健康教育对脑卒中单元的影响范文

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《内科杂志》2014年第五期

1评价方法

采用自制的问卷调查表，在患者出院前1天由护士长或者责任主管护师对患者或者家属进行健康知识考核和满意度调查，调查前做好解释工作。

1．1健康知识知晓分值健康知识包括卒中相关危险因素、临床表现、治疗要点、药物知晓情况、饮食指导、康复技术、心理护理、预防措施等8项主要内容，每一项内容有知晓、不完全知晓、不知晓等三个评价等级，对应评分为10分、6分、2分，统计8项内容的总评分以及两组患者的健康知识平均分。

1．2患者满意度满意度调查内容包括护理治疗过程、护士健康教育的效果，结果分为满意、基本满意、不满意，以满意或者基本满意计算患者满意度。满意度=(满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。

1．3护士的综合素质评分对病区责任护士的专科护理知识、实际操作能力、临床沟通能力(语言表达能力)三个方面进行考评，取三项成绩的平均分为护士综合素质评分。

1．4统计学处理采用SPSS13．0统计软件对数据进行分析处理，计量数据以x±s表示，两组间均数的比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

对照组脑卒中患者住院期间患者满意度、健康知识知晓率平均分和责任护士的综合素质评分分别为88．0%、62．5分、86．0分;观察组的患者满意度、健康知识知晓率平均分和责任护士的综合素质评分分别为95．9%、70．8分、93．0分。两组比较差异有统计学意义(P＜0．05)。见表1。

3讨论

脑卒中具有发病率高、病死率高、致残率高的“三高”特点，开展健康教育已成为当前脑卒中护理工作的一项重要内容。卒中单元为脑卒中患者提供了一个较好的综合治疗模式，同时也给护士提出更高要求。我院自2004年开展卒中单元，由1名工作经验丰富的高年资主管护师对所有卒中患者进行健康教育，使患者得到了系统全面专科疾病相关知识的普及及康复护理技术指导。但由于当时的卒中单元仍采用功能制护理模式，护士对患者的护理缺乏连续性，健康教育和治疗护理及生活照顾分离，患者没有享受到全身心无缝隙的护理。自2010年开展优质护理服务活动后，护理工作模式发生了变化，由功能制护理转变为责任制整体护理，同时健康教育的模式也随之改变。卒中单元分多个护理责任小组，每个护理小组的责任护士，采取移动护士站的工作模式，从患者入院到出院均给予患者全程优质的护理服务。由于护士站的前移，有效地缩短了护士与患者的距离，使医师护士能进一步了解患者各种心理状态和身心需要，对患者进行针对性的治疗和护理，患者住院过程得到亲人般的关怀。随着交流机会增多，责任护士可同时为患者进行健康教育，讲解疾病相关知识，提高患者对医疗服务的满意度，患者健康知识得到明显提高。

不同层级护理人员的专科知识及沟通技能会存在差异，优质护理服务的开展需要护理人员具有较丰富的专科知识及良好的沟通技能，而健康教育培训是卒中单元的重要内容，责任护士作为患者的健康教育者，必须努力提高自身知识及综合素质。因此，责任护士在工作中必须不断学习积累，不断提高专科知识及沟通能力。本观察结果显示，在实施责任制整体护理健康教育模式后，护理人员的专科知识、操作能力、沟通能力等综合素质以及卒中单元的护理质量得到了显著提高。

作者：龚献莲单位：广西柳州医学高等专科学校第一附属医院神经内科