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1资料与方法
1.1方法对照组采用常规护理方法,严密监测患者的各项生命体征。观察组患者采用中医护理对策进行护理治疗,具体步骤包括:
①生活护理:勤通风换气,保持室内空气流通,保持环境舒适、干净,为患者营造一个良好的休息环境,同时要保证患者足够的睡眠和休息,及时帮助患者翻身、保持病床清洁、干燥,防止褥疮的发生。适当陪伴患者进行户外活动,必要时可以参加部分体育活动,如:太极、慢跑等。
②心理护理:心力衰竭便秘的患者通常伴有情绪不稳定、焦躁不安、抑郁等,护理人员要及时观察患者的情绪,及时安抚患者的情绪,舒缓患者心理,帮助患者保持愉快的心情接受治疗。
③饮食护理:患者要以清淡、高维生素饮食为主,少食多餐,严禁使用刺激性辛辣食品。心神不宁的患者可以食用红糖水、酸枣等;肠道气滞的患者可以给与萝卜等理气食物;阴虚肠燥的患者给与蜂蜜冲水、花生油、芝麻油等滋阴降火、凉润多汁的食物。
④穴位按摩:取患者仰卧位,对患者中脘、天枢、大横穴位进行一指禅法按摩,按摩时间持续1~3min,顺时针方向环形按摩患者腹部,将热量渗透患者腹部。再按摩患者长强穴3min。每次按摩时间持续10~15min。
1.2统计学方法对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.0软件实现。其组间构成比较用卡方检验,组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析,两组均数比较用t检验,治疗前后比较用配对t进行相关检验,P<0.05,为差异具有统计学意义。
2结果
两组患者的护理效果比较,见表1。从表中结果可知,观察组患者中显效有15例,有效有12例,无效3例,总有效率为90%,对照组患者中显效有7例,有效有13例,无效有10例,总有效率为66.7%,两组数据差异具有统计学意义,P<0.05。
3讨论
心力衰竭患者产生便秘会导致患者排便太用力而加重心脏的负担,一定程度上加大了患者发生猝死的可能性。因此,有效治疗便秘,对心力衰竭便秘患者的生命健康具有重要意义。中医学认为,患病后患者会表现出气机郁滞、情志不畅,使患者大肠的转化功能受损,造成便秘现象。中老年人是心力衰竭的高发群体,发病后患者气虚、气血大亏,导致肠道干涩。
传统治疗心力衰竭便秘的药物治疗方法,副作用大,效果不佳。临床上采用中医学综合护理可以有效避免药物副作用,同时,对患者病情恢复效果显著。中医综合护理中,通过饮食护理,采用清淡、营养价值高的食物为主,多吃蔬菜水果,能有效改善患者脾胃功能,进而益气补血。另外,通过穴位按摩可以调畅气机、升清降浊,从而达到疏泄肛门局部气血瘀滞的效果。
本研究通过对本院60例心力衰竭便秘患者进行中医护理和常规护理比较,结果显示,经护理,观察组患者中显效有15例,有效有12例,无效3例,总有效率为90%,对照组患者中显效有7例,有效有13例,无效有10例,总有效率为66.7%,两组数据差异具有统计学意义,P<0.05。综上所述,采取有效的中医护理措施对心力衰竭患者病情缓解具有重要意义,中医护理方法针对性强、安全性高,能有效提高患者的护理满意度,提高患者的生活质量,在临床护理中值得推广应用。
作者:孙慧敏单位:河南省郑州市中医院心内科