面神经微血管减压疗效观察范文

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《临床医学杂志》2014年第五期

1资料与方法

1．1疗效评定标准

:治愈标准:治疗2周后，临床症状全部消失;好转:临床症状有所好转;无效:临床症状无改善或出现加重。总有效率=治愈率+好转率。观察两组患者治疗后出现并发症及随访1年后的复发情况。

1．2统计学方法:采用SPSS17．0软件分析，计量资料以均数±标准差(x珋±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组患者治疗后的疗效:两组患者治疗后，实验组治愈率为82．76%，明显高于对照组55.17%的治愈率，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05)。实验组总有效率(96．55%)明显高于对照组总有效率(68.96%)，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05)。见表1。2．2两组患者治疗后的并发症及随访1年后的复发情况比较:两组患者治疗后，实验组的并发症发生率(6.70%)明显低于对照组并发症的发生率(34.38%)，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05)。随访1年后，实验组复发率(6．90%)明显低于对照组复发率(37．93%)，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05)。见表2。

3讨论

面肌痉挛是面部肌肉发生不受控制的抽动，通常是从眼部肌肉开始抽动，然后逐步向面部扩展，严重时会使颈部肌肉也发生抽搐。早期面肌痉挛抽搐较轻微，随着病情的加重或患者情绪紧张等会使抽搐的频率加快，伴随着会出现面部麻木和面部疼痛，这就严重影响到患者的日常生活，造成患者紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，影响到患者的睡眠质量，对患者的身心健康带来了危害。

采用面神经阻滞治疗面肌痉挛，是将镇静药物射到面部抽搐部位，以此来阻断面神经的传导功能。注射药物后面神经瘫痪，缓解了抽搐的症状，但是此种治疗方法药效维持时间较短，患者会在半年左右复发，需进行再次注射。这就增加了患者的痛苦，还会出现面瘫等并发症。本研究采用面神经微血管减压治疗面肌痉挛，是通过显微镜将压迫面神经的血管移开并进行固定，让血管接触不到面神经，使患者的面神经功能逐步恢复，缓解患者的面部抽搐。用面神经微血管减压治疗面肌痉挛，整个手术过程在显微镜下进行，大大减少了手术过程中对附近神经和血管的损害，保证了手术的精细程度，安全可靠。本研究显示，采用面神经微血管减压治疗面肌痉挛的总有效率(96．55%)明显高于面神经阻滞治疗的总有效率(68.96%)，差异有统计学意义(P＜0．05)。面神经微血管减压治疗后的并发症发生率(6．70%)明显低于面神经阻滞治疗并发症的发生率(34．38%)，差异有统计学意义(P＜0．05)。随访1年后，面神经微血管减压治疗后患者的复发率(6．90%)明显低于面神经阻滞治疗的复发率(37．93%)，差异有统计学意义(P＜0．05)。综上所述，采用面神经微血管减压治疗面肌痉挛疗效明显，且术后并发症的发生率和复发率较低，安全可靠，在临床上可以广泛运用。

作者：姬馨彤赵峻波马小二薛俊峰单位：河南省焦作市人民医院神经外科