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《青春期健康杂志》2014年第十六期
1、理疗
在预防与护理女性经期痛经方面,可使用的理疗方法有很多种,针对不同的痛经人群及症状应选用与之相对应的理疗方法。①推拿按摩。护理人员可用双手掌的根部揉搓患者腰部,用拇指依次按压病人的关元、肾俞、肝俞等穴位数秒钟,接着揉按患者的命门等穴位,一直按压到患者腹部微微发热,然后再按揉患者的三阴交、太溪等穴位。②激光照射穴位。需要用激光照射的穴位有子宫穴、三阴交穴等,照射时间为每个穴位4分钟左右。从月经中期开始照射,每两天照射一次,一个疗程为5次。③电热神经法。使用电热刺激神经时,每次时间为25分钟左右,每天2次左右,累计10次为一个疗程。④灌洗阴道。针对已婚的痛经女性来说,可使用热水灌洗阴道。
2、药物治疗
针对痛经十分严重的女性来讲,如果一般疗法与理疗都不能有效发挥作用的话,可适当选用一些刺激、镇静解痉药、镇痛药进行治疗。①硝酸甘油,在痛经发作时,可在腹部贴上一份硝酸甘油贴,每天贴一贴,直到痛经症状完全消失。②2.4mg的β受体阻滞剂沙丁胺醇,每天吃3次。③前列腺合成酶抑制剂:每次行经之前就来时服用该药,连服3次左右,效果好并且十分安全。④性激素。服用避孕药以有效抑制排卵,并刺激子宫内膜快速生长。⑤解痉止疼药。比如索米疼片、阿托品、颠茄、舒乐安定片、安定片、阿司匹林等。
3、中医护理
在西医角度来看,预防与护理原发性痛经,用镇静、止痛类药物,可快速缓解痛经症状,但是疗效短,并且副作用很大。从中医方面来讲,女性经期痛经的主要原因是气血不畅、气为血帅,气滞血瘀、气行血行。因此,可采用针灸与中药疗法对其进行与防护及护理。第一,针灸。借助针灸疗法,以体针为主,搭配艾灸及耳针,实、虚两证,疗效显著。第二,中药。借助辩证施治档案堆患者进行预防与护理。①血瘀气滞类型。可用核桃仁、香附、五灵脂、延胡、赤芍、川芎、当归各9克,枳壳、乌药、丹皮各6克,甘草3克、红花5克。丸剂:得生丹、加味逍遥丸。②凝滞寒湿类型:白芍、牛膝、当归、涪陵、白术、党参各9克,丹皮6克,桂心、甘草各3克。通常使用的丸剂是艾附暖宫丸。③血亏气虚类型。白术、白芍、茯苓、党参、当归各9克,甘草3克、川芎6克、熟地12克。丸剂:人参养荣丸、妇科金丹。用药方案:在经期或者经前服用,每天1剂,分早晚两次服完,每月累计服用6计左右,通常情况下服用两个月左右。
总之,制定女性痛经的预防及护理方法,应依据患者的痛经持续时间、开始时间、疼痛性质、年龄、病史等因素,仔细检查、综合分析。另一方面,预防女性痛经应从行经之前就开始采取措施,直到经期过去之后才能取消预防与护理措施。尤其对是中年女性来说,不要觉得自己暂时没有痛经症状就轻易放松警惕。所以,中青年女性应该做好个人卫生工作,采用正确的预防护理方法,如果出现痛经症状,就需要及时进行检查并配合治疗,以免耽误治疗的最佳时机。
作者:张爱梅单位:河南省中牟县人民医院