中医对治疗原发性肾病的疗效分析范文

本站小编为你精心准备了中医对治疗原发性肾病的疗效分析参考范文，愿这些范文能点燃您思维的火花，激发您的写作灵感。欢迎深入阅读并收藏。

【摘要】目的探讨中医内科治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法接收在我院患有原发性肾病综合征患者一共有102例，随机分为观察组、对照组，对照组对患者实施西医治疗，观察组对患者实施中医内科的治疗方法，将两组患者治疗的效果进行对比。结果P＜0.05，观察组患者治疗的效果比对照组明显较好；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对原发性肾病综合征患者采取中医内科治疗，可以使患者病情得到明显缓解，同时不良反应较轻，有效促进患者病情恢复，具有临床推广价值。

【关键词】中医内科治疗；原发性肾病综合征；疗效

原发性肾病综合征指的是由多种肾小球疾病所致的一组症候群，其症状主要包括低蛋白血症、尿蛋白、水肿以及高脂血症等，其发病机制尚没有完全明确，发病诱因相对较为繁杂，同时相对来说病情比较严重，如果采取的控制及治疗措施不及时，将会造成肾脏疾病朝着末期肾病发展。目前，日益提高的社会经济水平，导致人们的日常生活变化也随之产生，原发性肾病综合征患者的数量与日俱增，对患者的生命安全和生活质量带来巨大威胁。相关研究表明，对原发性肾病综合征采取西医治疗的效果不甚理想，极易复发，容易引发一系列并发症。

1资料与方法

1.1一般资料：随机选取我院2015年2月至2017年3月收诊的102例患有原发性肾病综合征患者，分为观察组与对照组，两组患者各51例。观察组女21例，男30例。年龄20~61岁，平均年龄为（34.2±1.4）岁。病程8~14个月，平均病程为（10.2±1.4）个月；对照组男32例，女19例。年龄22~63岁，平均年龄为（35.1±2.3）岁。病程10~16个月，平均病程为（11.5±1.8）个月。

1.2临床方法

1.2.1对照组方法：对照组对患者采取西医治疗，即利用标准技术、降血脂、抗凝治疗以及利尿剂等相关方法来缓解其病情发展。1.2.2观察组方法：观察组对患者采取中医内科进行治疗，肺脾气虚湿盛型患者采取茯苓15g、炙党参15g、大腹皮15g、薏苡仁30g、山药30g、白术15g、生黄芪20g、防己10g；脾肾阳虚水泛型患者采取熟附片10g、山药40g、益母草15g、茯苓15g、仙灵脾15g、补骨脂10g、菟丝子20g、泽泻10g、白术15g。在整个临床治疗过程当中，应该根据患者的实际情况以及症状适当增加或者减少用药剂量。如果患者水肿较为明显，加入猪苓、茯苓皮、陈皮以及桑白皮，如遇特殊情况也可以采取激素治疗；为了能够有效预防骨质疏松以及股骨头坏死等相关症状，可以加入补骨脂、续断。

1.3指标观察：针对两组患者不良反应及治疗效果进行对比。

1.4疗效标准：显效：实施治疗后，症状及相关体征完全消失，恢复了肾脏器官的正常功能，尿蛋白总量＜0.13g，血清白蛋白＞35g/L，尿蛋白显示（-）；有效：治疗后，其相关体制以及症状有一定程度的改善，肾功能有明显的好转，不断接近正常水平，尿蛋白总量在0.13~0.15g/d，血清白蛋白在25~35g/L，尿蛋白显示（-）或者（+）；无效：治疗后，其相关症状以及体征无任何改善，肾功能无好转，24h尿蛋白以及随机尿蛋白具有较小的变化幅度。

1.5统计学方法：本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用（x-±s）表示，对两组间的比较实施t检验；用百分率进行计数资料的表示，组间比较采取χ2检验。差异所具有的统计学意义用P＜0.05来表示。

2结果

2.1两组患者临床治疗的效果比较：观察组患者51例，显效29例，有效18例，无效4例，临床治疗总有效率为92.16%，对照组51例，10例无效，26例显效，80.39%临床治疗的有效率，相对于对照组治疗效果来说，观察组明显具有优越性（P＜0.05）。

2.2两组患者发生不良反应概率比较：观察组51例，骨质疏松1例，药物性糖尿1例，感染1例，不良反应发生率为5.88%，对照组51例，骨质疏松2例，药物性糖尿3例，感染2例，不良反应发生率为13.73%，观察患者发生不良反应的概率明显比对照组低（P＜0.05）

3讨论

肾病综合征是由多种发病诱因所致，以肾小球基膜通透性明显增加，以大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症以及高脂血症为特征的一组临床症候群，其中大量尿蛋白是最为常见的一种症状，也是其最基础的病理表现，大量尿蛋白指的是成年人尿蛋白排出量在3.5g/d以上。在一般情况之下，原尿当中蛋白含量明显增多，当远超过近曲小管回吸收量的时候，会产生大量的蛋白尿，同时再联合其他因素都会使尿蛋白排出进一步加重。根据我国卫生部数据统计证实，国内肾病综合征的发病率日益升高，同时呈现低龄化发展趋势。针对其发病诱因分析：病属本虚标实，涉及肺、脾、肾。肺主通调水道，为水之上源，风邪袭肺，则肺之宣发肃降失司，水液布散下输不利；脾主运化，脾虚则水停湿滞，身重肤肿；肾主水，藏精而司开阖，蛋白亦可理解为人体诸“精”中的一种，肾虚则蒸腾气化不利，精随水泄，而水之输布代谢失调。三因合而致肿。因为原发性肾病综合征的病程相对比较长，其发病机制相对较为繁杂，在临床当中属于一种难治愈疾病，目前为了能够提高临床治疗效果，一定要寻找更加合理有效的疗法。有研究表明，在原发肾病的综合征治疗过程中，中医内科的治疗方法所取得的治疗效果比较令人满意。在我国中医辨证理论当中，原发性肾病综合征属于“腰痛”、“水肿”以及“尿浊”等相关范畴，其主要表现为肺脏功能发生障碍，病根在机体肾脏受到损伤，宜根据患者实际病情以及症状，采取调理脾脏的方式采取辨证治疗，如果患者出现气短、水肿、四肢乏力以及面色苍白等相关症状，属于肺脾气虚湿盛类型，采取焦白术、生黄芪、炙党参、茯苓以及防己等相关药材组成的重要方剂，能够起到补气、健脾以及利湿的作用；一旦患者伴有面黄、尿少、腰膝酸软以及苍白等相关症状，可以采取益母草、菟丝子、补骨脂、仙灵脾以及泽泻等相关药材组成的中药方剂，进而可以起到温补脾肾以及化气行水的作用[7]。本文结果显示，观察组51例，显效29例，有效18例，无效4例，临床治疗总有效率为92.16%，对照组51例，显效26例，10例无效，15例有效，总有效率为80.39%，观察组患者所取得的治疗效果比对照组明显较好（P＜0.05）；观察组51例，骨质疏松1例，药物性糖尿1例，感染1例，不良反应发生率为5.88%，对照组51例，骨质疏松2例，药物性糖尿3例，感染2例，不良反应发生率为13.73%，观察组患者发生不良反应的概率比对照组明显较低（P＜0.05），结果同上述的有关报道比较一致[8]。研究证明，对原发性肾病综合征患者采取中医内科的治疗方法，有效缓解患者的病情，减轻不良反应，对恢复患者病情具有很好的促进作用，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]陈观生,李朝晖,缪东军,等.火把花根片治疗肾病综合征的临床观察[J].中华实用医药杂志,2014,5(21):90.

[2]高克勋,林星远,朱子文.中西医结合治疗成年人原发性肾病综合征:附72例疗效对比分析[A].中华医学会全国肾小球疾病学术会议,2015.

[3]朱海龙,吴景芳,陈帮民,等.降纤酶氮芥地塞米松联合治疗原发性肾病综合征疗效分析[J].实用临床医学,2015,16(6):23-24.

[4]石春珍,徐杰.肾灵汤辅助小剂量激素+环孢素A治疗原发性肾病综合征的疗效分析[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(6):200-203.

[5]罗亚丹,袁立英,赵瑾,等.辛伐他汀等联合治疗原发性肾病综合征的临床疗效分析[J].现代养生月刊,2016,30(8):79.

[6]古丽热•哈依达尔,加尔肯古丽•塔斯看巴依.原发性肾病综合征并发特发性急性肾损伤的临床治疗[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(6):91.

[7]林志翔,张翼翔,孙星梅,等.中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察(附36例分析)[J].福建医药杂志,2015,37(2):70-71.

[8]李杪.百令胶囊联合应用低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的临床疗效分析[J].中国医药指南,2014,12(27):12-13.

作者：张丹 单位：鞍山市双山医院中医科