中西医结合治疗男性非淋菌性尿道炎范文

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【摘要】

目的研究分析中西医结合治疗男性非淋菌性尿道炎的临床效果。方法126例男性非淋菌性尿道炎患者,通过随机数字双盲法分为试验组和对照组,各63例。对照组患者应用西药阿奇霉素进行治疗,试验组患者应用阿奇霉素与非淋汤进行中西医结合治疗。比较两组治疗效果。结果试验组患者总有效率为93.65%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者发生不良反应率为7.94%,低于对照组的15.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗男性非淋菌性尿道炎取得了满意成效,且明显降低了药物不良反应,具有重要的临床应用、推广价值。

【关键词】

中西医结合；男性非淋菌性尿道炎；临床疗效

非淋菌性尿道炎是指在尿道炎存在的同时,尿道分泌物检查未发现淋球菌的一种常见性病［1］。在我国,该病的发病率仅次淋病、尖锐湿疣,位居第三位。现选择本院接收诊治的126例非淋菌性尿道炎患者,进一步探析中西医结合治疗的临床效果,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2014年12月~2015年12月本院接收诊治的126例男性非淋菌性尿道炎患者,年龄18~42岁,平均年龄(32.5±5.6)岁。通过随机数字双盲分为试验组和对照组,各63例。

1.2诊断标准根据文献［2］中关于非淋菌性尿道炎的临床诊断标准进行评判。

1.3方法对照组患者应用西药阿奇霉素进行治疗。阿奇霉素(深圳海王药业有限公司,国药准字H20010701)0.5g溶于5.0%糖盐水中,静脉滴注,1次/d,连续治疗3d。第4天开始,改用口服阿奇霉素片(江西汇仁药业有限公司,国药准字H20023871),0.5g/次,用药1次/d,连续治疗3d,停药3d,然后再服用4d［3］。试验组患者应用阿奇霉素与非淋汤进行中西医治疗。西药阿奇霉素的治疗用法、用量与对照组一致。中药非淋汤的基本处方：白花蛇舌草20g、蒲公英20g、地肤子10g、车前子10g、滑石15g、生薏苡仁30g、茯苓10g、石菖蒲6g、黄柏10g、萆薢20g。对于伴有阴痒者,可加味萹蓄、苦参；对于伴有下腹痛者,可加味延胡索、白芍药、川楝子；对于伴有舌红、口干者,可加味竹叶、知母、栀子；对于伴有神疲乏力者,可加味白术、生黄芪；对于伴有腰膝酸软、疼痛者,可加味牛膝、川续断、生地黄。煎服1剂/d,混匀分别在早晚各温服1次,1个疗程为15d,治疗1个疗程。观察两组疗效及不良反应情况。

1.4疗效判定标准［4］根据文献［4］的临床疗效标准对两组患者进行评价,分为治愈、显效、有效、无效。

1.5统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1疗效分析试验组患者的总有效率为93.65%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2不良反应分析试验组患者发生不良反应率为7.94%,低于对照组的15.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。两组患者均没有出现肝功能、尿常规以及血常规等异常现象。

3讨论

非淋菌性尿道炎在中医理论学中属于白浊、淋浊的范畴。中医理论认为,该病是因为不结交媾感染秽毒之邪,发展至溺道,蕴湿生热,结于下焦,或者肾气不足,复感毒邪,造成膀胱气化不利,从而发病。中医辨证中,最常见的证候为湿热蕴阻下焦。西医临床认为是通过性行为所感染。常选择敏感性较高的阿奇霉素,属于氮杂内脂类的一种抗生素,其抗菌谱较广,具有较强的抗菌活性［4］。对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、杆菌以及其他微生物(例如梅素螺旋体、支原体、衣原体)等均具有很强的抗菌活性。非淋汤最早出自《医学心悟》中的程式萆分清饮加减,中药处方中,萆湿分清而化浊；蒲公英、白花蛇舌草、黄柏具有燥湿利湿、清热解毒之功效；薏苡仁、地肤子、茯苓可泻下焦湿热；滑石、车前子具有利水通淋、甘寒清热之功效；石菖蒲具有化气通窍、水自利。非淋汤诸药配伍可达利湿通淋、清热解毒的作用。并且,地肤子、黄柏对体外的衣原体、支原体具有显著的抑制作用。本次试验结果显示,试验组患者总有效率为93.65%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者发生不良反应率为7.94%,低于对照组的15.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。说明中西医结合治疗男性非淋菌性尿道炎的临床疗效明显高于单纯西药治疗,并且出现药物不良反应考虑为阿奇霉素的副作用。需要注意的是,药物治疗后,患者应禁止进食辛辣食物,禁烟禁酒,避免感染因素,以防疾病复发。总之,中西医结合治疗男性非淋菌性尿道炎取得了满意成效,且明显降低了药物不良反应,具有重要的临床应用、推广价值。

参考文献

［1］催得进.中西医结合治疗非淋菌性尿道炎合并前列腺炎疗效观察.中国医药导报,2012,4(35):103-104.

［2］张有江,张军民,罗燕萍,等.400例泌尿生殖道支原体、衣原体检测及药敏结果分析.中华医院感染学杂志,2012,13(7):689-690.

［3］闵志廉,蒋晓天,王卓伟,等.美满霉素和四环素联合用药与单用药治疗非淋菌性尿道炎的疗效观察.中国皮肤性病学杂志,2012,23(11):152-153.

［4］刘健,刘玉华,陈立新,等.中西医结合治疗非淋菌性尿道炎102疗效观察.河北中医,2012,29(2):144-146.

作者：刘磊 单位：郑州市第一人民医院