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[摘要]目的本文对神经内科癫痫病的临床诊断和治疗效果进行分析。方法本文选取2016年4月到2017年4月在我院神经内科接受治疗的103例癫痫病患者,采取随机的方式将患者分为两组,对照组51例和实验组52例,对照组采用丙戊酸钠缓释片治疗,实验组在此基础上采取拉莫三嗪片治疗,治疗3个月之后对两组患者的治疗效果进行比较。结果实验组总有效率为96.15%显著高于对照组的78.43%,实验组和对照组的药物不良反应率为5.77%和21.57%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论在临床上癫痫病患者的表现有很大的不同,所以在对患者进行临床诊断的时候应该对患者的疾病历史和症状进行详细的询问,通过综合判断采用丙戊酸钠缓释片与拉莫三嗪片相结合的治疗方法能够大大缓解患者状况,提高治疗效果,因此在临床上值得大力推广和应用。
[关键词]神经内科;癫痫病;临床诊断;治疗效果
在神经内科癫痫病是一种常见的疾病,早期诊断和及时治疗是降低脑损伤程度,改善患者预后的关键。目前,抗癫痫药物种类繁多,这也大大提高了癫痫治疗的有效性,超过60%的癫痫患者使用有效合理的抗癫痫药物可获得理想的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本文选取2016年4月〜2017年4月在我院神经内科接受治疗的103例癫痫病患者,采取随机的方式将患者分为两组,对照组51例患者中,男性26例,女性25例,年龄25~78岁,平均年龄(42.82±3.63)岁,病程4个月~22年,平均病程(11.19±1.89)年。实验组52例患者,男性25例,女性27例,年龄23~79岁,平均年龄(42.17±1.98)岁,病程3个月~21年,平均年龄(11.2±1.0)年。患者一般资料比较差异无统计学意义。
1.2方法
1.2.1诊断方法患者入院接受治疗后,主治医生应对患者病史及临床表现详细询问,并对患者开展脑电图检查、MRI检查等。1.2.2治疗方法对照组患者行丙戊酸钠缓释片(国药准字H19991395)治疗,初始剂量选择8mg/kg,口服药物,1次/天,患者连续服用药物1周,后对药物剂量进行增加,当1天剂量超250mg时,分次服用,单次剂量≤30mg/kg,患者需治疗3个月[1]。实验组行丙戊酸缓释片复合拉莫三嗪(国药准字H20050596)对患者症状进行改善,丙戊酸缓释片与对照组治疗方法一致,将拉莫三嗪初始剂量设置为20mg,患者口服药物,1次/天,服用药物1周后,将剂量增至50mg。之后,患者每服用药物1周,增加剂量20mg,患者治疗3个月。心理干预:给予患者心理干预,建立患者治疗疾病的信心,给予患者开展疾病相关的辅导讲座,提高其自我护理能力。良好健康的心理状态对疾病和治疗都有帮助。1.3观察指标对两组患者的治疗效果进行比较,显效:癫痫发作频率减少>75%;有效:癫痫发作减少50%~75%;无效:癫痫发作频率降低<50%,并且对发生的不良反应进行对比。
2结果
临床治疗效果比较。
3讨论
癫痫病是临床上常见的神经内科疾病,多见于人群为儿童及青年,导致癫痫出现的主要原因为脑血管疾病及脑外伤等。癫痫患者若未得到有效治疗,将会影响患者生活,甚至可危及患者生命。临床上治疗癫痫疾病需尽早,以便患者症状可改善,预后情况也得到相应改善[2]。针对癫痫病患者的实际情况,临床接诊时应根据患者临床症状仔细询问患者及家属,进而对患者的既往病史详细了解,可以对患者予以丙戊酸钠缓释片联合拉莫三嗪片治疗,可使得患者临床症状有效缓解,治疗效果显著,值得在临床上推广应用。另外,癫痫病疾病类型较多,患者病因十分复杂,如脑血管疾病引发、遗传或是外伤因素等,因此需要利用先进技术,使得癫痫病临床诊断准确率得到提高,为癫痫病患者具体用药提供依据。同时,需要尽早发现患者疾病类型,并采取针对性治疗方式,使得癫痫病治愈率得到提高,降低临床病死率,对患者痛苦进行减轻[3]。此外,医务人员应主动与患者建立良好护患关系,在日常工作中,要积极与患者及家属进行沟通,使患者感受到医务人员的关怀,同时提高治疗依从性。还要注意引导患者正确看待疾病和治疗,让患者主动消除不利康复的心理因素,只有做好上述几个方面的内容才能有效治疗神经内科癫痫疾病。在本研究中,实验组总有效率为96.15%显著高于对照组的78.43%,实验组和对照组的药物不良反应率为5.77%和21.57%,差异具有统计学意义,P<0.05。采用丙戊酸钠缓释片与拉莫三嗪片相结合的治疗方法能够大大缓解患者病症,提高治疗效果,因此在临床上值得大力推广和应用。
参考文献
[1]聂方方,刘凤云.神经内科癫痫病患者临床整体护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(61):391-392.
[2]杨彬,任晓珊,徐永婵.神经内科癫痫病患者临床治疗效果观察[J].健康之路,2017,12(03):78-79.
[3]郭继良.神经内科癫痫病临床诊断及治疗效果研究[J].临床研究,2017,30(07):116-117.
作者:唐莉杰 李双英 王晓炜 宋贺楠 贾文静 孙美玲 单位:鸡西市人民医院