小儿腹股沟斜疝围手术期的护理范文

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《河南外科学杂志》2015年第二期

1资料与方法

1.1护理方法

对照组给予常规护理。观察组采用围手术期综合护理。

1.1.1术前护理(1)基础护理:由于患儿对所处的环境较陌生，易产生紧张害怕或哭闹现象。护理人员应主动热情为患儿讲解，消除患儿心中消极情绪［3］。(2)健康教育:家长对疾病了解不多，也会产生焦虑的心理，担心疾病会影响小孩的发育。护理人员耐心为家长讲解斜疝的基本知识及治疗方法，消除其顾虑并取得家长积极配合。(3)饮食护理:术前12h禁食、4～6h禁水。术前督促患儿排尿［4］。

1.1.2术后护理(1)基础护理:向家长讲解注意事项，缓和患儿的恐惧心理，多鼓励与安慰患儿，有利于患儿康复。严密检测患儿生命体征，发现异常报告医生并协助处理。(2)切口的护理:观察切口处无菌敷贴是否渗血，在患儿活动或排便时护理人员配合家长不要污染切口敷贴以免感染［5］。(3)饮食护理，多吃清淡易消化食物及水果，以免患儿便秘。(4)镇痛及其他护理:护理人员应多与患儿沟通，了解患儿有否不舒服或疼痛，以便采取正当的措施。

1.2护理评价满意:患儿未发生不良情绪，护理人员可以满足患儿的合理需求，护患关系良好。基本满意:患儿偶尔发生不良情绪，护理人员基本可以满足患儿的合理需求，护患关系基本良好。不满意:患儿常有不良情绪，对护理人员工作表示不满，护患关系紧张。(满意+基本满意)/例数×100%即为满意度。

1.3统计学处理采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料用x珋±s表示，计数资料用检验，组间比较用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组患儿对护理满意度对比观察组的满意度(97.62%)明显高于对照组(64.29%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

2.22组患儿并发症比较观察组阴囊水肿、牵拉痛、尿潴留(的发生率明显少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3小结

小儿腹股沟斜疝一旦嵌顿，若没有及时还纳而发生疝内容坏死，可对生命构成威胁［6］。由于患儿身体各个系统发育尚不成熟，加之对手术有害怕、恐惧的心理，易引发哭闹等行为，使并发症或切口感染发生的几率大大增加［7］。本组结果显示，观察组的满意度明显高于对照组。观察组患儿阴囊水肿、牵拉痛及尿潴留的发生率情况明显少于对照组。说明对小儿腹股沟斜疝进行围手术期综合护理综合的效果相对于常规护理有明显优势，可以减少并发症的发生，效果良好。

作者：沈耐径 单位：河南兰考县人民医院外科