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【摘要】精神病人由于其意识不清楚、情绪不稳定的特点,容易出现病人自伤和他伤的现象,因此,精神专科医院医用耗材的规范化管理,对于杜绝医疗事故安全隐患发挥着重要作用。
【关键词】精神专科医院;医用耗材;规范化
精神专科医院,由于其病人多表现为意识不清晰、情绪不稳定、多出现脾气暴躁的特点,容易出现病人自伤和他伤的现象,因此,精神专科医院较综合医院对于医用耗材管理提出了更高、更严格的要求,尤其是在杜绝医用耗材使用安全隐患这一点上。
1精神专科医院医用耗材管理体系建设
医用耗材的规范化管理实行三级管理,分别为科级管理、委员会管理、院级管理。在主观院长的领导下,医院医用耗材管理委员会全面掌控医用耗材的质量管理。由于精神专科医院病人多表现为意识不清晰、情绪不稳定的特点,为了最大程度的避免出现耗材安全隐患问题,因此笔者建议由设备科和临床使用科室共同开展科级管理。
2精神专科医院医用耗材采购规范化管理
医用耗材采购分为医院医用耗材目录内品种采购和医用耗材临时使用采购两种形式[1]。对于医院医用耗材目录内品种,由耗材库房管理人员,每月初做出采购计划,报设备科主任审批,然后采购人员组织集中采购。对于临时采购品种,需由使用科室提出申请,院领导审批通过后,设备科负责采购,在此,笔者建议采购部门专门建立医用耗材临时采购登记账本,且采购人员在采购临时使用耗材品种时,千万不要忘了向配货商索要耗材相关资质证件。
3精神专科医院医用耗材临床使用规范化管理
由于精神专科医院病人多表现为意识不清晰、情绪不稳定的特点,为了最大程度的避免出现耗材安全隐患问题,设备科和临床科室都应指定专人负责管理。例如医用耗材:玻璃体温计,临床科室应该有专人每天清点其数目,因为其体型较小,病人可能出现私藏的现象。再如医用耗材:注射器针头,临床科室都应该有专人每天清点其数目,最大程度的避免出现病人私藏,而导致伤他和伤己的风险[2]。
3.1精神专科医院医用耗材库房规范化管理
医用耗材库房管理可按照品种分类,比如可分为:一次性耗材、检查材料、化验材料、消毒产品等等,然后对其进行分区域管理。医用耗材库房管理人员必须严格执行医用耗材入库验收制度,仔细检查和核对入库耗材数量、耗材外包装有无破损、耗材生产日期有无过期、有无合格证、有无质量检测报告等等,建立:医用耗材入库记录、医用耗材退货记录、医用耗材换货记录、医用耗材拒收记录、医用耗材报损记录等等[3]。医用耗材库房管理人员必须做好耗材养护工作,确保库房温湿度符合要求,严格做好库房防火、防潮、防霉、防鼠、防蟑螂等相关工作。临床科室在库房领用医用耗材时,必须仔细填写领用记录,包括:领用科室名称、领用产品名称、规格、批号、效期、数量、领用人、领用时间等等,以便临床科室出现可疑医用耗材使用不良事件时,医用耗材管理委员会进行追踪检查同批号耗材。
3.2精神专科医院医用耗材临床科室规范化管理
精神专科医院根据其病人特点,必须高度重视基于医用耗材可能出现的安全隐患。对于出现安全隐患可能性较大的医用耗材,如玻璃体温计、(注射器、输液器)针头等,临床科室必须做好台账登记,每天由专人清点其数目,当出现账务不相符时,及时追踪原因。在此,笔者建议,对于那些出现安全隐患可能性较大的医用耗材,临床科室应安排固定位置放置,必要时应上锁[4]。
4医用耗材临床使用质量管理
建立医用耗材临床使用质量管理制度,以完整的管理流为执行标准,指导和检查并举,坚决杜绝安全隐患。医用耗材在临床使用过程中,如出现可疑医用耗材使用不良事件,科室必须及时上报可疑医用耗材不良事件,由医用耗材管理委员会追踪原因。如果发现存在可疑医用耗材使用不良事件瞒报现象,医用耗材管理委员会应按照规定对其科室进行质控处罚。医用耗材管理委员会应对全院医用耗材使用进行监管,定期对在院医用耗材进行抽检,检查内容可包括:医用耗材外包装检查和效期检查、一次性使用医用耗材无菌操作检查、医用耗材账务实际相符情况检查、出现安全隐患可能性较大的医用耗材是否按要求放置在固定位置检查等等[5]。随着社会的发展,精神疾病患者越来越多,医用耗材规范化管理越来越受到众多精神专科医院的重视。医用耗材管理的规范与否,对于防止精神专科医院医疗事故安全隐患出现发挥着至关重要的作用。
参考文献
[1]王琳,张宁,王岩青.三级综合医院医用耗材精细化管理措施与成效[J].齐鲁医学杂志,2016,31(5):612-613,616.
[2]曹辉.上海公立医院医用高值耗材管理现况探究[J].中国医疗设备,2016,31(6):154-156.
[3]梁宇晖.新医改形势下公立医院医用高值耗材管理模式的建立研究[J].经济研究参考,2015(70):83-84.
[4]陈鸣宇.关于加强医院医用耗材管理的思考[J].财经界(学术版),2014(23):85,87.
[5]张淼,王学军.医院高值医用耗材的系统化管理[J].中国医疗设备,2013,28(6):72-75.
作者:邓硕 单位:河北省第六人民医院