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《内蒙古中医药杂志》2014年第二十期
1资料和方法
1.1疗效标准:依据《中药新药相关临床研究的指导原则》中将患者腹胀、腹痛、排便次数、黏液便、大便性状等症状分成重度、中度、轻度和无四个级别[2]。其中无表示0分,轻度为1分,中度为2分,重度为3分。显效:临床症状基本上消失,大便成形且黏液出现明显减少,疗效指数>85%;有效:相关临床症状明显改善,大便溏且黏液有所减少,疗效指数≤85且>40%;无效:相关临床症状无明显变化,疗效指数≤40%。
1.2统计学分析:数据应用SPSS18.0软件包统计分析,一般资料应用标准差(x±s)表示,计量资料应用t检验,计数资料应用X2检验,当P<0.05,表示比较差异具统计学上的意义。
2结果
2.1两组患者的临床治疗效果情况:研究组治疗效果的有效率96.00%比对照组72.00%高,比较差异具统计学上的意义(P<0.05),见表1。
2.2两组患者的临床症状评分情况:研究组的腹胀、腹痛、排便次数、大便性状和黏液便等症状评分,比对照组低,比较差异均具统计学上的意义(P<0.05),见表2。
2.3两组患者的复发情况:停药半年后,研究组患者复发3(12.00%)例,比对照组复发9(36.00%)例少,比较具统计学的意义(P<0.05)。
3讨论
腹泻型肠易激综合征与胃肠功能的变化具有紧密相关性,主要临床表现为腹泻、腹痛等,属于中医学中“泄泻”范畴。临床导致泄泻症状病因比较多,可分成虚实两种,通常久泻大部分由脾肾虚弱造成,主要治疗原则是补益脾肾、收敛固涩[3]。临床应用中药灌肠方剂中黄柏、黄连、苦参、蒲公英、薏苡仁和金银花等,具有良好固涩收敛、宽肠行气的功效,进而实现收涩不滞、敛正气不留邪的目的。依据大量临床研究表明中药灌肠的效果良好,且中药灌肠的吸收效果比口服用药快。本研究表明研究组治疗效果的有效率96.00%,明显比对照组72.00%高,进而有效证实中药灌肠的临床用药可行性。
近年来,临床相关中药灌肠治疗腹泻型肠易激综合征疾病的研究文献比较多。在乔敏研究中,通过分组应用西药和联合中药灌肠,得出患者的临床腹泻和腹痛症状明显改善,进而有效表明中药灌肠应用于腹泻型肠易激综合征的疗效显著[4]。在本次研究中,通过设立分组分别用药后,得出研究组的腹胀、腹痛、排便次数、大便性状和黏液便等症状评分比对照组低,差异显著。本研究结果有效证实对腹泻型肠易激综合征患者予常规药物联合中药灌肠,患者的症状改善明显,有效证实临床用药的有效可行性。同时,本研究得出停药半年后,研究组复发3(12.00%)例,比对照组复发9(36.00%)例少,比较差异显著。研究表明患者应用常规药物联合中药灌肠,患者的预后生活质量良好。关于中药灌肠在腹泻型肠易激综合征的深入研究价值,需以后临床进一步研究证实。综上所述,对腹泻型肠易激综合征予常规药物联合中药灌肠,患者临床症状改善明显,且复发率明显降低,疗效显著,具有一定临床应用和研究价值。
作者:王旭单位:江苏省泗洪县人民医院消化科