老年高血压合并糖尿病患者的护理对策范文
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《实用糖尿病杂志》2018年第3期
摘要：目的浅析老年高血压合并糖尿病患者的护理对策。方法对84例老年高血压合并糖尿病患者进行探讨，平均分组，参考组选择一般护理干预，实验组选择总体化护理干预，对比效果。结果经过分析，实验组远远强于参考组，差异较大，具有临床对比价值。结论针对老年高血压合并糖尿病患者，开展总体化护理干预，可以有效控制血压，稳定血糖，改善生活质量，促进身体康复，提高护理满意度，具有良好的临床运用效果。
关键词：高血压；糖尿病；护理干预；老年人
0引言
高血压、糖尿病是目前国内发病率极高的疾病，同时在这类疾病的影响下，病人还可引发诸多并发症，尤其为老年群体而言，高血压、糖尿病均十分难以治愈，严重地降低其晚年生活质量[1]。抽取84例高血压合并糖尿病患者进行探讨，开展总体化护理干预，有效控制血压与血糖，获得了显著的效果，整理如下。
1资料与方法
1.1基本信息
抽取2017年2月至2018年2月收治的高血压合并糖尿病病人84例，随机分组，参考组男23例，女19例，年龄53~65岁，平均病程（7.6±2.4）年；实验组男21例、女21例，年龄62~79岁，平均病程（8.2±2.1）年。经过观察两组患者的常规情况，差异较小（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
参考组选择一般护理干预；实验组选择总体化护理干预，主要如下：（1）高血压合并糖尿病病程较长，并发症多，病人极易出现焦虑、压抑等负面心理，治疗的依从性减弱[2]。护士应积极和病人沟通，掌握具体心理情况，让其认识疾病的病因、治疗措施与预后，增强战胜疾病的信心，同时也应和家属交流，让其多照顾爱护病人，督促病人主动配合治疗与鼓励，尽可能满足病人的合理需求。（2）按照病人的具体病情制定科学合理的饮食方案，多食低糖、低盐，清淡，维生素丰富的食物[3]。（3）胰岛素属于治疗糖尿病的常用药物，然而对胰岛素会产生一定抵抗，应引导病人进行适量的活动，提高身体免疫功能，增强胰岛素的治疗效果，改善心血管功能。运动以病人不感劳累为宜，饭后1h进行，每次保持在20~30min，1~2次/d。（4）高血压合并糖尿病的治疗必须长时间正确用药，护士必须告知病人遵医嘱用药，禁忌私自改变服药剂量或自行服用其他药物，用药过程中，一旦出现异常反应，立即报告医生进行有效的处理。严格观察并记录病人的血压和血糖水平，血压应保持在85~135mmHg，餐后2h的血糖应<7.2mmol/L。（5）对患者进行健康教育。护理人员应结合患者的文化程度，对患者实施具有针对性的健康教育，并使用不同的健康教育宣传方式，如：面对面交流、发放宣传单、开展知识讲座等，从而提高患者对疾病的认识。护理人员还应向患者详细介绍出院后的各种注意事项、可能出现的并发症等，鼓励患者积极面对生活和疾病。
1.3观察指标
对患者的血糖和血压水平进行评估，然后进行组间比较。
1.4数据处理
统计学分析本文中采用SPSS15.0统计学软件进行数据统计，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果分析
两组的血压水平以及血糖控制情况等，实验组远远强于参考组，差异明显，（P<0.05），具有临床对比价值。
3讨论
高血压与糖尿病为关联性极强的疾病，目前，在我国发病率较大，由于治疗时间较长，因此，病人应积极配合治疗。如果日常生活中存在影响治疗的因素，易反复，血压和血糖易波动，严重时导致猝死[3-4]。目前，伴随社会经济的发展，生活习惯的改变，饮食不规律引发糖尿病与高血压的发病率不断增加。高血压和糖尿病皆为慢性、非传染性、终身性疾病，如果确诊必须长期给予血糖和血压控制。因为其会引发诸多并发症，病程较长，主要选择药物疗法。生活习惯与心理对疾病的治疗具有直接关系。相关文献报道，积极心态的高血压合并糖尿病病人，生活质量和临床疗效远远强于不良心态的病人。所以，进行针对性的心理疏导，积极和患者交流，并且进行科学的饮食搭配与日常生活指导，可以改善预后，增强生活质量。构建科学规律的生活方式，属于有效控制糖尿病和高血压的关键步骤。不科学生活方式，治疗效果较差。极易发生血压与血糖波动。尤其为诸多老年病人因为生活质量的提高，饮食难以节制，严重抗拒治疗与护理。针对高血压合并糖尿病病人开展综合护理干预，比较两组的血压与血糖，以及生活质量等，实验组远远强于参考组，差异较大，具有临床对比价值。
综上所述，对高血压合并糖尿病老年病人进行总体化护理干预，有利于维持血压和血糖稳定，有效缓解病情，提高生活质量，具有显著的运用价值。
参考文献
[1]周浩,唐景霞,郭淑霞,等.石河子市社区高血压和糖尿病健康管理项目的成本测算[J].中国全科医学,2016,16(29):3461-3463.
[2]王志会,王临虹,李镒冲,等.2010年中国60岁以上居民高血压和糖尿病及血脂异常状况调查[J].中华预防医学杂志,2017,46(10):922-926.
[3]孙静,宋黎明,吴雷,等.正常高值血压对糖尿患者群高血压发病的影响[J].基层医学论坛,2017,30(2):110-114.
[4]王志军,周建芝,吴寿岭,等.老年糖尿病患者合并高血压的危险因素及随访分析[J].基层医学论坛,2016,15(2):15-16.
作者：田冬梅 单位：大庆市大同区林源医院
