老年人居住空间设计探究范文

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摘要:现代社会人口老龄化问题日益严峻，养老问题越来越受到社会大众的重视，如何应对即将到来的老龄社会值得深思。本文结合当今老龄社会和老年人居住的生活条件现状，分析现有医养一体化模式的特点，提出居养一体化老年人居室的设计要求，并针对居养建筑单元户型做了一定的思考。

关键词:医养一体化；居住空间；老年人

一、引言

随着社会经济水平的不断提升，出现生育率下滑的现象并不意外。我们的近邻日本便是经历了经济爆发式增长、生育率断崖式下跌的局面。至2005年，日本的人口开始呈现负增长，老龄化对社会的负面影响在20世纪90年代便已经非常严重了。现阶段，我国社会同样也要面临着人口老龄化的问题，且在传统观念中，人们有通过养育子女解决在老年阶段的经济和生活有所依靠的传统。但现代社会中，年轻人工作繁忙，难以对老人照顾周全，传统的居家养老一方面难以满足老年人更加苛刻的生活要求，另一方面社会也很难对老年人提供周全的监护，在此背景下应加快对医养结合养老模式的探索。

二、医养一体化模式特点分析

医养一体化是指将养老资源与医疗资源相结合，这是对养老服务的充实和提高。医养一体化模式具有资源整合、功能复合和通用性适老设计、分类型养老等特点。1．资源整合、功能复合相较于传统养老院与长期住院治疗的状况，医养一体化模式能更高效地整合医疗资源，满足多种养老需求。医养一体化模式下的建筑服务对象较为广泛，可为老年行动不便人群、慢性病患者和独居老年患者等提供服务。同时，住院部和养老居住部分可灵活转换，以适应不同时期老年人的特殊需求，避免资源的浪费。2．通用性适老设计随着生活质量的提高、医疗服务水平的提升，现代人的平均寿命有所延长。而“通用设计”的原始定义是“与姓名、性别、能力无关，适合所有人的设计”。医养一体化建筑对于老年人的服务可能是很长的一个时间段，所以医养一体化模式下的建筑设计是以人的整个老年生活为服务范围，以求适应各个阶段老年人的居住需求。3．分类型养老对于医养一体化模式来说，它可以根据老年人的年龄、老年人的疾病类型以及老年的生活功能来分阶段、分类型地提供相应的治疗方法和环境，使老年人各得其所。例如，按生活功能可划分为活跃长者、半自理长者和护理长者——对于活跃长者要提供其日常生活的设施与活动娱乐场所；半自理长者则是需要对其进行老年康复，恢复其生活自理功能；护理长者则需要对其生活进行照料，恢复其身体机能。

三、老年人的特征及需求分析

养老问题的本质是建立养老生态圈，核心是直击老年人的需求。处于老年阶段的人，身体状况与心理状态都与年轻人不同，会对老年生活有自己的特殊需求。通过分析老年人的生理、心理及行为特征，了解老年人的需求，为老年人居住空间设计提供方向（图1）。1．老年人的生理特征随着年龄的增加，人的身体机能和器官的功能等逐渐衰退。在感知系统方面，60岁以上的老年人，个感知觉系统普遍会发生老年退化性变化，视觉和听觉均受影响，常难以接受正确信息。在肌肉骨骼系统与思维系统方面，肌肉与脑组织均开始萎缩，易造成老年人动作缓慢、状态不稳与反应力差的行为特征，因此老年人会有居住环境适老化需求与照顾需求。在建筑设计时，需要考虑老年人居住面积、采光通风、出行方便与医疗保障等问题。[1]2．老年人的心理特征人们到一定的年龄阶段后，活动范围从工作场所转变为家庭与小区，交往对象也从同事变为家人与邻居。老年人生活社交圈子逐渐变小，参与的社会事务也越来越少，因此在精神上会感到落差，与时代渐渐有了脱节感。同时受身体机能的影响，其学习能力与行动能力都有所下降，对社会和生活环境的适应能力减弱，容易产生自卑情绪。因此在老年人居家生活空间设计中，应更加人性化，在空间设置上要加强刺激性、安全性、过渡性，为他们创造一个行动方便的无障碍空间。[2]3．老年人的行为特征人们到了老年阶段，生物钟已基本开始定点，形成了一定的睡眠习惯。我国老年人习惯早睡早起，其活动出行时间多半在清晨6:00～7:00，上午9:00～11:00和下午2:00～5:30，其中以下午出行最多。[3]老年人喜欢清闲状态，中意散步、聊天、养花等安静一点的活动，吵闹的环境容易导致老年人产生烦躁情绪。老年人的活动也分为个体活动、成组活动与集群活动，其中个体活动常发生在起居空间，这是所有环境中最熟悉、依赖性最强的空间，所以起居空间的私密性、安全性、防卫性对老年人来说非常重要。

四、老年人居住空间存在的问题

1．卫生间使用不便现阶段，老年人使用的卫生间大多为普通住宅内的卫生间，面积较小，通道狭窄，使得老年人日常洗漱时难以顺畅进行，且普通地砖不防滑，经常会出现老年人在厕所摔倒的事件。普通居住建筑中的卫生间难以满足老年人无障碍轮椅活动的要求；浴缸和淋浴设施对于身体活动不好的老人来说，也不能方便使用（图2）。2．室内活动空间狭小一般情况下，老年人所住的普通住宅面积并不大，且很多老年人有囤积废旧物品的习惯，这导致了室内活动空间的狭小。狭小的空间会增加人的紧张感，再加上老年人活动不便，如有物品掉落易惊慌失措，使老年人面临一系列生活障碍。[4]尤其在一些家具密度高的地方，如果没有足够的活动空间和缓冲空间，很容造成老年人的磕碰、受伤。对于现状老年人居住的住宅来说，室内空间难以满足轮椅的回转，易造成行动的不便（图3）。3.居室的布置过于简单老年人对于生活环境充满熟悉感与依赖感，在满足其基本的生活需求的基础上，应对居室进行适当关怀性布置，增强老年人对居住环境的归属感。[5]若居室布置简单空旷，精神层面的需求则无法得到满足，老年人易出现抑郁、失落等情绪，长期下来将影响身体健康。此外，老年人的睡眠时间短，睡眠质量差，若居室环境再差，他们休息将难以得到保障。

五、医养一体化老年人居室的设计

1．按老年人的不同生活需求进行分类设计为合理有效地配置资源，应根据老年人的不同生活需求分类进行设计。若根据老年人的生活自理程度来分类，则可分为自理型、介助型和介护型。不同类型的老人对辅助设施和援护人员的依赖程度不同。能够生活自理的老年人普通房间尺寸即可满足需求，还可以为其提供烹饪食物的设施。需要介护的老人则应不仅满足其轮椅活动的空间，还应预留工作人员协助活动的空间。2．参考一定的设计准则（1）可以参考相关部门制定的法规标准。现有关于医养一体化的参考规范有《疗养院建筑设计规范标准》和《老年人建筑设计规范》。规范是根据全国老年人状况的平均水平而制定的，具有普适性的特点。我们在设计时应参考相关规范，并根据具体情况加以完善。（2）可以在设计时运用人体工程学的理论知识进行设计，以寻求更适应老年人活动的空间。3．把握适宜的房间尺度居室的空间应首先把握好尺度，避免过于空旷而使老年人在室内活动时产生不安全感，也避免过于狭小造成其生活使用的不便。在尺度控制时应参考老年人使用轮椅的活动空间，以满足在居室空间的顺畅活动。在多功能汇合区应加大空间尺度，以保证活动安全，防止磕碰。4．安全、方便的使用设施老年人的居住安全对于养老建筑来说尤为重要，需要针对老年人的生理特征从各个方面来进行考虑。[6]对于居室内的地板宜做防滑处理，以免老年人在行走的过程中出现摔倒的意外。老年人体质虚弱，活动时常出现无力的情况，应在其经常活动的空间设置扶手设施，尤其家具边缘、电器、门窗等位置都应着重考虑，避免安全隐患。5．利用入口进行个性展示在养老建筑单元的设计中，老年人居室的门通常会适当退后，这一方面形成一定的缓冲空间，另一方面营造出入户的专属特色。通过在入口处设置小台面等措施，使老年人根据自己的性格，自由地布置与装饰。采用这样一系列的举措使每个养老单元都具有一定的识别性，使记忆力衰退的老年人更容易找到自己的居室，同时又活跃了走廊的空间气氛，更加了解房间老年人的个性。

六、居养单元设计思考

1．家庭式疗养套型针对60岁以上的老年夫妻，在满足家庭式生活需求的同时也应满足其步出户门、进入公共区参与人群的需求。室内采用消音木地板无高差设计，在室内主要的活动空间留出足够的轮椅旋转空间。出入口的门改为1.5m的子母门，保证需要轮椅的老人或要人搀扶的老人进出方便。在卫生间设置无障碍的浴缸和防滑地砖，使其更加安全（图4）。2．集中疗养式二人间套型老年夫妻度假养老设计，应满足洗浴、睡眠、学习等生活需求。床可分可合，可灵活根据老年夫妻的睡眠习惯来调整。在出入口设置坐凳方便换鞋，更可使老年人进门后及时休息（图5）。3．集中疗养式三人间套型针对普通的老年人群设计独立的储物柜、淋浴设施、公用的厨房和客厅，满足三个老年人的日常生活需要，并且相互的陪伴也减少了老年人的孤独感（图6）。4．集中式日间照料单元套型服务于日间在此生活、夜间回家居住的周边住宅居民。这种套型的位置要与全天式集中疗养、家庭套型区的位置进行分割，在适当的公共空间进行联系。该套型的整体尺度较大，空间整体性强，休息空间与交流空间没有区分。对于日间照料的老人来说，相互之间的交流最为重要，所以在床位之间的中心区域增加了桌椅，老年人可以在此下棋、喝茶等活动（图7）。

七、结语

随着我国经济地位的提升、社会的发展以及人民生活质量的提高，老年人对于居住空间的要求也越来越高。[7]本文通过分析老年人的生理、心理及行为特征，发现现实中老年人所遇到的生活问题，提出了在医养一体化模式下老年人居住空间设计要求，包括按类型设计、按准则设计、把握尺度、注重安全设施与个性化设计等，最后对具体居住单元进行了设计思考，希望能对今后老年人居住空间设计提供借鉴与思考。

参考文献

[1]怀晓迪．基于老年人行为特征的交互设计研究[J]．大众文艺，2014（23）：79-80．

[2]赵文学．浅析老年人居住空间无障碍设计[J]．山西建筑，2006（9）：36-37．

[3]马晓强．城市人口老龄化对居住区建设的影响分析[D]．上海：同济大学，2008．

[4]左木子．基于持续照护理念的老年社区规划研究[D]．西安：长安大学，2015．

[5]李承来，张姗姗，宿晨鹏．养老建筑设计中的地域性文化建构策略研究[J]．城市建筑，2017（22）：121-123．

[6]孔祥文．论养老建筑设计的要点问题[J]．门窗，2016（5）：156．

[7]许妍妍．医养一体化养老院建筑设计研究[D]．南京：东南大学，2016．

作者：侯皞冉；杨大禹