心电网络系统信息采集失败原因分析范文
本站小编为你精心准备了心电网络系统信息采集失败原因分析参考范文，愿这些范文能点燃您思维的火花，激发您的写作灵感。欢迎深入阅读并收藏。
摘要：临床应用心电网络系统，采集患者心电信息，实时发送，快速回复，使住院患者心电检查、诊断工作实现数字化、信息化、自动化和即时化，对急危重症患者尤为重要。在进行床旁心电信息采集时，由于操作者、患者、心电图机及网络系统等方面因素，经常造成心电信息采集失败，影响患者诊治。论文对采集失败原因进行归因分析，预见性评估可能出现的问题，制定有效干预措施，以便及时准确地进行心电信息采集与上传，提高患者满意度。
关键词：心电网络；无线传输；床旁检查
随着现代信息技术的快速发展，住院患者的急剧增多，心电网络检查已成为医院临床辅助检查的重要组成部分。利用医院先进的HIS网络系统，护士在床旁进行患者心电信息采集，通过WiFi无线网络传输至心电图室，由专业诊断医师做出报告，临床医师在网络系统上即可Web浏览查看结果[1]，实现全新的网络化工作模式。在临床工作中，常常由于操作者、患者、心电图机及网络系统等多方面因素，造成心电信息采集失败或图形产生伪差，影响诊断，延误治疗，失败原因及对策总结如下。
1心电采集失败原因
1.1操作者因素
操作者在心电信息采集过程中占主导地位，熟练的操作技能是心电信息采集成功的关键。导致失败因素有：操作者技术不熟练、流程错误、信息输入错误、胸部导联吸球及四肢导联线位置错误等。
1.2患者因素
患者的配合在心电信息采集过程中也很关键。在操作过程中影响心电信息采集失败的因素有：患者精神过度紧张、体位不适、身体过度消瘦致皮肤皱褶多、局部皮肤有膏药痕迹、血渍、污渍、衣服口袋有磁卡、钥匙、手机及肢体残缺者等。
1.3心电图机因素
心电图机性能良好是患者心电信息采集的基本保证，但是心电图机易受外界环境干扰，造成心电波形紊乱，影响正常操作。常见因素有：磁场影响、蓄电池电量不足、机器长期受潮湿环境影响、USB接口松动、导联线老化致外皮脱落且丝线裸露、导联线折叠放置导致线丝折断、导联线与电极板接触不良等。
1.4无线网络系统问题
心电信息采集后通过无线传输送达心电图室，网络系统决定信息传输成功与否。在数据传输过程中存在的问题有：病区信号覆盖不全，信号较弱、路由器故障、网络系统故障等。
2解决问题对策
2.1操作者因素对策
2.1.1操作技术及流程错误
全员集中培训，技术人员现场指导，分批考核，人人熟练掌握心电图机的操作技术及流程。2.1.2信息输入错误根据医嘱，做好双核对，加强工作责任心，确保患者信息正确。
2.1.3导联线位置错误
加强低年资护士培训与考核，掌握心电图操作规程，正确放置胸部吸球及四肢导联电极位置。
2.2患者因素分析与对策
2.2.1精神过度紧张
部分患者惧怕仪器检查，精神过分紧张，身体抖动或检查时患者深呼吸，易造成心电波纹紊乱。对于这样的患者，应加强人文关怀，家属陪伴，摆放舒适体位，双上肢置于身体两侧，双下肢自然伸直，平静呼吸，以减缓紧张情绪。
2.2.2身体消瘦、皮肤皱褶多者
对于年老体弱、身体消瘦且皮肤皱褶多的患者，操作过程中吸球不易吸附，容易掉落。操作时酒精擦拭胸部皮肤，用手绷紧局部，快速吸附皮肤即可。
2.2.3皮肤不洁
局部皮肤有膏药痕迹、血渍、污渍直接影响心电信息失真。膏药痕迹可用松节油擦拭，其它污渍用温水擦拭，直至皮肤洁净。
2.2.4磁场干扰
操作前告知患者，取出衣服内对磁场有干扰的物品如磁卡、钥匙、手机等物品，保证心电图波形的稳定性。
2.2.5肢体残缺者
对于肢体残缺患者，四肢导联夹子放置在肢体远端处，肢体缺如者，取下夹子电极片直接固定在患侧肩部或臀部前后部位即可。
2.3心电图机因素
2.3.1磁场影响
心电图机距离微波炉、超声波治疗仪、X光机、大功率电器等较近，易受磁场干扰，造成心电波形紊乱。操作时远离上述物品，保持一定安全距离，确保能够正常操作。
2.3.2电池电量不足
心电图机在使用一定时间后，电池充电量不足。操作前首先查看电池余量，及时充电或使用蓄电池，避免操作过程中因电量不足而中断操作。
2.3.3潮湿环境影响
遇到梅雨季节，病区及时开窗通风，避免心电图机长期受潮湿环境影响，造成导联线与四肢夹子、吸球衔接处生锈，影响机器寿命和网络信号传递。
2.3.4USB接口松动
USB接口松动直接导致心电信息采集失败。培养良好的工作习惯，操作前先查看USB接口是否稳妥，确保信息顺利采集。
2.3.5导联线老化
心电图机使用一定年限后，导联线出现老化，内部电阻丝裸露，造成信号不稳定。避免用热水擦拭导联线，定期更换导联线，避免影响信息传输。
2.3.6电阻丝折断
导联线凌乱、盘绕、锐角折叠放置等因素，容易导致电阻丝折断，导致信息传输失败。每次使用后保持导联线顺势放置，延长使用寿命。
2.3.7导联线与电极问题
有时导联线与吸球、夹子连接松动；存在污渍、锈渍时影响信息传输。保持良好的工作习惯，定期检查导联线与电极板衔接是否牢靠，每次做完检查后及时擦拭电极板，保持清洁、干燥。
2.4网络系统故障
2.4.1病区信号弱
由于院区面积大、病区构造布局等因素，常常造成某些区域无信号覆盖或信号弱，不能顺利进行信息输入与传递。首先保证无线路由器位置放置合理，远离墙壁、墙角、金属器皿、大功率电器等，尽量放置空旷地方，减少信号阻断性。无信号区域增加无线信号发射接收器，以增强接收信号，提高心电信息采集成功率。
2.4.2路由器故障
路由器出现故障后，信号失常，红灯闪烁报警，及时请专业人员检查维修。
2.4.3网络故障
由于局域网络或病区网络线路故障，造成网络中断，信号失常者，及时请专业人员查找原因，尽快恢复使用，保证病区心电检查工作的顺利进行。
3小结
心电网络系统的建设，不仅能优化住院患者检查流程，缩短诊治时间，节约就医成本，而且对临床急危重症患者的及时诊治及预防有着重要意义[2]。护士使用移动终端在病房床旁采集患者心电信息，通过无线网络实时传输到心电图室，由心电图室医生给予明确诊断与报告[3]，从而使心电信息实现了数字化管理。全院心电资源共享，极大地方便了临床医师随时随地调阅、查询和诊断，解决了长期困扰临床的心电检查低效率、查阅不便的问题[4]。但是移动床旁心电图在临床操作过程中，常常由于操作者、患者、心电图机及网络系统等诸多方面的因素，造成心电信息采集失败，不能及时传输患者心电信息，影响诊治方案的及时制定与调整，延误患者治疗，产生不必要的医患纠纷。通过研究分析，总结归纳了心电采集失败的多种因素，加强大家对心电图操作重要性的认识，养成良好的工作习惯。定期养护机器与网络，操作前预见性评估相关因素，提出有效的防范措施，对于不断提高工作效率及患者满意度，实现良好的经济效益及社会效益具有重要意义。
参考文献：
[1]陈立卫.医院心电检查网络系统的应用[J].医疗装备,2013(9):13-15.
[2]许向玲,刘子荣,周靖伟.社区应用网络化心电系统的临床意义[J].内蒙古中医药,2015(1):91-92.
[3]肖静,廖刚,杨栋.基于电子病历的心电网络信息系统升级应用[J].中国数字医学,2015,10(1):54-56.
[4]冯艳,侯秀丽,娜仁花.心电网络信息管理系统的临床应用及进展[J].中国数字医学,2014,9(2):115-117.
作者：侯桂红；王爱红；刘莹莹