中医保健疗法治疗厌食症的疗效观察范文

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【摘要】目的：观察中医保健疗法治疗脾胃虚弱型厌食症患儿的临床疗效。方法：将110例脾胃虚弱型厌食症患儿分为观察组和对照组各55例，对照组予以西医治疗，观察组予以中医保健疗法，对比两组患儿的疗效。结果：观察组治疗总有效率为94.5%，对照组治疗总有效率为78.2%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组血微量元素含量高于对照组（P<0.05）。结论：中医保健疗法治疗脾胃虚弱型厌食症患儿的效果优于西医治疗疗效。

【关键词】小儿；厌食症；中医保健疗法；疗效

小儿厌食症西医主要采用锌铁补剂、胃肠动力类药物治疗。中医保健疗法主要包括口服中药和推拿疗法，其中杞枣口服液可以改善患儿的厌食症状，推拿疗法能够调整机体内环境、促进脾胃纳食运动功能恢复正常。本文观察中医保健疗法治疗脾胃虚弱型厌食症患儿的临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年6月至2018年3月郑州颐和医院收治的脾胃虚弱型厌食症患儿共110例。西医诊断符合《诸福棠实用儿科学》的相关标准[1]，中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》的相关标准[2]；同时排除伴有肝肾功能不全、严重营养不良、心脑血管及呼吸系统疾病的患儿。本研究经医院伦理委员会审批（批准文号：郑颐[2016]07号）。采用随机数字表法分为观察组和对照组各55例。观察组：男29例，女26例；年龄3~8岁，平均（6.42±1.85）岁；病程1~11个月，平均（7.26±3.18）个月；体质量（13.16±4.23）kg。对照组：男30例，女25例；年龄4~8岁，平均（6.37±1.92）岁；病程1~10个月，平均（7.20±3.23）个月；体质量（13.21±4.14）kg。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

全部患儿均纠正不良饮食习惯，并为监护人提供喂养方式及相关健康教育。

1.2.1对照组予以西医治疗，餐后温水冲服葡萄糖酸锌颗粒[葵花药业集团（衡水）得菲尔有限公司，国药准字H20058456]，1袋/次，3次/d；餐后温水送服双歧杆菌四联活菌片（杭州龙达新科生物制药有限公司，国药准字S20060010），3片/次，3次/d；用药治疗2周为1个疗程，持续2个疗程。1.2.2观察组予以中医保健疗法，杞枣口服液（浙江泰利森药业有限公司，国药准字B20020312）1支/次，2次/d；同时进行推拿治疗，具体措施为：①仰卧位，以肚脐为中心，用手掌按顺时针方向揉腹部3~5min，随后施以掌揉法，沿结肠、降结肠、乙状结肠按揉3~5min，最后利用拇指点揉天枢穴、中脘穴各1~2min；②仰卧位，双下肢伸直，拇指指腹分别点揉双侧足三里处1~2min；③俯卧位，中指、食指分别放于胃俞、脾俞处，点揉1~2min；④俯卧位，医师弯曲两手食指，借用中节背面与患儿脊柱两侧相贴，拇指前按，与食指中节相对，并拿捏皮肤，双手从长强穴至大椎穴移动，施以“捏三提一”法，反复提捏3~5次，之后轻抚背部，放松背部肌肉。上述推拿步骤每日操作1次，每次时间维持在30min左右，1疗程推拿共12次。持续治疗2个疗程。1.3观察指标比较两组治疗前后患儿血微量元素含量，以及治疗疗效。结合患儿症状及体征的改变状况判定临床疗效,痊愈：症状及体征消失，食欲明显增加，体质量增加≥0.5kg；有效：症状及体征逐渐改善，食欲有所增加，体质量增加0.5kg；无效：症状及体征无明显改善，食欲、体质量无增加趋势[3]。总有效率=有效率+痊愈率。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件对录入的数据进行处理，计数数据行χ2检验，计量数据行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较

观察组总有效率为94.5%，高于对照组的78.2%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）.见表1。

2.2两组血微量元素含量比较

与治疗前相比，治疗后两组血微量元素含量较治疗前明显升高，观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

营养不良患儿发生贫血的几率高达80%左右，而营养不良患儿多存在厌食症状，所以有效治疗小儿厌食症，对纠正贫血、改善营养不良尤为重要[4]。西医治疗小儿厌食症的效果十分明显，但长期服用微量元素补剂和胃肠动力类药物，易导致锌、铁中毒或胃肠动力减弱。中医学理论认为，厌食症属于脾胃疾病的范畴，其发病与先天不足或后天养护不当有关，治疗本病以调和脾胃、理气健脾、恢复脾胃功能为原则。杞枣口服液由焦山楂、太子参、枸杞子、益智仁、大枣等中药材组成。益智仁具有温脾肾、燥脾湿的作用，大枣具有补脾和胃的功效，山楂具有消积化痰、行气化瘀之功效，太子参具有益气健脾之功效，枸杞子具有滋补肝肾之功效；诸药合用共奏补肾健脾、益气养血之功效。推拿是中医保健的重要疗法，通过顺揉患儿腹部可以达到除腹胀、消宿食的作用，从而促进脾胃功能恢复正常；对足三里穴位进行按揉，帮助患儿通便止泻、健脾消食，改善微循环，增强肠胃蠕动，促进机体脏腑生理功能有效调节，有助于提升厌食症患儿的机体免疫力和饮食功能；针对患儿背部施以捏脊法，刺激背部经穴，对人体内阴阳平衡进行调节，可以有效改善脏腑功能，促进胃肠消化吸收。中医阴阳学说以背部督脉为阳脉之海，足太阳膀胱经贯穿五脏六腑，是传输脏腑精气的重要场所，拿捏背部调节全身阳气，促进气血运行，可以有效提高患儿的抗病能力。本研究结果显示，观察组治疗总有效率和血微量元素均显著高于对照组,这一结果与文献报道相吻合[5]。表明中医保健疗法治疗脾胃虚弱型厌食症患儿的效果优于西医治疗疗效。综上所述，中医保健疗法具有增强肠胃蠕动、促进消化吸收、增加血微量元素的显著功效，用于脾胃虚弱型厌食症患儿的治疗可取得满意效果。

参考文献

[1]富枫.中医保健疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症128例疗效观察[J].饮食保健，2017，4（6）：101.

[2]胡汉姣.辨证推拿与药粥治疗小儿厌食症效果观察[J].护理学杂志，2018，33（6）：52-53.

[3]肖一宾，彭先和，宿绍敏.刘氏推拿疗法治疗小儿厌食症（脾胃虚弱型）128例临床观察[J].按摩与康复医学（中旬刊），2010，1（2）：63-64.

[4]霍敏俐，林日扬，何慕清，等.捏脊配点穴疗法对脾胃虚弱型小儿厌食症的影响[J].国际中医中药杂志，2013，35（6）：497-500.

[5]陈淑芬.杞枣口服液联合推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症60例[J].中国药业，2015，26（22）：179-180

作者：闫保瑞 单位：郑州颐和医院