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随着我国社会经济的不断发展和对出生人口质量的不断提高,这就要求医务人员对孕产妇围产期开展保健护理,以确保母婴的健康和安全。有相关研究指出,围产期产前检查与健康教育能够保证孕妇的身心健康,降低高危妊娠发生率,保障(胎)婴儿的生命安全[1-3]。本研究就产前检查与健康教育在孕产妇围产期保健工作中的应用效果作如下探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
研究纳入60例孕妇,均来自我所,病例资料的入选时间为2017年4月至2018年4月,根据产前教育方式不同将所有孕妇分成两组。对照组30例,年龄22~35岁,平均年龄(28.13±3.26)岁;孕周28~39周,平均孕周(33.13±2.43)周;其中经产妇14例,初产妇16例。研究组30例中,年龄22~35岁,平均年龄(28.24±3.13)岁;孕周28~39周,平均孕周(33.41±2.15)周;其中经产妇13例,初产妇17例。两组患者的以上基本资料对比差异均无统计学意义(P>0.05),因此有后续研究的价值。
1.2方法
两组孕妇均接受产前检验,根据孕周的不同,为孕妇开展相应的检查项目,如血压、体重、身高、宫高、B超、血尿常规、心电图检查、胎儿监护、骨盆检查等。在此基础上对照组开展常规保健干预,而研究组则加强围产期健康教育,具体内容包括:①孕早期健康教育:了解孕妇的妊娠反应、药物过敏情况等,让其认识到定期产前检查的必要性。同时指导孕妇注意饮食营养均衡,禁止使用抗生素类与激素类等药物,孕早期内避免性生活,并禁止接触放射性物质。②孕中期健康教育:结合孕周为孕妇介绍胎动的相关保健知识,同时开展产前筛查与诊断,以便及时发现危险因素。③孕晚期健康教育:让孕妇及其家属密切观察胎动情况,定期检测胎心、腹围和宫高,同时向孕妇讲述自然分娩对母婴恢复的优点、母乳喂养的优势,提高自然分娩率和母乳喂养率。④产中健康教育:分娩中详细评估孕产妇的身体状况,结合产程,指导孕妇正确分娩的呼吸方法、生产用力方法等。⑤产后健康教育:为产妇及其家属介绍产妇自身护理和新生儿护理的知识,出院时,为产妇发放育儿和产后保健宣传手册。
1.3观察指标
①采用自制围产期保健知识调查表对两组产妇进行调查,包括母乳喂养知识、孕妇分娩知识等,以百分之比为标准,评分越高提示孕妇对围产期保健知识的认知程度越高。②统计两组孕妇的自然分娩、剖宫产的概率。③记录并比较两组的高危妊娠发生情况,包括妊娠期高血压、羊水过多、妊娠期糖尿病、早产、胎儿窘迫等。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件进行数据分析。计量资料以(x—±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用2χ检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组孕妇对围产期保健知识的认知程度
两组孕妇在保健干预后的保健知识的认知程度比干预前均明显提高(P<0.05),并且研究组孕妇在保健干预后对围产期保健知识的认知程度显著高于对照组(P<0.05)。
2.2比较两组孕妇的分娩方式
研究组孕妇的自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05)。
2.3比较两组孕妇的高危妊娠发生情况
研究组孕妇出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、胎儿窘迫等高危妊娠的发生率显著低于对照组(P<0.05)。
3讨论
怀孕和分娩是女性的自然生理过程。有大量临床研究证实,通过对孕妇开展产前检查能够预防各种高危妊娠情况或者疾病的发生,能够保障母婴健康和安全,而对孕妇和家属加强健康教育,可提高孕妇对分娩方法、育儿知识等围产期保健知识的掌握程度,从而提升自然分娩率和母乳喂养率[4-9]。本次研究发现,研究组孕妇对围产期保健知识的知晓评分显著高于对照组,孕妇的自然分娩率大于对照组,且其高危妊娠发生率显著低于对照组(P<0.05),这与余沂霏等[10]的研究结果一致,说明对围产期孕妇开展定期的产前检查和健康教育,有利于降低高危妊娠发生率,保障母婴安全。综上所述,在孕产妇围产期保健工作中积极开展产前检查与健康教育,有助于提升自然分娩率,减少高危妊娠的发生,为母婴生命安全提供了有力的保障,可进一步推广。
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作者:黄继红 单位:滨海县妇幼保健和计划生育指导所