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1统计学方法:
采用SPSS13.0统计学软件进行分析,计量资料采用率(%)表示,组间比较通过X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1受检者总体情况:本次受检的女性教师年龄在22~52岁,平均年龄(30.2±3.5)岁;2010年一共受检201人,其中体检正常146人,异常55人,体检异常率为27.36%。2011年一共受检225人,其中体检正常136人,异常89人,体检异常率为31.11%。2012年一共受检232人,其中体检正常142人,异常90人,体检异常率为36.64%。
2.2不同年龄受检者的体检异常情况2.3主要检出的妇科疾病分类:在2010~2012年大同市5所幼儿园女教师妇科体检中发现,主要妇科疾病有子宫肌瘤、阴道炎、慢性宫颈炎(宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈腺体囊肿)。其中35岁及35岁以下受检女性在2010~2012年妇科体检中的阴道炎、子宫肌瘤、慢性宫颈炎检出率明显高于35岁以上受检者,两组差异具有统计学意义,P<0.05,详见表2。
3讨论
随着人们生活质量的不断提升以及生活方式的转变,各种妇科病变有年轻化的趋势,若未采取有效及时的诊疗,对女性健康影响极大。有关资料表明,多数女性对妇科体检未给予足够的重视,每年进行妇科检查的女性仅有49.69%。多数女性对于妇科检查存在一定的心理障碍,表现为不同程度的畏惧感。因此,建议加强女性保健知识宣传,以此提升女性的自我保护意识。本文研究结果表明,5所幼儿园女性教师生殖系统疾病的体检异常率普遍偏高,远远高于正常女性普查异常率,说明女性教师健康情况较差,应加以重视。从社会生物学来看,职业女性受到职业行为、女性成才、角色冲突、女性发展及心理控制等多方面的重压,其心理及生理往往不堪重负,疾病的发生率也随之升高,特别是女性生殖系统疾病。所以,给予有效合理地健康管理措施是保障女性健康及生活质量的重要方式之一。建议加强健康管理理念的推广与普及,建立女性员工的个人健康资料,通过个性化的医学措施进行随访与追踪,以此提高女性妇科疾病的诊疗率,减少妇科疾病。
生殖道感染是影响女性生活质量及生殖健康的主要原因之一。本文调查结果显示,幼儿园女性教师生殖道主要疾病是阴道炎及慢性宫颈炎,慢性宫颈炎包括宫颈腺体囊肿、宫颈息肉及宫颈糜烂三种病理表现,其中宫颈糜烂最为常见,三种病理表现可单独存在,也可以并存。本文中35岁及35岁以下受检女性在2010~2012年妇科体检中的阴道炎、子宫肌瘤、慢性宫颈炎检出率明显高于35岁以上受检者,P<0.05,说明35岁以下女性是阴道炎、子宫肌瘤、慢性宫颈炎等妇科病的高发人群。原因分析如下:
①教师的工作压力大,身体负荷重,容易导致机体内分泌失调,引发妇科疾病。
②保健妇科检查中常应用宫颈涂片、B超等有效检测方法,使女性生殖道感染检出率有所提升。
③女性慢性宫颈炎发病率与性生活强度、频率有一定关系。现代女性性观念比较开放,过频过早进行性生活,可导致慢性宫颈炎的发病率升高。④因年轻女性文化程度及生活背景差异,部分会出现性卫生意识淡薄,个人卫生保持较差,以及疾病出现后不愿进行治疗,缺乏自我保护意识。本文调查中显示,部分初次体检时生殖道感染的女性,在下一年的体检中检查出相同感染,说明疾病未得到有效及时的治疗,这使多数一般性感染转变成了慢性病,也是年轻女性妇科生殖道感染的检出率居高不下的主要因。
⑤人工流产及宫内节育器等宫腔操作也是造成生殖道感染的重要因素之一。目前,对于生殖道感染,可以通过有效地药物治疗及物理治疗来治愈。
综上所述,定期对女性进行保健妇科检查,并对高危人群进行妇科常见问题及防治方面的宣教和健康指导,增强她们的健康意识,可以有效监控妇科疾病发生的趋势,使女性疾病实现早预防、早诊断、早治疗,保障女性的健康。
作者:郑瑞单位:山西省大同市妇幼保健所