肛周脓肿术的临床疗效范文

本站小编为你精心准备了肛周脓肿术的临床疗效参考范文，愿这些范文能点燃您思维的火花，激发您的写作灵感。欢迎深入阅读并收藏。

《中国民族医药杂志》2015年第一期

1资料与方法

1．1疗效标准［3］:①肛门疼痛。显效:肛门疼痛明显改善，便时疼痛感消失;有效:肛门疼痛轻度改善，便时仍有疼痛，但较前减轻;无效:创面疼痛无明显改善。②创面愈合:根据国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》评定创面愈合时间，分3个级别来比较。③临床疗效标准:参考《蒙医病证诊断疗效标准》［4］中肛周脓肿的疗效标准。治愈:症状、体征消失，创面愈合;好转:症状、体征改善，创面未愈合;未愈:症状、体征均无变化。

1．2统计学分析:采用SPSS13．0软件，计量资料采用t检验，计数资料采用检验，等级资料采用非参数检验。

2结果

2．1两组肛门疼痛比较:观察组有效率为98．36%，对照组有效率为84．91%，术后试验组肛门疼痛改善优于对照组(P＜0．05)，见表1。

2．2创面愈合时间比较:术后创面愈合时间，观察组均少于对照组(P＜0．05)，见表2。

2．3疗效比较:观察组总有效率为98．36%;对照组总有效率为83．02%。观察组的临床疗效明显优于对照组，见表3。

3讨论

肛门直肠周围脓肿简称肛周脓肿，是指肛门直肠周围软组织感染所形成的化脓性疾患，常因脓肿破溃而伴发肛瘘，瘘管性脓肿和肛瘘二者病理相同，是同一疾病的两个阶段。多种因素均能引起肛周脓肿，其中隐窝腺感染是最常见的，因肛窦开口向上，粪便易进入或损伤肛窦而致感染。

感染可沿肛腺管进入肛腺，通过腺体的管状分支或联合纵肌纤维向上、下、外三处扩散到肛管直肠周围间隙，形成各种不同部位的脓肿，这类脓肿亦称为瘘管性脓肿，临床最多见，因此手术成败的关键是内口的处理。目前，大多采用一期手术方法治疗，这样可避免患者再次手术的痛苦并减轻经济负担，若能准确找到并切除感染内口，即能达到一期治愈。但是术后创面为污染伤口，常有分泌物溢出，多采用开放、部分开放式以利于引流，而且创面往往伤及肌肉、肌腱等深层组织，加之粪便的刺激，愈合时间较长［6］。因此，对促进创两愈合的治法、药物及其机制的研究，够得尤为必要。

现代药理研究表明，蒙药嘎木朱尔有消炎、止痛、促进肉芽生长及收敛作用，是治疗皮肤损伤、皮肤黏膜组织溃疡、皮肤外伤感染，减轻皮炎湿疹所致的糜烂渗出等疾病的一种有效药物。本研究结果显示，在术后治疗过程中，局部外用蒙药嘎木朱尔散可减少出血，减轻水肿，减少分泌物，加速创面愈合的临床疗效，明显降低抗生素使用率，缩短住院时间，因此值得临床推广。

作者：格日乐毕力格单位：内蒙古乌兰察布市中心医院