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1资料与方法
1.1患者资料
将我院2015年1月~2017年2月的91例需采用消化内镜室诊疗的患者以电脑随机选取的方法进行分组,为研究组(46例)和比较组(45例)。研究组男25例,女21例,年龄范围32~59岁,平均年龄(45.18±4.09)岁。比较组男24例,女22例,年龄范围31~58岁,平均年龄(44.89±4.22)岁。两组患者一般资料比较差异不显著(P>0.05),该资料具有对比性。
1.2护理方法
比较组采用常规内科的护理方法。主要包含:诊疗前的健康教育、治疗过程的协助护理,护理人员依照治疗医生的嘱咐进行开展护理工作。研究组实施标准化的护理模式。①组织科室的护理成员成立标准化护理小组,小组通过有针对性的对现存问题进行集中讨论分析,并查阅相关文献整理出一套专业的内镜检查护理方案。②患者诊疗前护理人员将检查环境的光线、温湿度调整至最合适的状态,并对患者进行有针对性的心理评估和健康教育,指导患者配合诊疗。③诊疗过程中患者出现恶心、呕吐等反应时,及时为其清除污物,进行肠镜注气时出现的腹痛等不适情况予以关注和沟通,诊疗结束后3小时内专人陪护防止患者出现意外,并叮嘱患者多走动以排除检查时所充的气体。同时给予患者相应的腹部按摩,告知患者检查2小时可饮水食用流质食物。④护理工作流程化、制度化后进行岗前培训考核,实施过程进行监督管理,对于操作过程错漏或执行不到位的情况查找出原因,并找出解决办法及时予以纠正。
1.3观察指标
采用抑郁自评量表评分对患者实施护理前后的抑郁情况进行评定。对患者的疼痛视觉模拟评分、护理满意度评分、内镜诊治时间进行记录分析[1]。同时记录两组患者的不良症状反应(身体不适、呛咳、恶心呕吐)。
1.4统计学方法
运用SPSS18.0分析数据,(x±s)表示计量数据,行t检验,x2检验计数数据,P<0.05时有统计学意义。
2结果
两组不良症状反应:研究组身体不适2例、恶心呕吐3例、呛咳1例,不良症状发生率为13.04%;比较组身体不适5例、恶心呕吐6例、呛咳4例,不良症状反应发生率为33.33%;研究组不良症状反应明显少于比较组(P<0.05)。研究组的内镜诊治时间为(1.01±0.54)h,比较组的内镜诊治时间为(1.44±0.67)h,同时比较两组患者疼痛视觉模拟评分、护理满意度评分、抑郁评分,其差异均具统计学意义(P<0.05)。详见附表。3讨论对于消化镜的诊疗,需要医护人员具有较强的专业知识及护理水平,以减轻患者在诊疗过程中的痛苦。常规的护理方式,在管理模式不够规范化,护理流程不够细致,易导致患者在诊疗过程中对不确定情况产生焦虑、抵触心理[2]。而标准化的护理模式,通过内镜室的诊疗临床护理特点有针对性的修改,对于患者的护理工作由入院检查、治疗、护理、活动、出院进行系列的统筹规划,有计划性地实施执行。并针对消化内镜护理工作的重点、难点问题进行梳理、规范流程操作,使护理人员在开展工作过程中有序、主动的进行。同时也给患者缩短诊疗时间,利于患者对检查手术过程的了解,从而减少患者的心理压力,增加治疗的配合度。上述研究中,研究组护理后其疼痛模拟评分、抑郁评分护理满意度评分以及内镜治疗时间,差异均具统计学意义(P<0.05)。同时研究的不良症状反应也明显低于比较组(P<0.05)。因此,对消化内镜室护理质量管理采用标准化护理模式,可有效减轻患者的疼痛程度,减少不良症状反应的发生,增加治疗满意度,值得临床上推广应用。
作者:徐虹 单位:郑州人民医院