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剖宫产产妇的围术期护理思考范文

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剖宫产产妇的围术期护理思考

《中国药物经济学杂志》2014年第十一期

1术后护理

1.1病情观察手术完成后,应密切观察产妇血压、心率、脉搏、呼吸等生命体征,每30min测量1次,并详细记录,同时观察产妇的神志状态以及是否出现心慌、出汗、头晕等症状。观察产妇的子宫收缩情况和阴道出血情况,准确记录出血量,可给予子宫按摩、按压等,注意腹部切口情况,观察有无渗血、敷料掉落等,若出现各种紧急情况,应立即通知医生,进行紧急处置。

1.2饮食护理产妇在术后6h内注意严格禁水,之后可适量摄入一些温开水,术后12h可进食,以流食为主,如米汤、面汤、骨汤等,以促进胃肠蠕动,再逐步过度至半流食和普通饮食。由于剖宫产手术对产妇的损伤大,其能量消耗多,故在饮食上注意营养丰富,应予富含蛋白质和维生素、高热量、纤维素含量多的饮食,但注意在未排气之前不可摄入牛奶和甜食等,以免发生肠胀气,嘱产妇适当饮水,以保持大便通畅。注意忌食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。

1.3疼痛护理由于子宫收缩、切口及腹胀等原因,导致产妇在术后24h内多有疼痛存在,影响身体恢复[4],因此,在此期间应给予镇痛泵以有效止痛,在使用镇痛泵时,注意严格把握给药速度和浓度,不可过量,同时注意观察产妇的呼吸、脉搏、心率和血氧饱和度的变化情况,观察穿刺部位是否有渗血、红肿等情况,若出现不良反应应及时通知医生处理。此外,护士应同产妇进行有效沟通和交流,转移其注意力,以减少产妇痛苦。

2结果

本组55例产妇,经剖宫产手术和精心的护理,手术均顺利完成,共分娩新生儿55例,全部生存,产妇和新生儿无1例出现严重并发症,伤口Ⅰ期愈合,术后住院时间为3~5d,平均(4.2±0.3)d。

3讨论

目前剖宫产手术的临床应用十分广泛,极其适用于高龄产妇和胎儿有急性状况者,可减少母婴危险。但作为一种手术方式不可避免的会给产妇带来一定的伤害,如手术切口大、术后疼痛、出血及术后恢复慢等,因此在围术期给予系统的护理措施尤为重要。通过本研究显示,在围术期给予产妇系统的护理干预后,可改善产妇的不良心理状态,减少产妇术后的痛苦,促进产妇康复,确保手术的顺利完成,故对母婴的安全起到重要的作用。

作者:李可单位:吉林省辽源市妇婴医院