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居民健康管理信息化研究范文

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居民健康管理信息化研究

1健康管理信息化研究现状

1.1健康管理信息化健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程,有效地利用有限的资源来达到最大的健康管理效果。对以信息技术实现全新健康管理模式是实现基本医疗均等化的重要途径。健康管理信息化是利用信息技术对以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源进行有效管理。建立规范化的居民健康档案是未来实现包括电子政务、医保互通、社区服务、双向转诊、远程医疗和网络健康教育与咨询等内容的重要前提和保障。

1.2国内外发展现状国外在区域卫生信息化方面的实践起步较早。目前,发达国家完成了对于医院内部各子系统的整合,并开始发展全民医疗健康档案、全国性区域卫生服务信息化的建设,并且取得了成功。经典的案例有:美国洛杉矶卫生局的区域医疗信息网、加拿大Alberta省的区域医疗信息网。欧盟在实现部分区域卫生信息共享的前提下,已经开始探索国家层面上的卫生信息共享模式的规划。近年来,我国卫生信息化建设取得了较快发展,技术应用日益普及,卫生信息化建设总体框架已初步建立。一是区域卫生信息平台建设进展顺利。内蒙古、上海、江苏、安徽等10个省(区、市)已经不同程度建立省级卫生综合管理信息平台,134个地市和397个县区不同程度地建立了区域卫生信息平台,实现区域内卫生信息实时采集与共享。二是重点业务应用系统功能进一步深化。上海、浙江实现公共卫生信息系统与医院信息系统、区域卫生信息平台的互联互通。三是部分地区实现电子健康档案与电子病历资源共享。北京、上海、安徽、重庆等12个省(区、市)建立电子健康档案资源库,上海、江苏、浙江等地的部分医院可通过省级卫生信息平台实现电子病历共享。四是居民健康卡建设稳步推进。五是信息标准和安全体系建设日益完善。我省13个省辖市已有9个市建立区域卫生信息平台基本架构,南京、无锡、泰州、宿迁4个市也已启动。省级卫生综合信息平台(一期工程)建设项目完成软件开发和硬件部署,与部分市、县级平台和省属医院进行了数据对接,并开展了健康档案与诊疗信息交换与共享试点。我省居民健康卡试点在连云港、淮安、扬中、高邮、大丰等地正式发放全国统一标准、带金融功能居民健康卡近20万张,并实现医院诊疗、健康档案及公共卫生服务管理、新农合结报、金融支付等方面的同步应用。

2江苏居民健康管理信息化发展研究

2.1总体目标

转变传统的健康管理理念,是引导传统的被动治疗向主动健康干预、健康服务转变,探索提高江苏居民健康管理工作效率的有效途径。

2.2研究思路

2.2.1国内外医疗卫生信息化建设现状分析以美国为首的发达国家医院信息化和区域卫生信息化建设情况,同时对国内典型省市(广东、浙江、上海等)卫生信息化建设现状进行调研。总结国内外医疗卫生信息化建设成功经验,为江苏省卫生信息化建设提供借鉴。

2.2.2江苏居民健康管理信息化建设的SWOT分析优势分析(Strength)。从江苏既有的卫生医疗资源、信息化实践、经济实力和理论成果出发,分析江苏居民健康管理信息化建设的优势。劣势分析(Weakness)。主要从管理模式和信息化环境两个角度,对目前江苏居民健康管理信息化建设中存在业务管理与技术保障不同步发展、健康信息资源开发力度不够、共享机制不畅等问题进行探讨。机会分析(Opportunity)。分析在居民健康需求日益增加、政府重视民生的背景下,政府公信力建设、医疗均等化所面临的机遇。探讨政府在区域卫生信息化、健康信息共享等方面,以及在如何转变我省居民健康信息管理模式所发挥的重要作用。探索新信息技术(如物联网、云计算等)在我省居民健康信息化中的应用前景。威胁(Threat)分析。从技术层面对目前健康管理信息化建设中有限存量与无限增量的矛盾、信息孤岛问题、信息共享可能涉及的安全隐私问题、规划信息伦理问题等方面展开研究。

2.2.3江苏居民健康管理信息化可持续化发展的SWOT策略分析从江苏卫生信息化发展的内外环境和相互联系进行系统分析和思考,从优势、劣势、机遇和挑战的组合策略,综合SO(最大与最大策略)、WO(最大与最小策略)、ST(最小与最大策略)、WT(最小与最小策略)的组合策略,就政府作用、管理体系、人才队伍等方面提出江苏居民健康管理信息化可持续化发展策略。

2.3技术方法和路线

遵循科学发展观,从我省深入实施科技创新工程、加快推进医疗体制改革新形势出发,充分利用经济学、数学和信息学等学科的相关理论,采用调查与实证分析、对比与综合、定性分析与定量研究相结合的方法对相关内容进行研究。技术路线如图1所示。

3结语

利用先进的信息技术,实现居民健康信息整合和共享,以信息化带动健康管理科学化,对于促进基本公共卫生服务均等化,保障居民基本医疗卫生服务需求有重大的现实意义。(1)对政府管理部门而言,通过对居民健康信息的主动评估,能及时发现重要疾病或健康问题、筛选高危人群并实施有针对性的防治措施,大大提高其决策水平和处理效率。(2)对医疗卫生机构而言,通过医疗、健康信息共享,有利于病情诊断、治疗的准确、档案的完整,能有效避免重复检查和诊断。既提高了工作效率,又有效增大了医疗健康资源的利用率。(3)对居民个体而言,通过及时查询自己的健康资料,有利于居民进行自我健康管理。能否对江苏省健康管理信息化建设进行客观、深入分析是提出合理战略建议的关键所在。因此,我省信息化建设情况要从省、市、区、镇多级行政管理部门,以及医院、血站、妇保所、疾控中心、卫生所等各类医疗机构收集数据,在此基础上摸清现状,找出问题;同时分析国内外区域卫生信息化建设的特点、发展趋势、典型案例,力图通过理论研究与实证研究相结合、定性研究与定量研究相结合的方式,提出“十二五”期间江苏健康管理信息化建设的策略建议。

作者:曾庆奇常春蒋莹单位:北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育学系