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摘要:目的探究中医定向透药疗法佐治小儿肺炎喘嗽的疗效及护理措施。方法选取60例肺炎喘嗽患儿,分为对照组与观察组,对照组采用干扰素雾化吸入等常规治疗,观察组则釆用中医定向透药治疗。结果观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医定向透药治疗能够有效改善小儿肺炎喘嗽患儿的临床症状,显著提高治疗效果,值得在临床中推广使用。
关键词:中医定向透药治疗;小儿肺炎喘嗽;护理
引言
肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,就是我们平常所说的小儿肺炎、喘息性支气管炎等,以发热、咳嗽、痰鸣、气促、鼻扇为主要临床特征。本病一年四季均可发生,以冬春季节多见;任何年龄均可患病,年龄越小,发病率越高[1]。本文选取了近期在我院收治的60例肺炎喘嗽患儿作为主要研究对象,相关具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2017年12月至2018年9月期间在我院收治的60例肺炎喘嗽患儿作为主要研究对象,年龄1岁-10岁,将患儿随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组男18例,女12例,平均年龄为(5.2±1.5)岁;观察组男17例,女13,平均年龄为(5.3±1.6)岁。所有纳入患儿中均符合《实用儿科学》中对于肺炎喘嗽的相关诊断标准,同时均排除患有呼吸系统疾病、先天性心脏病以及其他严重疾病者。将两组患儿的性别、年龄等基本资料进行对比,无统计学差异(P>0.05)。
1.2治疗方法
对照组采用常规治疗,主要内容为补液消炎、止咳化痰,同时采用雾化平喘治疗(普米克+沙丁胺醇或可必特+干扰素),普米克剂量为1-2mL,沙丁胺醇剂量为0.01-0.02mL/kg;可必特剂量为0.625-1.25mL,干扰素300万u。观察组在补液消炎,止咳化痰的基础上配合中医定向透药贴剂进行平喘治疗。具体方法:取患儿的双侧肺腧穴,每天一到二次,通过独创的非对称中频电流产生的电场,将中药电极片贴敷于对应的穴位,对药物离子产生定向的推动力,使药物中的有效成分更深入、更有效地透过穴位快速的进入人体,靶向作用患部病灶,从而达到治疗效果。
1.3护理措施
(1)治疗前。由于患儿容易对陌生环境产生恐惧感,从而影响在治疗过程中的依从性。因此护理人员应在治疗前对患儿进行心理上的护理干预,带患儿熟悉院内环境及设备,消除患儿的不良情绪,帮助患儿建立起对医护人员的信任。
(2)治疗中。协助患儿取坐位或半卧位,评估患儿的皮肤情况,将中医理疗药贴固定于胸椎旁开1.5寸的肺腧穴,连接电极,设置时间、温度、强度等参数进行治疗。治疗全程密切对患儿的面色、生命体征及情绪等情况进行观察,当患儿出现持续哭闹不安、躁动等不良反应时,应及时查看,必要时停止治疗,并配合医生处理,做好护理记录。
(3)治疗后。在进行定向透药治疗后对于患儿的面色、呼吸、咳痰及痰液情况进行密切的观察,指导患儿家属保留理疗药贴十分钟,促进药液的进一步吸收,再次对患儿的皮肤进行清洁及检查,避免发生烫伤及过敏。
1.4评价标准
将治疗效果分为显效(患儿的临床症状及病症体征均基本消失)、有效(患儿的喘息、咳嗽等症状有了明显的改善,听诊肺部的哮鸣音明显有所减少)、无效(患儿的临床症状及病症体征无明显变化或出现加重的情况)三个标准,并对比两组患儿的治疗总有效率。
1.5统计学分析
选用SPSS20.0软件对数据进行统计分析,计量资料用(±s)表示;经客观比对2组指标,P<0.05提示差异有统计学意义。
2结果
观察组中,24例显效,4例有效,2例无效,总有效率为93.3%(28/30);对照组中,16例显效,6例有效,8例无效,总有效率为73.3%(22/30)。经对比,观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
在儿科的呼吸道疾病中肺炎喘嗽属于最常见的病症之一,同时又因其具有较长的病程以及易反复发作等特点,在临床治疗中具有一定的难度。常规治疗以补液抗炎联合雾化吸入进行治疗。雾化吸入法则是在临床中治疗肺炎喘嗽的主要方法,其能让药物以雾化吸入的方式从口腔进入患儿体内,从而能够直接达到患儿的咽喉、气管等部位,使得药物的效果得到发挥。而在本文的研究中,对于观察组患儿在常规抗炎治疗的基础上联合中医定向透药疗法。从中医的角度上讲,引发小儿喘支、小儿肺炎等疾病均是由于患儿感受风邪、肺脏娇嫩、卫外不固,加上患儿的饮食习惯过于油腻或口味过甜、咸等,从而导致患儿内热过盛,引发痰多、咳喘、喘息、气促等现象。而中医定向透药治疗通过将中药电极片贴敷直接作用局部穴位并刺激对应的穴位,使得药效能够更好的发挥,从而达到化痰定喘、清热宣肺的目的,明显有助于改善患儿的预后及生活质量。在本文的研究结果中可知,采用联合中医定向透药贴剂治疗的观察组患儿,其治疗效果显著优于常规治疗的对照组。综上所述,常规治疗联合雾化吸入能够有效改善肺炎喘嗽患儿的临床症状,但常规治疗联合中医定向透药疗法的治疗方法具有安全性高,更易为患儿接受,同时能够更显著提高治疗效果,值得在临床中推广使用。
参考文献
[1] 韩新民,熊磊.中医儿科学[M].人民出版社,2016,8.
[2] 刘晓莉.中医定向透药治疗仪辅助治小儿咳嗽45例的临床观察[J].内蒙古中医药,2017,36(8):101-102.
[3] 王林群,段云雁,等.中医定向透药疗法治疗支气管肺炎的临床观察[J].中国中医急症,2017,26(2):334-336.
作者:黄芳 单位:江苏省无锡市锡山区中医医院儿科