人文关怀在肿瘤护理中的效果范文

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《护理实践与研究杂志》2014年第七期

1资料与方法

1．1方法

1．1．1实施步骤(1)护士长查阅大量国内外文献，了解人文关怀的实施现状。调查显示［2］，国内人文关怀缺失的表现有人文教育缺乏，护士的关怀意识淡薄;部分护士存在重治疗轻护理，重技术轻人文，重功利轻素质的想法;人文管理制度和评价体系缺失，部分护士缺乏职业道德。(2)了解本科护理人员对人文关怀的态度，结合本科特点，制定实施方法及考核标准。(3)对科室全体护理人员进行培训，加强人文学科建设，转变护理理念，以提高护理人员人文关怀的意识，在科内营造人文关怀的服务氛围。

1．1．2护理措施常规组实施肿瘤外科常规优质护理，人文关怀组在常规优质护理基础上突出实施人文关怀，具体如下:(1)提高专业技术。护理的专业性是实现人文护理的技术基础，是提供高质量护理的出发点［3］。对肿瘤患者来说，肿瘤本身带来的疼痛已经很严重，如果由于医护人员技术不精，再给患者增加疼痛，那对患者来说，更容易产生拒绝治疗护理的态度。护理人员要严格根据操作标准，不断提高自己的护理技术，以便给患者减轻不必要的痛苦，只有技术精湛，才可能取得患者的信任，更好地进行下一步治疗和护理。(2)全员培训，树立人文关怀的服务理念。集中全科护士学习护士礼仪、沟通技巧、人文关怀理论知识、心理护理等，采用讲课与案例分析相结合的学习形式，通过考核使知识掌握牢固。(3)心理护理。肿瘤患者初期往往情绪比较激动，一时难以接受医护人员的劝说，护理人员要给予充分地理解，主动与患者沟通，并鼓励患者表达自己的想法，护理人员给予耐心地倾听。明白患者焦虑、恐惧的原因后，护理人员有针对性、循序渐进地对患者进行劝说，告诉患者肿瘤并没有想象中的可怕，患者心情不好会加重病情，鼓励其树立战胜疾病的信心，以乐观的心态面对疾病。(4)人文护理。充分尊重患者，让患者感觉到医护人员在关心他。术前:①向患者讲解手术及麻醉的方式，术前注意事项，使其了解大致的治疗过程及可能出现的并发症，缓解其因不了解造成的恐惧感。指导患者做床上大小便、翻身练习，以及深呼吸、有效咳嗽练习，预防术后并发症发生。②向患者家属解释手术方式、手术过程、大致手术时间，告知家庭的精神支持对患者手术治疗的重要性，使其配合临床护理。术后:①妥善搬运患者，安置各种管道，密切观察患者的生命体征，同时向患者家属讲述注意事项及观察方法。②了解患者术后的心理状态，针对性疏导，缓解其负性情绪，预先告知可能发生的并发症，条件允许情况下，可以找疗效满意的患者现身说法，以增强其信心。③向患者强调愉悦的情绪和积极配合治疗对其术后康复具有非常重要的意义。④鼓励患者术后早期进行康复锻炼，并告知注意事项。细节服务:我科的服务宗旨“方便、周到、安全、满意”，融汇到优质护理服务的全过程，要求做好“四个一”，即:把“方便”送到每一个病房床位，把“周到”做到每一个细节，把“安全”落实到每一个操作环节，把“满意”作为检验每一项工作的标准。推行责任护士包干制到病房，明示责任护士姓名、职务、服务承诺的内容、项目以及护理操作流程等。如果患者家属不在身边，护理人员应给患者提供力所能及的帮助，比如帮助患者加热饭菜、协助如厕等，让其感受到亲情般的照顾。为患者进行健康教育时根据不同的年龄、文化程度采用不同的方式讲解，直到患者理解为止。(5)营造良好的环境。肿瘤患者身心都受着疾病的折磨，对周围的一切都比较敏感。因此，病房要保持整洁，走廊、厕所等设有扶手，配有微波炉、电视机、饮水机方便患者使用，让患者充分感受到病房的温馨。走廊可栽种花草，配有多媒体播放健康教育知识。医护人员着装干净整齐，做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻，避免过多陪护人员大声喧哗。

1．2评价指标采用我院制定的患者满意度调查表，包括住院环境、护士服务态度、护士的专业知识与技术水平、护患沟通、健康教育指导等10个条目，每个条目分为3个选项，即非常满意、满意、不满意，分别赋予10，8，6分，满分100分，由专职人员完成，发放问卷80份，回收80份，有效回收率100%。

1．3统计学处理采用SPSS13．0统计软件包，计量资料比较采用t''''检验。检验水准α=0．05。

2结果(表1)

表1两组患者对护理工作满意度比较(分，x±s)组别例数对护理工作满意度常规组4081．30±4．14人文关怀组4088．15±4．57t''''值9．198P值＜0．05

3讨论

3．1人文关怀是优质护理服务的必要条件随着社会的进步，患者对护理人员的要求已不仅仅是对疾病的治疗和护理，而是整体护理。“优质护理服务示范工程”活动是进一步深化整体护理的一项重要举措。人文关怀是整体护理的内在要求，是整体护理的重点，是整体护理质量的保证。如果抽掉现代人文关怀这一核心内容，整体护理在实践中可能也只是流于形式，而无法达到优质护理［4］。本实践结果表明，护士通过关怀知识和技能培训后，改善了护理服务，提高了患者满意度。

3．2人文关怀提高了护理人员的综合素质通过人文关怀的系统培训，护理人员能够掌握人文关怀的基本理论知识，从而增强主动为患者服务的意识，提高护理人员对患者的关怀能力。除此之外，还有利于提高护理人员的自身人文素质修养，具备良好的人文精神，将关怀融入于实际工作之中，懂得关心、爱护、尊重患者，并尽可能地满足患者的需求，才能更好地贯彻和完成医疗任务，达到患者早日康复的治疗目的，发挥人文关怀在护理学中的重要作用［5］。

3．3人文关怀提高了患者满意度本研究结果显示，经过人文关怀干预后，人文关怀组患者对护理工作满意度得分明显高于常规组(P＜0.05)。由于人文关怀式的优质护理落实到位，病区的秩序、休养环境明显好转，临床陪护率明显下降，减轻了患者和家属的负担［6］，患者的满意度大大提高，也使护士的自身价值得到了进一步的体现，实现了患者、护士双满意［7］，值得在临床进一步推广。

作者：祝明秋毛平单位：江苏徐州医学院附属医院普外科