口腔门诊院内感染分析范文

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1器械的管理：

器械消毒灭菌是预防和控制感染的重要环节。因此需要制订一套有效的消毒制度和比较完整的操作规程来约束和督促，才能有效控制和降低院内感染率。安排专人负责消毒灭菌工作，上岗前接受专业培训，合格后方可上岗，清洗灭菌流程：清洗-酶洗-冲洗-干燥-保养-包装-灭菌-储存。根据器械危险程度和材料性能选择适宜的消毒或灭菌方法，首选高压蒸汽灭菌，对不能高压蒸汽灭菌的可采用等离子、化学浸泡等消毒方法。尽量采用纸塑式独立包装。灭菌器械干燥保洁存放。器械物品的传送要由污到静，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。

2环境的管理：

口腔科诊室环境和设备消毒灭菌技术一直是国内外口腔领域内令人困惑的问题。为了更有效地控制口腔工作造成的交叉感染，保证每一位患者就医安全，我院近年来一直把此项工作作为临床工作的头等大事来抓，为了保证制度的有效性，派专人经常检查感染控制的实施情况，检查程序。

2.1治疗病人前：确认所有设备均已消毒或做了适当的灭菌处理；在工作台上放好适当的器械(器械太多容易感染)；准备好所有将要使用的器材和搅拌器械（中途添加器械次数多易感染）；如有必要，在某些地方放置一次性的覆盖物。

2.2治疗病人过程：治疗病人过程中要视病人为潜在的感染者；医护人员要戴手套、口罩、眼罩、穿工作服，让病人带保护性眼罩；戴手套前先洗手，每个病人治疗后必须更换手套；手套发生破损、穿孔，必须马上更换；工作中要使用强吸收，尽可能使用橡皮章；使用锐利器械时必须特别小心，使用后器械装上外套。

2.3治疗病人后：将锐利物品与其他废物进行消毒销毁分别丢弃；彻底清洁所有器械，用高温高压消毒炉消毒；清洁和消毒所有被污染的区域。

2.4单元时间结束后：丢弃所有废物，彻底清洁和消毒所有工作表面，消毒吸引管痰盂，清洁牙椅和治疗台。开窗通风，保持空气流通、清洁，采用静电吸附式空气消毒机，定时消毒空气，保持室内空气质量。

2.5加强医疗废弃物管理，严防污染扩散。一次性物品使用后先毁形分类后集中统一处理。所有的医用垃圾也先在诊室内分类集中装袋后，送污物处处理并在运送途中绝对密封，严防污染外溢。

3医务人员的管理

3.1所有工作人员都必须接种乙型肝炎的免疫接种。

3.2为了加强个人防护，医务人员在治疗操作过程中必须穿戴工作服、帽子、口罩、手套、鞋，必要时穿戴隔离服，防护眼镜、面罩等，工作服不应穿到院外。

3.3洗手是防止医院感染传播的重要措施之一：口腔医护人员在治疗操作中双手频繁接触患者的唾液、血液、龈沟液等，手的微生物污染非常严重。医护人员手上携带的细菌病毒已成为医院感染的重要致病源因此严格要求医务人员手卫生。每次在治疗前后按《医务人员手卫生》规范洗手或手消毒，手套一人一用一更换。在操作中已污染的双手不可触及清洁消毒物品，尽量减少医务人员手套对周围环境的污染，治疗过程中采取避污隔离技术。

3.4工作人员在治疗过程中一旦发生意外受伤，应该挤压伤口，让血液流出，在流水下彻底清洁伤口，再用敷料覆盖伤口。同时要立即向上级主管部门汇报，决定是否采取进一步措施，并进行登记。任何血液、唾液或水银有关的意外受伤都要向上级主管部门报告。

医院感染学已成为一门独立的新兴学科，院内感染是当前医院管理中的一个重要内容。加强口腔门诊院内感染的管理越来越受医护人员的重视，通过制定管理措施，控制院内感染因素的侵袭和影响，以保证患者、医生和社会人群的健康。

作者：刘婧单位：呼和浩特市口腔医院