舒适护理在种植牙围手术期的应用范文

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〔摘要〕目的分析舒适护理在种植牙围手术期患者中的应用价值。方法选取2016年6月至2017年6月种植科接收并治疗的74例种植牙围手术期患者，将患者分为观察组和对照组，每组37例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用舒适护理。比较两组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论舒适护理在种植牙围手术期患者中的应用效果显著，能够明显提高治疗总有效率，不良反应发生率低。

〔关键词〕舒适护理;种植牙;围手术期;应用价值;临床研究

义齿是指代替缺失天然牙的人造牙，又称假牙。目前应用于临床的义齿主要有固定假牙、活动假牙及种植牙。临床研究表明，常规材料的固定假牙容易造成牙齿脱落、牙龈出血、牙齿松动、炎症反应等并发症［1］;而且使用寿命有一定限制，一些金属材料的义齿易干扰其他临床检查，如CT扫描检查等，需要在检查时取掉义齿，对患者非常不利。本研究从我院牙科接收并治疗的种植牙围手术期患者中随机性抽取74例患者为研究对象，分析舒适护理在种植牙围手术期患者中的应用价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年6月至2017年6月从我院种植科接收并治疗的74例种植牙围手术期患者，将患者分为对照组和观察组，各37例。对照组男20例，女17例;年龄25～69岁，平均(57.18±0.14)岁;病情:牙周炎12例，牙根尖炎9例，牙隐裂8例，牙缺失8例;种植牙情况:前牙8例，后牙11例，上颌牙10例，下颌牙8例。观察组男21例，女16例;年龄26～67岁，平均(56.33±0.12)岁;病情:牙周炎11例，牙根尖炎10例，牙隐裂7例，牙缺失9例;种植牙情况:前牙7例，后牙12例，上颌牙9例，下颌牙9例。本研究所有患者经过X线摄片等相关实验室生化检查，根据种植牙的手术适应证，结合患者临床体征行种植牙手术。两组性别、疾病类型、严重程度、合并其他疾病等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括术前讲解、核对患者信息、术中与主治医师密切配合、术后做好基础护理等。观察组在常规护理基础上采用舒适护理服务。(1)成立舒适护理服务小组。选拔优秀的临床护理人员成立舒适护理服务小组，负责种植牙围手术期患者的临床护理工作。(2)术前实施健康教育。护理人员向患者讲解种植牙的适应证、价格、优缺点、禁忌证等，增强患者对种植牙的认知，鼓励患者积极进行提问，并且及时给予耐心的解答。向患者讲解此次手术创伤性较小且手术时间相对较短。指导患者专业的护理技巧，提高患者的自我护理能力，防范并发症的产生。(3)心理舒适护理指导。患者由于牙齿患病，炎症反应导致患者疼痛难忍，难以进食，不仅身体承受巨大压力，心理承受能力也降低，常伴有焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应该及时对患者的心理状态进行评价，采用和蔼可亲的语气与患者进行沟通，在整个沟通过程中要保持轻松愉悦的心情，尽最大可能消除患者的疑虑、恐惧，减轻患者内心紧张、焦虑及抑郁等不良情绪，使患者心理感到舒适，配合医师进行治疗。(4)为患者创建舒适的治疗环境。室内环境必须整洁、干净、空气清新，将室内温度与湿度调节到患者感觉舒适为准，并使用空气消毒机消毒，提高患者整体治疗舒适感。(5)术中实施舒适护理。术中与医师密切配合，同时协助患者采取舒适体位，根据术中患者出现的不适情况进行安抚，若无法忍受可采用轻抬左手示意等方法进行交流。整个手术严格进行无菌操作，清除口腔积液，避免感染。(6)术后口腔舒适护理。术后常规消毒，抗生素治疗，术后7d拆线。护理人员给患者指导基础护理技巧，提高患者自我护理能力，选择温热、稀软的食物，避免食用刺激性食物和较硬的食物，避免损伤压根、牙龈，保证口腔清洁，餐后注意温水漱口。在患者实施2期手术准备时期，向患者讲解此次手术创伤性较小且手术时间相对较短，最大程度消除患者的紧张情绪，帮助患者获得护理舒适感，保证患者顺利进行手术。

1.3观察指标

观察两组治疗效果及不良反应发生情况。临床疗效判定标准:无效，患者病情无改善甚至加重;有效，患者牙龈肿痛、出血等临床表现症状明显减轻，种植牙手术成功，可正常使用，有轻微的不良反应，经干预治疗后痊愈;显效，患者牙龈肿痛、出血等临床表现症状消失，种植牙手术成功，无不良反应［2］。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。不良反应情况:牙齿脱落、牙龈出血、牙齿松动、炎症反应等。

1.4统计学

处理采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床效果比较观察组治疗后显效20例，有效14例，无效3例，治疗总有效率为91.89%;对照组显效14例，有效10例，无效13例，治疗总有效率为64.87%;观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组不同治疗后的不良反应情况比较观察组经过治疗后不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3讨论

随着科学技术的不断进步，医学领域内医学技术也获得一定发展，牙科方面，人工种植牙作为牙齿缺失最好的修复技术正逐步应用于临床［3］。种植牙由种植体和牙冠组成，种植体植入牙槽骨内充当牙根，增加假牙固定性。目前种植牙的价格较为昂贵，但具有稳定性高、安全性高、稳固性高、保全牙齿、使用寿命长等优点，优于其他义齿，是牙科临床义齿的优质选择。牙科手术会对患者造成一定不适，患者多伴有焦虑、紧张等情绪，非常不利于病情的治疗。传统护理方法为临床护理人员遵医嘱对患者进行简单护理，难以满足患者的护理需求，增加了术后感染、牙齿脱落、牙龈出血、牙齿松动、炎症反应等并发症［4］。舒适护理从人性角度出发，以患者为本，从成立舒适护理小组、术前健康教育指导、心理舒适护理指导、为患者创建舒适的治疗环境、术中实施舒适护理、术后口腔舒适护理方面为患者提供全方面护理，教会患者基本的临床护理方法，提高患者自我护理能力，从源头控制并发症的发生率。本研究结果显示，观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)，观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)，说明舒适护理在种植牙围手术期患者中的应用价值高。综上所述，舒适护理在种植牙围手术期患者中的应用效果显著，能够明显提高治疗总有效率，降低不良反应发生率。

［参考文献］

［1］李春英.舒适护理在种植牙围手术期的应用效果分析［J］，中国伤残医学，2016，24(4):162－163.

［2］邢媛.舒适护理模式在前牙烤瓷冠修复中的应用［J］.中国继续医学教育，2017，9(16):263－264.

［3］陈秀珍.PDCA循环在种植牙围手术期护理的应用研究［J］.临床医学工程，2016，23(5):671－672.

［4］梁淑玲，王秀敏，王栋，等.个性化护理及手术配合在人工种植牙患者中的应用［J］.护理实践与研究，2015，12(6):80－81.

作者：朱清英；刘丽妹 单位：厦门市口腔医院