模拟教学在内科护理中的应用范文

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1资料与方法

1.1运行案例学生在模拟教学前需对案例相关知识进行主动性学习，上课时先分组进行案例讨论，然后分配角色，准备用物，角色包括患者、家属、护士、医生、观察员、记录员。根据需要模拟医院情景，如呼吸科病房、心内科病房等，要求虚拟仿真环境逼真度高，高逼真度的环境可为学习者提供身临其境的沉浸感，需要在视、触、听觉等感知通道提供真实感的体验，使学生在特定的临床情景中运用多媒体、实物等实施相应的护理操作。多媒体医学模拟仿真系统由先进的电脑技术驱动，通过皮肤接触、录音发声，显示人体器官功能，覆盖人体各大系统的仿真技术。通过角色扮演、沟通练习和技能训练等融为一体的情景案例演练，使学生感受到医院氛围，体会到患者的痛苦，体验到护士的辛苦，提高了学生沟通能力、应变能力和团队合作能力，加快了角色的转变。

1.2引导性反馈将演练过程全程录象，完毕后给学生回放，针对学习目标进行引导性反馈，让学生对扮演的角色进行点评，通过讨论和沟通，了解学生的思路。如问学生：模拟训练中发生了什么？为什么发生？我很好奇你怎么看这件事情？你当时的想法是什么？你从这次模拟练习中学到了什么？行动后反思，进一步提高教学效果。

1.3评价效果最后由教师总结仿真教学效果，需客观而温和地指出每组学生演练的优点和存在的不足，提倡使用语句有：我发现……，我担心……，强调做得好的部分，欣赏学生的优点，并且说明其原因，对不足部分，提出解决方法。并向学生介绍相关护理新知识，以便学生自学。注意不要指责和批评学生，要让学生感到自尊。

2结果

2.1完成仿真模拟教学24学时，大部分学生能积极争取参与，结业考试内科成绩优良率达55%，及格率达93%。护士执业资格考试通过率明显提高。

2.2通过仿真模拟教学，学生自主学习能力明显提高，护理技能得到明显提升，开始演练时，部分学生紧张，说话不流畅，表达不清楚，操作频繁出错，通过反复演练，学生自信心增加，表达能力、团结合作能力大大提高。学生对教学方法认同度达89%。

3讨论

3.1传统的教学方法，以教师讲授为主，强调知识及技能的传授，而对实践能力、解决问题的能力、合作能力以及创新能力等方面培养不够；仿真模拟教学，可以培养学生职业关键能力，如计划、决策能力等。以教师为主的授课，大部分职院学生感到没兴趣，缺自信，教师也感到困惑，教什么？如何教？仿真情景模拟教学能激发学生的学习兴趣，教师通过有目的的引入或创设具有一定情绪色彩的临床工作情景，让学生置身于临床情景中，使抽象的知识具体化、形象化、趣味化，激发学生的学习热情，使学生在做中学，学中做，做学合一。

3.2虚拟仿真技术是虚拟现实技术和系统仿真技术的合称，它是在多媒体技术、虚拟现实技术与网络通信技术等信息科技迅猛发展的基础上，将仿真技术与虚拟现实技术相结合的产物，将仿真模拟技术应用于内科护理教学，体现了课程改革下新的教学模式，学生获得了建构学习知识的能力，建构主义学习理论认为：知识不是通过教师传授获得的，是学生在一定的情境即社会文化背景下，借助于其他人（包括教师和学习伙伴）的帮助，利用必要的学习资源，通过意义建构的方式获得。

3.3仿真模拟教学能使学生身临其境，在安全环境下练习内科护理操作技能，学习不对患者构成风险，可以反复练习技能直到掌握为止，学习中体验真实，教学过程可以控制，另外，利用编辑的多样病例，在标准化的环境学习，学生可以学习平时较少碰见问题的处理方法，这种教学模式在医学教育领域前景广阔，如何将模拟教学整合到护理课程中，是目前护理教育工作者面临的挑战。

3.4开展仿真模拟教学，关键是教师的教学思想、教学理念要转变，教师的综合素质要提高，教师除了具备丰富的专业理论知识外，还需具备娴熟的操作技能，具备跨学科知识，能充当导演、编剧、医生、护士、家属等角色，还必需有较高的计算计水平，能编辑病案并正确使用模拟患者。面对新的教学环境和教学条件，教师必须思考和实施新的教学方法，积极培养学生的自主学习能力和创新能力，为学生提供丰富的知识延伸。

3.5仿真模拟教学在现代医护教学中的应用，对护生的技能提高和强化具有重要作用，不仅增强了护生组织能力与团队协作能力、处理护理危机能力，也为现代科学护理评估机制的建立提供了基础和依据。在仿真模拟教学基础上进行内科护理技术考核，可以了解学生学习效果。考核可在学习期间进行，也可在实习前强化训练完成后进行考核，考核后需及时进行评价。

3.6仿真模拟教学不能完全取代临床见习或实习，编辑设置的病例毕竟不同于真实的患者，与临床实际操作尚有一定的差距。实施仿真模拟教学，教师工作量大，教师需要编写更多符合医学教育特色的临床病例，必需有良好的教学团队共同完成。

作者：何云海单位：湖北职业技术学院护理学院