抗生素对附件炎性包块的疗效观察范文

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摘要:总结抗生素在附件炎性包块患者的临床治疗效果。方法:回顾性分析2017年4月－2018年4月我院收治的200例附件炎性包块患者临床资料，依据治疗方法不同分为两组，即对照组100例患者予以单纯中药制剂千金片治疗，分析组100例则于对照组基础上加入抗生素治疗，比较两组疗效。结果:分析组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0．05)。结论:单用中药治疗附件炎性包块虽具有一定疗效，但仍存在进展空间，配合抗生素有助于提升临床疗效，故值得临床推广应用。

关键词:抗生素;千金片;附件炎性包块;疗效

盆腔附件炎性包块指的是一组慢性附件炎症迁延不愈引起的病理表现，临床强调早发现早治疗，以避免肿物持续增长或恶变，引起生育功能异常。中医理论在慢性疾病的治疗中展现出独特优势，但现阶段临床反应单用中药治疗尚存在一定进展空间。抗生素作为炎症疾病的主要治疗方式，更利于纠正患者临床症状与体征［1］。本文回顾性分析我院收治的200例附件炎性包块患者临床资料，评价在中医治疗基础上联合抗生素治疗效果，现将其报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料

回顾性分析2017年4月－2018年4月我院收治的200例附件炎性包块患者临床资料;纳入标准:本组患者入院均获得妇科及超声检查，符合临床对附件炎性包块(急性84例，慢性116例)的诊断标准，;本组患者临床资料均保存完整;依据患者治疗方式不同分为两组，即对照组100例，年龄23～38岁，平均年龄(34．13±2．77)岁，病程6～20个月，平均(1．17±0．32)年;分析组100例，年龄22～40岁，平均年龄(34．11±3．20)岁，病程6～20个月，平均(1．19±0．50)年;两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)。

1．2方法

所有患者入院均接受各项检查，并依据接受常规对症支持治疗;对照组予以妇科千金片2粒口服，3次/d;分析组在对照组基础上，即药物剂量、频次、疗程均一致，依据宫颈分泌物检查、细菌培养、药敏试验等结果予以甲硝唑每次0．2g+头孢曲松钠静脉滴注每日0．5g，2次/d;两组以14天为1个疗程。

1．3疗效判定标准

依据《中医妇科学》［2］中关于附件炎性包块患者疗效评估标准:①痊愈:患者临床症状与体征均消失，进一步B超检查显示附件炎性包块消失，子宫活动度正常;②显效:患者临床症状与体征获得改善，B超显示包块缩小60%以上，子宫活动度有所改善，周边组织粘连减轻;③有效:患者临床治疗与体征所有缓解，B超显示包块缩小50%～60%，子宫活动度有所改善，组织粘连有所减轻;④无效:达不到上述标准，或病情加重;总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1．4统计学方法

数据均由SPSS21．0统计学软件包处理，P＜0．05表示差异存在统计学意义;计数资料“率”采用卡方值检验。

2结果分析

组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(x2=14．1980，P＜0．05)，见表1。

3讨论

附件炎在祖国医学中，被归为“带下病”、“腰痛”、“少腹痛”、“经痛”等范畴，经中医理论辩证系由湿热下注、气滞血疲，致使肾不化水、肝失疏泄、冲脉不固、任脉不利。故治法当以清热祛湿、活血化瘀、消炎止痛、利水除湿，兼顾扶正固本为治疗原则［4］。千金片是一种妇科疾病的中医治疗常用药剂，由千斤拔、金樱根、穿心莲、功劳木、单面针、当归、鸡血藤、党参等药材配伍所得，常用于湿热瘀阻引起的带下病的治疗中，具有清热除湿、益气化瘀之功效。抗生素是一种临床常用药物，可于低浓度下实现选择性抑制部分生物生命活动微生物次级代谢，应用于炎症疾病中具有独特优势，而附件炎性包块的发生与进展均与炎症浸润、渗出有关，因此对于急性发作期附近炎性包块患者而言，抗生素的治疗是快速缓解炎症浸润、渗出的关键，利于病情的康复［3］。由结果可见，分析组治疗总有效率(97．00%)明显高于对照组(80．00%)。说明在中药治疗基础上，抗生素的加入有助于提升临床疗效。这在章萍［5］的研究中得到同样结论。综上所述，单用中药治疗附件炎性包块虽具有一定疗效，但仍存在进展空间，配合抗生素有助于提升临床疗效，故值得临床推广应用。

参考文献

［1］关鑫．抗生素联合妇科千金胶囊治疗慢性附件炎的临床疗效观察［J］．中国继续医学教育，2015，7(6):259－260．

［2］白继艳．抗生素联合千金胶囊治疗慢性附件炎的临床效果分析［J］．中国保健营养，2016，26(6):275－275．

［3］全珍．抗生素与千金胶囊联合应用治疗慢性附件炎临床疗效研究［J］．北方药学，2016，13(7):65－65．

［4］陈美英．抗生素联合千金胶囊对附件炎性包块患者的临床治疗效果观察［J］．中国处方药，2017，15(8):72－73．

［5］章萍．抗生素联合千金胶囊治疗慢性附件炎的临床研究［J］．海峡药学，2016，28(10):143－144．

作者：罗新容 单位：广东省惠东县中医院