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1资料与方法
1.1一般资料
2011年2月至2012年2月期间,出生至1岁愿意接受早期综合发展指导的60例儿童作为观察组研究对象,另外选择60例常规保健服务的出生至1岁儿童作为对照组研究对象,两组均为出生体重≥2500g的正常新生儿。60例对照组儿童中,男性35例,女性25例,体重2800~4700g;60例观察组儿童中,男性37例,女性23例,体重2900~4600g。在性别、体重方面,两组没有明显差异,无统计学意义,具有可比性。
1.2保健教育方法
对照组采用常规保健服务,观察组采用早期综合发展模式:对于出生后首次保健的儿童,建立基本档案,对儿童状况进行初次评估,半月前每月体检一次,半岁后2月体检一次,在1个月和12个月时,分别对儿童发育智商进行评分。根据评估结果,制定个体化早期综合发展方案,为家长提供体格发育、营养、智力、心理、行为等方面的综合指导和建议。定期举办婴幼儿营养、发育、养育、保健、疾病预防、培养良好行为习惯等方面的知识讲座,每天进行10min抚触,有利于婴幼儿的成长发育,增进与婴幼儿的情感交流。定期组织趣味游戏,培养婴幼儿的观察、创造、思维、社交能力。
1.3观察指标
对两组智能发育(适应性、运动、精细动作、语言、社交行为)、体重、身高、血红蛋白等方面,进行观察和比较。
1.4统计学方法
所有数据采用SPSS17.0统计学软件,进行分析和处理,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05,差异无统计学意义。
2结果
2.1两组智能发育评分比较
与对照组相比,观察组智能发育评分明显升高,P<0.05,差异有统计学意义。
2.2两组体重、身高、血红蛋白比较
与对照组相比,观察组体重、身高、血红蛋没有明显变化,P>0.05,差异无统计学意义。
3讨论
遗传因素和环境因素共同影响着人类的生长、发育,而环境教育尤其是早期教育对儿童能力发展,具有明显促进作用[2]。本研究中,与对照组相比,观察组智能发育(适应性、运动、精细动作、语言、社交行为)评分明显升高,充分说明早期综合发展有助于儿童智能发展。而与对照组相比,观察组体重、身高、血红蛋没有明显变化,P>0.05,说明两组都接受常规保健指导,婴幼儿都可以正常地生长发育。婴幼儿早期综合发展教育是顺应时代需求,针对育儿的相关知识、营养指导,以及智能教育等高层次服务内容,进行系统、规范性指导,并且给予婴幼儿抚触、游泳、亲子活动等趣味游戏,提供常规保健指导未涉及的服务项目[3]。早期综合发展模式通过“评估-指导-监测-评估”模式,以常规体检为基础,根据婴幼儿个体情况,制定个体化发展方案,定期组织育儿讲座,及时发现问题、解决问题,充分发挥早期综合发展对婴幼儿身心发育的促进作用[4]。
本研究中,对于初次保健就诊儿童,建立基本档案,根据体检结果,监测体格发育,评估营养与喂养情况,对儿童发育情况进行准确评估,指导家长进行抚触等个性化训练,实现了儿童保健系统的信息化、系统化管理,不仅节省了人力、物力,还有效提高了儿童保健质量,明显促进儿童智能发育,值得临床广泛推广。
作者:王冰单位:河南省焦作市妇幼保健院