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《中国处方药杂志》2015年第五期
1资料与方法
1.1观察评价指标①比较观察两组患儿住院时间、住院费用以及治疗后后遗症发生情况;②我院自制患儿家属护理满意度量表,观察两组患儿家属护理满意度。非常满意:患儿发热、呕吐、口腔疱疹等生命体征显著改善,进食顺畅,食欲良好,精神良好;比较满意:患儿发热、呕吐、口腔疱疹等生命体征改善,患儿偶有食欲不佳;一般满意:患儿发热、口腔疱疹生命体征部分改善,部分患儿食欲减退,有呕吐发生;不满意:患儿发热、呕吐、口腔疱疹等生命体征无改善或病情加重,患儿精神不振,偶有哭闹。护理总满意度=(非常满意度+比较满意度+一般满意度)/总例数×100%。
1.2统计学方法数据均录入SPSS17.0统计学软件进行处理,计量资料以(χ—±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料以(%)表示,组间比较采用卡方检验。P<0.05时认为组间差异有统计学意义。
2结果
和对照组相比,观察组住院时间明显缩短,住院费用减少,后遗症发生率也明显降低,并且观察组中患儿家属对护理的满意程度明显高于对照组,且上述差异均具有明显的统计学意义(P<0.05)。具体见表1。
3讨论
手足口病是临床婴幼儿发病率较高的一种传染性疾病,其临床主要特征为手足部疱疹和发热,轻者可自愈,重者则病情发展非常迅速,可引起呼吸系统、循环系统或神经系统的严重并发症,危机患儿生命。由于当今社会独生子女的比例越来越高,很多家长对患儿极为担心,况且临床上尚无特异性的有效治疗方法,这就提高了对临床护理工作的要求。
常规的护理方法比较单一,并不能取得很好的临床治疗效果,本研究中全面人性化的护理方式取得了较为满意的临床效果。人性化护理中,首先强调的是对病情的密切观察。因为患儿年龄太小,不能准确表达自己的身体不适和感受,对患儿病情的观察不仅是对生命体征的严密监测,还应对患儿所表现的各种临床症状也要及时的进行发现,注意观察患儿是否有呼吸循环系统功能障碍的表现,如有则及时给予机械通气。指导患儿进行有效的咳嗽,以排出呼吸道分泌物,避免呼吸不畅,对高热患儿进行物理降温,更换潮湿衣物。对颅内压较高者则静脉滴注甘露醇,护理人员要密切观察患儿输液部位皮肤温度和色泽的变化,避免高渗液外渗。在饮食方面给予半流质饮食,指导患儿多食柔软、清淡且易消化的食物且食物不可太烫,避免黏膜被损伤。此外护理人员应对患儿的心理进行护理,由于患儿对周围环境比较陌生,且身体不适,往往有焦躁不安的情绪,此时护理人员应对患儿心理进行疏导,并给予耐心的安慰,或通过转移注意力的方式减轻其心里压力。
本研究中,观察组给予全面人性化护理之后患儿的住院时间、住院费用和后遗症发生率和对照组相比,明显降低,患儿对护理的满意度则明显升高,且上述差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,人性化护理在手足口病患儿中的应用效果较好,能明显缩短患儿的住院时间,减少住院费用,降低后遗症发生率,并获得较高的满意度。
作者:王建华 单位:铜仁市人民医院儿科