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【摘要】目的分析口腔专科诊疗器械的清洗与灭菌。方法选取2016年1月~2017年1月没有采取集中式管理模式的口腔诊疗器械110件作为对照组,口腔诊疗器械在口腔科内进行处理,选取2017年2月~2018年2月采取集中式管理模式的口腔诊疗器械110件作为观察组,口腔诊疗器械送至消毒供应中心进行集中处理,对两组器械的清洗效果及灭菌效果进行比较分析。结果观察组诊疗器械清洁率显著高于对照组,且观察组器械灭菌效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对口腔诊疗器械进行集中清洗灭菌及保养,能够显著提高清洗质量与灭菌效果,具有较高的临床推广应用价值。
【关键词】口腔专科;诊疗器械;清洗灭菌
口腔是人体中细菌病毒等多种病原微生物寄居数量最多的部位,在对口腔疾病患者进行治疗的时候,容易对诊疗器械造成污染,这样器械就会成为一种病菌传染的媒介,很容易发生各种疾病交叉传染的情况,所以对口腔专科诊疗器械进行消毒和灭菌是非常重要的一项操作[1]。本文对110件采取集中式管理模式的口腔诊疗器械的管理效果进行了分析,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2016年1月~2017年1月没有采取集中式管理模式的口腔诊疗器械110件作为对照组,选取2017年2月~2018年2月采取集中式管理模式的口腔诊疗器械110件作为观察组,主要诊疗器械包含有根管治疗器械、车针、超声波洁牙机工作尖、牙周治疗器械等等。两组器械的型号、大小及使用方法、适用患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组诊疗器械采取常规消毒灭菌处理,主要采取的是高压灭菌的方法,观察组诊疗器械送至消毒供应中心进行集中处理,具体清洗灭菌方法如下[2]。对超声波洁牙手机的清洗灭菌,使用后的手机需要马上用卡瓦布进行擦拭,对表面的污物进行清理,根据要求将其装入启封后的手机消毒袋内,再放入专用的回收盒内保存[3]。灭菌室人员对使用后的手机进行回收。使用专用卸针器对工作尖与手柄进行分离,用超声波对工作尖进行清洗,手柄表面则使用含酶或专用清洁剂清洗,其它部件使用专门的小刷子在水中进行全面的刷洗,再用流动水对其进行漂洗,最后使用蒸馏水漂洗。用高压气枪对手柄表面与内腔进行吹干,也可以使用纱布进行擦干,将工作尖安装到手柄上,使之恢复工作状态。装入手机灭菌纸袋内,压膜封口,对消毒日期与有效日期进行标记。将封装的手机放在消毒用托盘之内,手机之间需间隔一定距离。对口腔小器械进行消毒灭菌,将使用后的细小器械使用75%的酒精棉球进行清洁,使用盛有根管冲洗液的海绵或纱布器皿对扩大针类进行消毒,椅旁护士手持扩大针柄进行上下提插去污。对器械的洁净度与性能进行严格的检查,使用专用消毒盒盛放小器械,盒外标记清楚消毒日期与有效期[4]。面弓、正畸钳、镊子、金属印模托盘等应进行热力消毒。金属调刀、不锈钢碗要进行高压灭菌。对光固化机头等不耐高温的诊疗器械,采用的是卡瓦布擦拭的清洗消毒方式[5]。
1.3统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
在相同的温度及时间之下对两组的诊疗器械进行蛋白质残留量的敏感性进行检测,观察组110件器械清洁100件,污染10件,严重污染0件,清洁率为90.9%,全部灭菌良好,灭菌效果100%;对照组110件器械清洁86件,污染22件,严重污染2件,清洁率为78.2%,97件灭菌良好,灭菌效果88.2%。观察组清洁率及灭菌效果均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
口腔是多种疾病的传播渠道,口腔疾病的治疗操作大多数都需要在口腔内进行,口腔专科的相关诊疗器械种类也比较多,且大小不一,周转频繁,如果不能进行严格的清洗消毒,就会成为各种感染性疾病的一个传播媒介,进而出现交叉感染的问题[6]。临床上需要对这部分器械进行严格、规范的清洗灭菌,将器械上的残留物进行彻底的去除,阻断传染途径。本文研究发现,采取集中清洗消毒灭菌的观察组的口腔专科诊疗器械,其清洁率(90.9%)与灭菌效果(100%)均显著高于对照组常规清洗灭菌诊疗器械的清洁率(78.2%)与灭菌效果(88.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在口腔专科诊疗器械的使用过程中需要根据其应用特点,进行严格、仔细的清洗灭菌,避免出现医院内感染的情况,提升医疗质量,防范疾病的传播。
参考文献
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[2]包博.野战口腔诊疗车专科设备器械模块化设计应用的研究[J].医疗卫生装备,2013,34(08):17-19.
[3]邹亚清.口腔专科医院口腔器械集中供应的模式探讨与成效[J].大家健康(学术版),2012,6(23):102-104.
[4]夏饶丰,李彬.口腔专科医院诊疗器械集中管理的实践与成效[J].当代护士(下旬刊),2017(9):138-140.
[5]秦烨.牙科器械清洗消毒的研究与进展[J].齐鲁护理杂志,2017,23(12):61-63.
[6]阚琛.口腔门诊医疗器械消毒灭菌管理水平评价体系的探索研究[D].遵义医学院,2016.
作者:周逸单位:镇江市口腔医院