临床护理在糖尿病教育中的价值范文

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1住院第3~10天

1.1疾病相关知识介绍向患者介绍糖尿病的病因、发病机制、临床症状、并发症及治疗护理方法和转归。

1.2用药指导糖尿病是一种慢性、终生性疾病，需长期坚持用药，患者对此需有充分的思想准备。药物治疗包括口服药物治疗和注射胰岛素治疗，不同的口服药物服用时间不同，需要严格遵医嘱服用，按时服用，才能取得最好的效果；注射胰岛素的患者，应用不同类型的胰岛素，对饮食时间有不同的要求，比如应用超短效胰岛素，进餐时注射即可，而应用短效胰岛素以及预混胰岛素，需在进餐前30min注射。

1.3饮食指导饮食控制是糖尿病治疗的基础，包括定时定量进餐，避免高热量、高脂食物摄入，控制总热量，注意合理的食物构成和分配。饮食控制需要长期、严格执行。

1.4运动指导适当的体育运动有利于减轻体重，提高机体对胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱。普通患者我们推荐进食后散步30min为宜，但需要根据个人的不同情况遵医嘱制订运动方案。运动治疗的原则是适量、经常性和个体化。

1.5血糖监测血糖监测是检验治疗效果与调整治疗方案的依据，所以，血糖监测在糖尿病治疗过程中是十分重要的。血糖监测包括空腹血糖以及餐后2h血糖，部分患者还需要加测餐前及夜间血糖水平。

1.6低血糖反应糖尿病治疗期间可能出现低血糖反应，需注意预防和及时纠正。发生低血糖时常见的症状为：心慌心悸、饥饿感、头晕、大汗、软弱无力，测即时血糖常<2.8mmol/L。一旦有以上症状发生，需立即报告护士及值班医师，以便能够给予及时而合适的处理。

住院第10~14天出院宣教是为了更进一步加深和巩固患者的健康教育知识，指导合理用药，适量运动，自觉控制饮食，自测血糖，胰岛素笔注射技术等，防止或减少并发症发生。再次利用我院自制的糖尿病健康教育知识问卷，了解患者对健康教育知识的掌握程度。

效果评定入院时及出院时采用我院自制的糖尿病健康教育知识问卷分别对患者糖尿病健康教育知识的掌握情况进行评估，总分100分，问卷得分≥80分为掌握，60~80分为基本掌握，≤60分为不了解。

2结果

患者接受临床护理路径教育后，健康教育知识掌握情况明显优于接受临床护理路径教育前。见表1。

3讨论

大部分2型糖尿病起病缓慢，症状不明显，许多患者因其他系统疾病就诊时才发现患者糖尿病，由表1可以看出多数糖尿病患者平时缺乏糖尿病相关知识，血糖控制较差。我们按照卫生部制定的临床路径，对糖尿病患者按照路径要求进行健康教育，使糖尿病专科护理质量得到大幅提高。患者对糖尿病专科知识的掌握情况显著提高，对控制病情及血糖起到促进作用。

本组结果表明，临床护理路径是实施健康教育的有效方法，实施临床护理路径，能提高健康教育效果，使患者全面了解疾病的发生、发展和转归，能够长期坚持规律用药、自律控制饮食、自律运动和养成良好的生活习惯，从而提高患者对治疗及护理的依从性，使血糖控制更理想。同时，其也使糖尿病教育护士的工作有时序性、可行性，有规范的教育路径可循，目的明确，效果明显。

作者：李艳单位：开封市中心医院