糖尿病足的内科护理探微范文

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1皮肤溃疡者的处理办法

第一，要维持创面的清洁，用中性肥皂水把创面清洗干净，再盖上无菌纱布。第二，对于部分感染的伤口，应该进行多次换药清理伤口，一般在三次以上。注意在清理前把分泌物送进实验室，进行检测。如果伤口分泌物比较多，则应该用双氧水进行无菌处理，并使用盐水清理，每天使用碘伏来对创面进行2次消毒。如果存在坏死组织，则要立即清理，从而降低感染的可能，并促进伤口愈合。另外，溃疡面积相对较大或浮肿比较严重的患者，在清创和处理时应该使用2．5%的无菌盐水来冲洗。然后，再使用纱布覆盖，纱布应该是经过2．5%的无菌盐水浸泡的，从而改善水肿情况，促进伤口愈合。第三，对于创面界限不够清晰或不固定的患者，则不要大范围地清洗，而应在感染被控制或明确坏死区域之后，再进行彻底清创。另外，有些患者的骨组织被创伤或者血管闭塞，要在感染局限之后再转外科，实施手术治疗。

2护理体会

2.1饮食护理对于糖尿病足患者，需要在饮食上实施恶化控制治疗。一般来说，糖尿病足患者的伤口感染后是很难愈合的。因此，应该为这些患者准备蛋白质含量较高的食物，以促进伤口愈合。另外，还应按照患者自身的饮食习惯，把其每天所必需的饮食，根据三餐做出以下划分：早1/5，中、晚各2/5，如果是四餐制，则应分为1/7、2/7、2/7和2/7。如果患者还有特殊需要，则应对其饮食时间、食量以及营养程度各方面加以规定，但没必要规定食品类型。

2.2心理护理因中老年患者的糖尿病病程较长，糖尿病足发生率较大，易引起代谢紊乱，严重时可能造成截肢。这样一来，既增加了患者的精神负担，也使其遭受了较大的精神打击，从而对身心健康产生严重的影响。所以，应该大力进行心理护理及卫生宣传。与此同时，还应对糖尿病足患者进行预防知识的讲解，从而在生活中按照其年龄、性格、文化及爱好的不同实施相应的护理。另外，还应对患者的心理活动进行分析，加强护理，让其建立痊愈的信心，增加战胜糖尿病足的勇气。

2.3运动护理糖尿病足患者应该降低体重给足部产生的负荷及局部压力，从而加快伤口愈合。应减少行走，最好卧床。但少量的行走也是必要的，应控制每次行走时间在30分钟以内。另外，还可以使用特别的鞋垫，让局部突出，从而减少压力。

2.4局部创面护理对于局部创面，应该小心护理，及时清洗换药，促进伤口愈合，加快患者康复。对于吸烟的患者，还应鼓励其戒烟，避免引起血管疾病。综上所述，在治疗糖尿病足的过程中，预防是关键，内科护理是根本，在做好这两项工作的同时，也不要忽视了外科治疗，从而在最大限度上促使糖尿病患者痊愈。

作者：黄林丽单位：贵州省都匀市广惠办事处卫生服务中心