盆腔疼痛与妇科疾病探讨范文

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1盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病(PID)是盆腔疼痛最常见的原因。盆腔炎性疾病的最常见的病理类型为输卵管-卵巢炎[3]。因炎症局部出现充血情况，炎性细胞浸润，并和周围组织出现粘连情况，进而诱发盆腔疼痛。相关研究结果提示，盆腔炎性疾病(PID)引起的慢性盆腔疼痛的几率较高，但是当前还没有发现盆腔炎性疾病(PID)引起慢性盆腔疼痛的明确原因。可能与炎症后输卵管与卵巢以及盆腔的形态结构异常有关，因PID可以导致盆腔粘连，疼痛也可能与慢性炎症有关。

2盆腔静脉瘀血

盆腔静脉静脉网络密集，还有丰富的侧支循环，且盆腔静脉比较薄弱、没有静脉瓣，不能够对回流造成抑制作用，故盆腔内的血流比较缓慢。如果长时间站立，性生活失调等，则盆腔内容易形成瘀血，盆腔组织器官也因为慢性缺氧而出现水肿、淤血等情况，使女性朋友出现性交痛、白带过多、乳房胀痛等症状，一旦长时间站立或活动，疼痛就会有所加剧，卧床后才会有所减轻，也可表现为深部性交痛或性交后疼痛。

3子宫腺肌病

子宫腺肌病主要侵及子宫肌层。在月经期间，子宫腺肌病患者子宫肌壁间有大量出血情况，这样就对子宫进行刺激，造成大量前列腺素的产生，使子宫平滑肌细胞被破坏，使炎性介质得以产生，对神经末梢造成一定的刺激或者损伤，进而导致疼痛的产生。一般情况下，子宫腺肌病患者早期临床表现有痛经，性交时也会出现疼痛。一旦病情发展，就会使患者出现非周期性下腹痛、性交困难等情况，这也就是慢性盆腔疼痛。

4粘连

大量研究结果提示，粘连是造成慢性盆腔疼痛主要病因之一。妇科盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症等都会使患者出现粘连情况。一般情况下，对因粘连产生慢性盆腔疼痛的患者进行粘连松解术治疗，可以使绝大多数的患者的盆腔疼痛得到有效缓解。李金萍的研究结果显示，剖宫产后出现粘连情况的占30.95%，子宫内膜异位症占28.52%。李金萍通过对结果进行分析，还得出结论：剖宫产后产妇容易出现慢性盆腔疼痛，应当准确掌握剖宫产指征，不需要行剖宫产的尽量采取其他分娩方式，以有效预防盆腔疼痛的发生。

总之，慢性盆腔疼痛十分常见，而引起女性慢性盆腔疼痛的原因也十分复杂，涉及妇科中的诸多疾病，妇科医生一定要掌握导致女性患者出现慢性盆腔疼痛的病因，针对病因及时采取有针对性的防治措施。

作者：黄阳玲 单位：湖北省罗田县万密斋医院