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《医药论坛杂志》2014年第五期
1统计学方法
应用SPSS20.0软件,采用x2检验。双侧检验水准α=0.05。
2结果
2.1肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化构成比比较本组研究显示,肝炎后肝硬化占总调查人数的81.71%;酒精性肝硬化占总调查人数的19.29%。
2.2肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化临床资料的比较肝炎后肝硬化组与酒精性肝硬化组在年龄、Child-Pugh分级、并发症、死亡原因的比较上有差异性区别。P<0.05。见表1。
3讨论
本研究在对比不同病因肝硬化的年龄时发现,酒精后肝硬化中青年组高于老年组,这与之前研究结果不一致。该结果考虑与本地地域文化有一定关系。本地属于酒文化积淀较深北方地区,饮酒是社会交往中必要的成分,因此,表现为中青年组酒精性肝硬化构成比较高。
在两组病历的肝功能比较中,两组患者在中型组上有显著性差异。Child-Pugh分级肝炎后肝硬化中型患者所占比例高于酒精后肝硬化,轻型患者比例少于酒精型患者。该结果考虑与肝炎后肝炎病毒反复损伤肝细胞所致肝损伤较酒精所致纤维化进展较快有一定关系,肝脏细胞外基质过度沉积与炎性反应相互作用从而加速假小叶形成。因此,表现为中型患者构成比偏高的结果。肝硬化最常见的并发症是上消化道出血,而肝性脑病是肝硬化患者最常见的死亡原因。
两组类型的肝硬化表现出相同的趋势。这与相关肝硬化并发症与死因的调查结果一致。同时,研究发现,肝性脑病发病多由消化道出血为诱因。因此,对于两组疾病的并发症的防治,尤其是消化道出血的防治应引起临床医生的高度重视。总是,两组研究在年龄、Child-Pugh分级、并发症、死亡原因的比较上有差异性表现,与地域亚文化、病因形成等因素有密切关系。
作者:胡琳琳魏华单位:安阳市人民医院消化内科河南护理职业学院