思政教育和中医针灸专业教育融合范文

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摘要：目的：探究分析针灸医案，归纳其反映的中国古代人文伦理道德意识形态，分析其蕴含的当代社会主义核心价值观。方法：收集整理针灸医案，总结诊疗过程中体现的治国理念、处世方法和思想观念，以及其与社会主义核心价值观的内在关联。结果：针灸医案作为中国古代价值观意识形态的载体之一，可深刻体现当前社会主义核心价值观中多方面内容。结论：当前社会主义核心价值观与中国文化背景、传统伦理意识一脉相承，具有极高的实践价值和指导意义。

关键词：针灸医案；社会主义核心价值观；融合

2017年10月18日，主席在中国共产党第十九次全国代表大会上指出，我国要实施健康中国战略，坚持中西医并重，传承发展中医药事业。中医药学是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。针灸作为中医药学的重要组成部分，其医案中多有社会主义核心价值观的体现。主席曾强调：“深入挖掘中华优秀传统文化蕴含的思想观念、人文精神、道德规范，结合时代要求继承创新，让中华文化展现出永久魅力和时代风采。”对此，本文以针灸医案为切入点，剖析其蕴含的当代社会主义核心价值观。

1国家层面

1．1富强一男子脓熟不溃，脉数无力，此气血俱虚也，欲治以滋阴益血气之剂，更针之，使脓毒外泄。阴虚虽一于补，尤恐不治，况脓成而又克伐，不死何矣。常治初起肿痛，或小便赤涩，先以制甘草一二剂及隔蒜灸，更饮龙胆泻肝汤；若发热肿痛者，以小柴胡汤加车前、黄柏、芎、归；脓已成，即针之；已溃者，用八珍汤加制甘草、柴胡稍、炒黄柏、知母；小便涩而脉有力者，仍用龙胆泻肝汤加制甘草；小便涩而脉无力者，用清心莲子饮加制甘草；脓清不敛者，用大补之剂，间以豆豉饼灸之；久而不敛者，用附子饼灸之，并效（薛己《立斋外科发挥》）。一男子腰患毒，脓熟不溃，针之脓大泄，反加烦躁。以圣愈汤四剂而宁，更以人参养荣汤，补益。务使气血平复，否则更患他证，必难治疗，慎之（薛己《立斋外科发挥》）。国家富强、民族独立、人民富裕是社会主义建设追求的理想之一，实现共同富裕需兼顾创造价值、减少损失。实现国家富强需要正确的发展规划和战略部署，如第一则医案，对于不同疾病、同一疾病的不同阶段，采取不同的治疗措施，以实现整体机能的恢复。国家的五年规划正是通过将实现中华民族的伟大复兴事业分解为几个阶段，依据不同阶段的基本国情“辨证施治”，以实现国家富强和人民富裕的目标。主席在中提出，可将2020年到本世纪中叶分两个阶段，努力从2020年到2035年基本实现社会主义现代化，从2035年到本世纪中叶把我国建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国。建设国家、实现中华民族伟大复兴是长久大业，不可一蹴而就。另一方面，思患预防是减少损失、降本增效的必要思想。如第二则医案，薛己将气血平复作为现阶段需要达成的主要目标，以预防疾病的传变和复杂化。孟子曰：“君子有终身之忧，无一朝之患。”居安思危源自实践中的理性反思和经验总结［1］，贯穿于政治、军事、经济等诸多领域中，是实现科学长久发展的必要指导思想。

1．2文明旧传秦鸣鹤针高宗头风。武后曰：岂有至尊头上出血之理？已而刺之，微出血，头疼立止，后亟取金帛赐之。是知此穴能治头风矣。（王执中《针灸资生经》）社会主义发展进入新时期，需要发展面向现代化、面向世界、面向未来的先进文化。对传统文化的传承应取其精华去其糟粕，反对落后的、封建的、迷信的思想。如上述医案，武后因至尊头上不应出血，不愿秦鸣鹤针刺治疗高宗头风，而中医学发展史上因封建思想导致病情延误、阻碍医学发展的事例比比皆是。文化文明发展应抛弃固有腐朽思想，通过合理分配教育资源等方式加强社会主义精神文明建设，发展科学的、民族的、大众的社会主义先进文化，以实现社会主义文化强国的目标。邓小平曾指出：“我们要建设的社会主义国家，不但要有高度的物质文明，而且要有高度的精神文明。”［2］文明一方面是社会进步的产物，另一方面也反作用于社会发展，促进物质文明和精神文明的共同建设。

1．3和谐一小儿生下，臂外肿一块寸许，月余忽赤肿二寸许，外赤晕势欲走散，此脓毒内，针之随出脓，赤晕退，儿即安。诊乳母肝胆脉弦数，按之有力，先用加味小柴胡汤加黄连二剂，去黄连又二剂，却用加味逍遥散与乳母服，儿寻愈。（薛铠《保婴撮要》）范子默记崇宁中凡两中风，始则口眼？斜，次则涎潮闭塞，左右共灸十二穴得气通，十二穴者，谓听会、颊车、地仓、百会、肩、曲池、风市、足三里、绝骨、发际、大椎、风池也，根据而用之，无不立效（许叔微《普济本事方》）。“整体观念”既是中国古代哲学思想中的重要组成部分，又是中医诊疗的重要思想观念。整体内部的和谐是治病和治国皆需实现的目标。第一则医案中，小儿的生长发育与其乳母关系密切，二者形成一个健康形态的统一体，故小儿患病时亦需诊察其乳母的相关疾病，以期治病求本、实现和谐全面康复。第二则医案中，人体为统一的整体，外邪入侵导致全身经络痹阻，故需多穴协调、条畅全身气机，以实现康复。国家亦为统一的系统，应各方面协调平衡、统筹兼顾、和谐发展。邓小平提出：“中国的问题，压倒一切的是需要稳定。”其和谐思想标志着共产党治国理念的历史性飞跃［3］。如我国发展经济、政治、文化、社会、生态“五位一体”，把社会主义核心价值体系渗透到中国特色社会主义发展实践的各个方面［4］，将各方面协调联系起来，统筹兼顾，协同发展。

2社会层面

2．1公正昔有人年少时气弱，常于气海、三里穴节次灸之，至年老成热厥头痛，虽冬天大寒，犹喜寒风，风吹之头痛即愈，略来暖处或见烟火，其痛复作，此灸之过也（虞抟《医学正传》）。“实现社会公平正义是中国共产党人的一贯主张，是发展中国特色社会主义的重大任务［5］。”维持社会公平公正是保障广大人民根本利益、维护社会和谐稳定、实现社会长治久安必不可少的，应“逐步建立和完善以权利公平、机会公平、规则公平、分配公平为主要内容的社会公平保障体系［6］”，坚持法律面前人人平等。如上述医案，患者年少时灸之太过，导致年老热厥头痛，即疗疾时有失平衡、伤其正气所致。故处事理政时需平等公正、考虑周全，否则必将对弱势一方产生损害。

2．2法治会陈下有病疟二年不愈者，止服温热之剂，渐至衰羸，命予药之。余见其羸，亦不敢便投寒凉之剂，乃取《内经•刺疟论》详之曰：诸疟不已，刺十指间出血。正当发时，余刺其十指出血，血止而寒热立止。咸骇其神，余非炫术（张从正《儒门事亲》）。社会主义法治社会的建设需要在立法相对完善的情况下坚持落实执法必严、违法必究，实现依法治国，使法律制度发挥维护社会和谐稳定、发扬公平正义的作用。如上述医案，医者在面对疑难病症时选择遵从圭臬，“有法必依”，取得良好疗效。在社会主义法治社会亦应严格遵从法律，使法制切实维护保障人民的利益。如《中华人民共和国中医药法》的颁布实施，对中医药服务、人才培养、少数民族医药等方面均作出具体规定，正逐步实现中医药标准化、中药材使用规范化，一定程度上改善了中医药行业部分不规范的局面，使中医药能够更好地惠及人民。

3公民层面

3．1敬业石藏用，近世良医也。一士人尝因承檐溜盥手，觉为物触入指爪中，初若丝发然，既数日稍长如线，伸缩不能如常，始悟其为龙伏藏也，乃见石藏用，扣其治疗之方。藏用曰：此方书所不载也。当以意去之。归可末蜣螂涂指，庶不深入胸膜，冀它日免震厄之患。士人如其言。后因逆雷，见火光遍身，士人惧，急以针穴指，果见一物自针穴所跃出，不能为灾（张杲《医说》）。敬业是公民认可并落实社会主义核心价值观的表现之一，是公民力求实现自我价值和职业价值的体现，是公民为增加公共社会财富、提高社会主义生产力、提高综合国力做出力所能及贡献的必备素养。如上述医案，石藏用面对方书未载的疑难病症时，凭借其良好的医学素养给出诊治方案，这必是其医学功底深厚、思维体系严密完善、能够灵活推演应用治则治法的体现。社会主义核心价值观中的敬业指的是实现中华民族伟大复兴的中国特色社会主义大业［7］，公民将敬业的理念付诸实践，在实现自我价值的同时能够实现职业生涯的升华，创造更多社会价值，以使国家科学长远发展。

3．2诚信一小儿十四岁患之，内外皆用寒凉败毒之药，肿硬作痛，上连肩胛，脓成不溃，或用针之，脓仍不出。余曰：此气血虚甚，当峻补之。不信，半载后，肩骨溃解，惟皮相连，沥尽气血而殁。（薛铠《保婴撮要》）诚信是人应具有的基本道德品质，是社会主义市场经济建设的必要思想基础，是维持社会正常秩序、构建社会主义和谐社会的必要价值观念。诚信应包括诚实待人、信任他人两个方面，上述医案即医患之间不信任造成的悲剧：患者不信任医生峻补气血的治疗思路，最终殁于气血亡失。当今社会普遍存在信任缺失的现象，究其原因与部分公民、商家诚信缺失，虚假欺诈信息的广泛传播有密切联系。诚信的缺失对于公民是道德底线的失守，对于政府则可导致社会公信力下降、政府机能不完善。故在社会主义核心价值观的指导下，公民在社会生活中必须坚守诚信的道德准则，不可一味追求一己私利；政府应加强诚信思想道德建设，规范社会市场秩序［8］，以营造和谐有序的良好社会氛围。

3．3友善许希，开封人，以医为业。补翰林医学。景祐元年，仁宗不豫。侍医数进药不效，人心忧恐。冀国大长公主荐希。希诊曰：针心下包络之间，可亟愈。左右争以为不可。诸黄门祈以身试，试之无所害，遂以针进，而帝疾愈（《宋史》）。友善是公民与人相处时的行为准则，是我们对待家庭、社会、自然应有的态度和品质。医者之友善即体现于医德，如上述医案，众医对许希提出的治法表示怀疑时，黄门侍郎以身试针，以排除众人对针灸副作用的疑虑。历史上杰出医家以身试药者不在少数。纵观古代医家，不论是为救治亲友、有志钻研医学或怀抱济世利民之心而习医，均能对患者的痛苦感同身受、对失治误治感到悲愤、对医道不兴抱有使命感和力挽狂澜之志。不仅医者，每位公民皆应将友善作为真诚待人的基本品质，处理好人与社会、人与自然的和谐共生关系。友善为建构社会主义和谐社会伦理共同体提供重要支撑［9］，具有极高的实践价值和指导意义。

4结语

主席曾说：“历史是最好的教科书……中国传统文化博大精深，学习和掌握其各种思想精华，对树立正确的世界观、人生观、价值观很有益处。”现代社会主义价值观以传统文化的文化背景和价值观为基础，结合时代特色发展而来，针灸医案作为中国古代价值观意识形态的载体之一，在为后世医家提供诊疗指导的同时，也展现出人文伦理道德思想的一脉相承。社会主义核心价值体系是兴国之魂，是社会主义先进文化的精髓，决定着中国特色社会主义发展方向，不断引领公民的价值观念以臻至善。

作者：乔晨曦1；陈波1；郭义1；李明月2；尚秀葵1；韩晓捷3 单位：1天津中医药大学针灸推拿学院，2天津中医药大学临床教学实训部，3天津中医药大学马克思主义学院