工资待遇低,发展机会少,导致护理人员不能安心工作,急于跳槽。多数医院都存在重临床、轻护理的现象,再加上护理人少、活多,很多护理人员不能安心工作,从而影响护理质量。
1.3护理设备落后护理人员没有先进的护理设备,每天只停留于常规护理服务,没有挑战性和竞争性,部分患者也不满足于护理人员的服务质量,还会迁怒于护士,影响护理人员情绪,继而影响护理质量,从此形成恶性循环。
2应对策略
2.1完善规章制度制定完善的管理制度、岗位职责、管理质控体系,要求护理人员严守岗位职责,规范护理操作和护理文书的书写,定期和不定期的考核监督,同时制定奖惩制度,充分调动护理人员的工作积极性和主动性,从而提高护理质量。
2.2加强护士长管理水平护士长多来自护理一线人员,往往护理技术尚可,但管理能力不足,需要定期派护士长到上级医院进修、学习、培训,接见上级医院的科学管理经验,更新管理方法和理念,逐渐带领本科室护理管理进入规范化。对于已发现的护理问题,要及时探明其发生原因,及时整改,避免类似护理问题的再次发生。完善和落实护理质量标准,并将其贯彻到每个护理人员的工作中,使每项护理管理工作做到有章可循、有据可查。护士长应加强业务能力,及时掌握新知识和新技术,在工作中真正发挥领头羊的先锋作用。年初制定管理目标,将质量管理考核规则细化,根据科室实际情况,修订奖惩制度。
2.3提高护理人员素质和技能根据科室的实际情况,对不同岗位、层次护理人员,进行针对性职业道德、职业素质培训和教育,增强护理人员的责任心,调动护理人员的积极性,提高护理人员的忧患意识,变被动工作为主动参与,切实从每个护理操作环节,提高护理质量。鼓励护理人员到上级医院学习、进修、培训,通过“请进来”、“送出去”等方式,加强人才培养,提高科室的业务能力和知识水平,提高本科室护理人员的整体素质,缩小与上级医院护理水平的差距。
2.4提高护理人员待遇护理不是临床医疗的附属技术性职业,而是与临床医师共同为患者提供服务的专业,院领导需要充分意识到护理人员在临床医疗工作中的重要地位和作用,合理提高护理人员待遇,提供人性化管理,这样才能真正留住人才,稳定护理队伍,确保护理质量,保证临床治疗的疗效。
2.5合理配置人力资源根据卫生部的现有规定,严格按照护理人员数量与床位配比的编制要求,合理配置人力资源,尽量增加护理人员数量,减少非护理性工作,尽可能解决护理人员少、任务重的现状,使护理人员能够真正做到为患者服务,及时掌握患者的病情变化,与患者的交流和沟通,建立良好的护患关系,提高护理质量。
3总结
基层医院护理管理存在着诸多问题,护理管理水平也受到不同程度的客观、主观因素的影响,但通过针对护理管理中的问题,采取完善规章制度、加强护士长管理水平、提高护理人员素质和技能、提高护理人员待遇,以及合理配置人力资源等应对方法,护理人员能够及时发现护理管理中的问题,及时采取相应整改措施,提高护理服务质量。
作者:张岭单位:河南省新乡市中心医院病案室