晚期肺鳞癌的临床研究范文

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《中国实用医药杂志》2014年第七期

1疗效判定标准

患者接受化疗期间每2个周期进行常规的头颅MR、胸部CT及骨扫描等检查。同时根据实体瘤的疗效评价标准(RECIST)来对患者疗效进行评估。分为进展(PD)、稳定(SD)、部分缓解(PR)、完全缓解(CR)。以CR+PR+SD计算疾病控制率。患者治疗结束后进行常规随访,计算患者生存期及生存率。

2结果

2.1临床效果32例患者中,无CR患者,PR10例(31.25%),SD15例(46.88%),PD7例(21.88%),疾病控制率为78.13%。32例患者1年及2年生存率分别为53.13%(17/32)、15.63%(5/32)。生存期分别为7~26个月,中位生存期为14.2个月。

2.2毒副反应主要毒副反应为骨髓抑制、轻度胃肠道症状及脱发。毒副反应较轻,所有患者均能耐受,无治疗相关死亡发生。

3讨论

替吉奥是一种最新研制的氟尿嘧啶类抗癌药物,其主要成分包括替加氟、吉美拉西和奥替拉西钾。其中替加氟有良好的口服生物利用度,能在体内转化为5-氟尿嘧啶。奥替拉西钾对胃肠黏膜具有保护作用,可降低胃肠道反应发生率。吉美拉西可抑制在肝脏中产生的5-氟尿嘧啶的降解,从而提高抗肿瘤活性。

大量Ⅰ期及Ⅱ期临床研究已经证实,单药替吉奥对多种实体瘤具有明显的抑制作用,如胃癌、结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、宫颈癌,包括肺癌。由于其毒副反应较慢,使其可以以全量与其他药物组成联合方案。本组资料中,全部患者均给予替吉奥联合顺铂治疗,结果显示疾病控制率为78.13%,患者1年生存率为53.13%,中位生存期为14.2个月,证实了替吉奥联合顺铂在晚期肺鳞癌治疗中的价值。此外,本组患者毒副反应明显下降,骨髓抑制、胃肠道症状皆不严重,通过适当的对症处理后症状均能缓解,患者耐受性良好,不影响化疗进程。

综上所述,替吉奥联合顺铂化疗方案治疗晚期肺鳞癌患者均有较好疗效,毒副反应能够耐受,值得临床使用。

作者：程燕周恒根刘兰芳倪敬中李亚莉单位：江苏省邳州市人民医院肿瘤内科