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摘要:[目的]探讨中药熏洗联合微波理疗在肛肠术后病人中的应用效果。[方法]将2016年2月25日—2017年3月25日手术治疗的120例肛肠病病人随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用常规护理,观察组采用中药熏洗联合微波理疗法进行护理。比较两组病人术后疼痛度、创面愈合时间和住院时间。[结果]观察组肛肠病病人术后疼痛度低于对照组,创面愈合时间和住院时间短于对照组病人(P<0.05)。[结论]在肛肠术后对病人采用中药熏洗联合微波理疗的护理方案有助于病人的术后康复,降低疼痛度,效果优于常规护理。
关键词:肛肠术;中药熏洗;微波理疗;术后护理
人们生活水平的提高和经济能力的改善使得肛肠疾病的发生率持续明显的上升趋势,手术是治疗肛肠疾病的主要方法。肛肠病病人在手术治疗后出现的并发症会导致病人创面出现剧烈疼痛,影响病人的生活质量,故需加强术后治疗和护理。中医护理在临床中的应用越来越广泛,其能够结合疾病特点进行针对性治疗及护理,改善预后效果。我院对收治的肛肠病病人术后护理中实施中药熏洗和微波理疗,效果满意。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2016年2月25日—2017年3月25日我院手术治疗肛肠病病人120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,观察组男32例,女28例;年龄22岁~75岁(47.58岁±6.74岁);肛周脓肿10例,肛瘘17例,肛裂12例,混合痔21例。对照组男34例,女26例;年龄23岁~74岁(47.62岁±6.81岁);肛周脓肿11例,肛瘘18例,肛裂11例,混合痔20例。两组病人年龄、病情等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组
采用常规护理。术后指导病人去枕平卧,向本组病人讲解术后注意事项,对病人的生命体征和伤口情况进行密切的关注,及时处理异常情况。做好止血工作、饮食护理和排泄护理。
1.2.2观察组
采用中药熏洗联合微波理疗法进行护理。①心理护理:术后向病人讲解中西医结合治疗的优势以及介绍成功治疗病例,帮助病人建立治疗成功的信心。②熏洗护理:在进行中药熏洗前指导病人进食含糖量高的食物,安排专人照护病人。治疗前对病人的情况进行评估,若病人处于特殊时期则不宜进行熏洗,叮嘱病人在将大小便排空后清洗外阴和肛门。在熏洗时注意保持使病人舒适的体温,在熏洗过程中对病人的面色、意识和出汗情况进行观察,嘱病人出现不适感及时告知护理人员,立即停止熏洗。在熏洗结束后将病人的患处擦干,按照无菌原则进行换药。③微波理疗护理:病人在换药后采取适宜体位,将局部创面暴露,与微波探头相距2cm~3cm,照射时间为每次15min~20min,每日2次。在治疗过程中注意保护好病人的隐私,减少暴露部位,做好保暖措施。对病人的肛周皮肤情况、疼痛程度等变化进行观察和记录。
1.3观察指标及评定标准
①两组肛肠病病人的疼痛程度采用科室自拟的满意度调查表进行自我评价,100分为满分,分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛,对应的分值由高到低分别为91分~100分、80分~90分、60分~79分、<60分,计算中度和重度疼痛例数作为疼痛度。②记录两组肛肠病病人的创面愈合时间和住院时间。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
3讨论
肛肠病病人在肛肠术后由于疼痛感剧烈,会导致创面愈合时间慢[1],不利于病人康复。在肛肠病病人术后实施中药熏洗能够将中药药力通过热力在病人的患部起作用,可扩张患部血管,有利于新陈代谢和药物吸收[2],具有止痛消肿、清热活血以及止血燥湿等作用;微波理疗能够促进局部血液循环和组织营养代谢改善[3-4],对炎症发展和局部感染进行抑制,镇痛效果佳。中药熏洗与微波理疗联合应用在肛肠术后,有助于改善病人术后疼痛状况。在肛肠病病人术后进行中药熏洗和微波理疗的过程中加强护理干预,能够防止病人的皮肤被烫伤[5],减少跌倒等不良护理事件的发生,尊重了病人的隐私,有助于提高术后治疗的安全性,还能提升术后治疗效果,缓解病人的疼痛感[6],促进病人创面愈合,缩短了住院时间,促进病人术后生存质量的提高。本研究结果显示:观察组肛肠病病人术后疼痛度低于对照组,创面愈合时间和住院时间短于对照组病人(P<0.05)。表明中药熏洗联合微波理疗护理能改善疼痛状况,缩短创面愈合时间和住院时间,有助于病人术后康复。综上所述,中药熏洗联合微波理疗应用在肛肠术后护理中可取得良好的康复效果,减轻病人的疼痛感。
参考文献:
[1]邢玉欣.中药熏洗联合微波理疗对肛肠术后护理干预[J].临床医药文献杂志(电子版),2014,1(15):2020-2021.
[2]魏冬青,周芳竹.中药熏洗联合微波理疗对肛肠术后护理措施分析[J].实用临床护理学杂志,2017,2(20):81-82.
[3]张小蝶,潘韦兰,吴晓志,等.中药熏洗联合微波治疗混合痔术后的疗效观察及护理[J].临床心身疾病杂志,2015,21(增刊2):213-214.
[4]刘萍.中药熏洗联合微波理疗对肛肠术后护理体会[J].中国实用医药,2012,7(13):210-211.
[5]陈海龙.中药熏洗联合微波理疗对混合痔患者术后护理干预思考[J].中医临床研究,2016,8(10):136-137.
[6]刘伟,罗小红,焦云婷.肛痔洗剂联合微波治疗肛肠病术后并发症的临床效果[J].广西医科大学学报,2017,34(1):118-120
作者:李欢欢