二胎孕妇反馈式健康教育开展效果范文

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【摘要】方法选取2019年1—12月在笔者医院收治的200例二胎孕妇作为研究对象，随机分为两组：观察组100例孕妇，实施反馈式健康教育；对照组100例孕妇，实施普通护理。结果观察组孕妇的产检时间、孕期营养、高危检要性评分、瘢痕子宫危害评分、合并症危害评分、产检依从性均高于对照组孕妇（P＜0.05）。观察组妊娠期贫血率、妊娠期糖尿病率、妊娠期高血压率及产后大出血率均低于对照组孕妇（P＜0.05）。结论和常规护理相比，实施反馈式健康教育可以更好的提高孕妇对孕期知识水平的认知，提高产检依从性，降低并发症发生率，实现更好的母婴结局。

【关键词】反馈式健康教育；二胎孕妇；孕期知识认知水平；产检依从性；并发症；影响

妊娠期合并症、胎儿畸形等因素会使母婴生命安全受到严重威胁，科学规律的产检可以更早发现影响母婴结局的危险因素，实现更好的母婴结局[1-2]。部分二胎孕妇对定期产检重要性的认知水平还有待提高，常规护理的健康教育方式并不能很好的提高其产检依从性[3]；寻找一种用于二胎孕妇的健康教育方式有利于进一步提高孕妇对产检的认识，从而提高其产检依从性，具有非常重要的临床意义[4-5]。为此，本研究中笔者选取2019年1—12月在笔者医院收治的200例二胎孕妇作为研究对象，探讨分析反馈式健康教育对二胎孕妇孕期知识认知水平及产检依从性的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1—12月在笔者医院收治的200例二胎孕妇作为研究对象，在孕妇及其家属知情同意后纳入研究。将孕妇随机分为两组：观察组100例孕妇，对照组100例孕妇。观察组中，年龄26～37岁，平均年龄（31.25±4.04）岁；孕周4～37周，平均孕周（33.84±2.13）周；单胎66例，双胎34例；高中以上学历孕妇74例，高中以下学历孕妇26例。对照组中，年龄25～38岁，平均年龄（30.32±4.16）岁；孕周4～39周，平均孕周（34.25±2.45）周；单胎65例，双胎35例；高中以上学历孕妇73例，高中以下学历孕妇27例。两组孕妇基础资料比较（P＞0.05），差异无统计学意义。

1.2研究方法

观察组孕妇实施反馈是健康教育。具体措施如下：（1）产检时间：孕妇应根据妊娠期检查计划如期进行产检，包括常规孕期检查10次，在孕期早期应进行1次产检，在孕期中期应每月做1次产检，在孕期中后期需每半个月做1次产检，在孕期后期需每周做1次产检；同时，若孕妇患有妊娠期合并症，则护理人员应该督促孕妇增加产检次数及告知孕妇妊娠期合并症可能会对母婴身体产生的影响；（2）孕期营养：护理人员应纠正孕妇不规范的饮食行为，避免不易消化的食物的摄入；应告知孕妇科学合理的搭配饮食的重要性，包括不合理的饮食可能会对胎儿生长发育造成的不可逆的损伤；另外，对于无法正常进食的孕妇应给予静脉补充营养；（3）高危检要性：二胎孕妇的年龄往往偏大，其机体免疫系统功能和一胎孕妇相比往往处于更低水平，患病风险更高，医护人员因指导孕妇在规定时间内进行唐氏筛查等，以能够更好的预防和应对高危情况的发生；（4）瘢痕子宫危害：受精卵瘢痕子宫处着床会提高孕妇子宫破裂或产后大出血的发生率，护理人员需对孕妇进行健康宣教，指导孕妇进行定期体检，以降低此种情况发生的可能性；（5）合并症的影响：护理人员应通过采用PPT形式或发放保健手册等形式向孕妇讲解包括贫血、高血压糖、妊娠期糖尿病等妊娠期合并症对母婴身体会可能造成的影响，包括日常使用药物剂量，自我护理要点等；（6）认知水平反馈：每7d应进行一次院内健康宣教及认知水平效果反馈来评估孕妇接受能力，根据孕妇接受能力酌情调整健康宣教进度以提高宣教效果[6]。对照组孕妇实施常规护理，包括基础健康教育及饮食干预等等。

1.3观察指标

通过比较两组孕妇的孕期知识认识评分、产检依从性及并发症发生情况来探讨分析反馈式健康教育对二胎孕妇孕期知识认知水平及产检依从性的影响。通过自制调查问卷的方式评估孕妇孕期知识认知水平，调查问卷共包括产检时间、孕期营养、高危检要性、瘢痕子宫危害及合并症危害5个项目，每个项目各20分。产检依从性包括依从、部分依从及不依从三种状态。依从：孕妇严格遵守妊娠期检查计划，主动进行定期产检；部分依从：孕妇经护理人员电话提醒后能较规范的进行产检；不依从：孕妇经护理人员电话提醒后仍不进行定期产检。

1.4统计学方法

运用SPSS17.0对计量资料（x±s）及计数资料（%）行t检验或χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组孕妇的孕期知识认知水平比较

观察组孕妇的产检时间、孕期营养、高危检要性评分、瘢痕子宫危害评分、合并症危害评分均高于对照组孕妇（P＜0.05）。见表1。

2.2两组孕妇并发症发生情况比较

观察组妊娠期贫血率、妊娠期糖尿病率、妊娠期高血压率及产后大出血率均低于对照组孕妇（P＜0.05）。见表2。

2.3两组孕妇产检依从性比较

观察组产检依从率高于对照组（P＜0.05）。见表3。

3讨论

部分二胎孕妇由于具有第一胎妊娠经验，在身体不适时自行开药或自行减少产检次数等使其并发症发生率高于同期其他孕妇[7]；常规健康教育并不能有效提高其孕期知识认知水平，无法取得良好的教育结果；反馈式健康教育由于结合了孕妇认知水平而使其更加有针对性，从而可以取得更好的健康教育效果[8-9]。研究结果显示，观察组孕妇的产检时间、孕期营养、高危检要性评分、瘢痕子宫危害评分、合并症危害评分均高于对照组孕妇（P＜0.05）。以上指标反映了孕妇孕期知识认知水平的高低，以上指标评分越高代表孕妇孕期知识认知水平越高，健康教育的效果越好[10-11]。本次研究结果说明，和常规护理相比，实施反馈式健康教育可以更好的提高孕妇孕期知识认知水平，取得更好的健康教育效果。同时，研究结果显示，观察组妊娠期贫血率、妊娠期糖尿病率、妊娠期高血压率及产后大出血率均低于对照组孕妇，产检依从率高于对照组（P＜0.05），这说明了和实施常规护理相比，对孕妇实施反馈式健康教育可以降低妊娠期贫血、糖尿病、高血压及产后大出血发生率，提高孕妇的依从率，提高孕期及分娩的安全性。笔者认为，这可能和以下原因有关：向孕妇普及孕期营养知识可以使孕妇更加科学合理的饮食，从而可以降低妊娠期贫血、糖尿病、高血压的发生率；同时，对孕妇不良饮食习惯的纠正也可以减少胎儿的损伤，使胎儿能更好地生长发育，降低相关并发症的风险[12-13]。向孕妇普及高危检要性、瘢痕子宫危害、合并症危害可以提高孕妇对其重视度，使孕妇对定期体检的重要性的认知更清晰，提高产检依从性，依从性高的定期体检可以在影响分娩结局的危险因素出现后能更早更及时的发现并给予干预，实现更好的母婴结局[14-16]。向孕妇普及产检时间可以提高孕妇产检的科学性和规律性，提高产检依从性，及时发现影响母婴结局的危险因素并给予干预。综上所述，笔者认为，和常规护理相比，实施反馈式健康教育可以更好的提高孕妇对孕期知识水平的认知，提高产检依从性，降低并发症发生率，实现更好的母婴结局。

作者:陆莹 柯坚真 吕春兰 李洁 单位:阳春市妇幼保健院客服中心