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中药周期疗法治疗卵巢早衰的临床疗效范文

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中药周期疗法治疗卵巢早衰的临床疗效

摘要:目的探究中药周期疗法治疗卵巢早衰临床疗效。方法选择2016年6月至2017年6月我院收治的82例卵巢早衰患者,采用随机数字表法将其分为两组,对照组41例采用倍美力、安官黄体酮治疗,观察组41例采用中药周期法治疗,对照组41例在对照组基础上采用中药周期疗法治疗,再对比两组临床疗效,以及治疗后症状积分、子宫内膜厚度、卵泡刺激素、血清雌二醇。结果治疗后观察组症状积分、子宫内膜厚度以及血清雌二醇含量均显著高于对照组,卵泡刺激素含量显著低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,具有统计学差异(P>0.05)。结论卵巢早衰患者采用中药周期疗法治疗,能够有效提高卵巢功能,效果显著,值得临床推广采用。

关键词:中药周期疗法;卵巢早衰;卵巢功能;应用价值

0引言

卵巢早衰(POF)是由多种病因引发的卵巢功能过早衰竭,临床上较为常见多发。其临床特征主要表现为女性40岁前闭经、不孕、雌激素水平降低,促性腺激素水平升高[1]。西医常采激素人工周期药物治疗,但疗效不确切且副作用较大,大部分患者难以接受,因此不可长期用药。由此看来POF患者采取积极有效的治疗措施对保障其生活质量具有重要意义。本研究POF患者采用中药周期疗法治疗,疗效良好,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。采用随机数字表法将2016年6月至2017年6月我院收治的82例卵巢早衰患者分为两组,观察组41例,年龄为31-39岁,平均(35.2±2.6)岁,闭经时间为6个月至6年,平均(2.3±1.9)年;对照组41例,年龄为30-38岁,平均(34.6±2.3)岁,闭经时间为7个月至6年,平均(2.1±1.3)年。两组在年龄、闭经时间等一般资料上无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用倍美力、安宫黄体酮治疗,倍美力0.625mg/d,连续治疗21d,再给予安宫黄体酮10mg/d,连续治疗7d。停经7d后重复上述治疗,3个月为一疗程。

1.2.2观察组在对照组治疗基础上采用中药周期疗法治疗。月经周期5-14d,治以活血温肾,采用黄芪、黄精各20g,鸡血藤、何首乌、菟丝子、当归、淫羊藿、巴戟天、仙茅、当归、丹参、肉苁蓉各15g,紫河车3d;周期15-24d,治以疏肝理气、健脾益肾,采用白芍、牡蛎各20g,茯苓、白术、熟地、山药、菟丝子、夜交藤各15g,白薇12g,香附,山茱萸、柴胡、制附片10g。上述方剂1剂/d,早晚两次服用,100mL/d,连续服用3个月。

1.3临床观察指标。观察并记录治疗后症状积分、子宫内膜厚度、卵泡刺激素、血清雌二醇。其中症状积分:采用Kupperman评分标准行症状计分,包括失眠、潮热、易激动、性交痛等症状,共计63分,分数越高则病情越严重。

1.4疗效评定标准。显效:月经量、月经周期恢复正常,症状消失或者显著改善,激素水平处于正常范围;有效:月经量、月经周期接近正常,症状与激素水平均改善;无效:未能达到以上标准。

1.5统计学分析。采用SPSS17.0统计学软件行数据分析,经n(%)表示,且经过t检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗后临床观察指标对比。治疗后观察组症状积分、子宫内膜厚度以及血清雌二醇含量均显著高于对照组,卵泡刺激素含量显著低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。

2.2两组临床疗效对比。观察组治疗总有效率为95.1%显著高于对照组,具有统计学差异(P>0.05)。

3讨论

卵巢早衰是卵巢性激素含量减少,使下丘脑-垂体轴负反馈作用降低,进而使得雌激素水平降低,促性腺激素上升的一种症状。在中医领域卵巢早衰属于“闭经、不孕”等范畴,肾主生殖,为月经产生的关键。卵巢早衰病机为肝肾虚亏,由此看来治疗需以补气血、补肾为主,疏肝解郁为辅[2-3]。本研究中观察组在倍美力、安宫黄体酮治疗基础上进行中药周期治疗。根据具体月经情况在周期5-14d治以活血温肾,周期15-24d治以疏肝理气、健脾益肾。药方中菟丝子可补肾温阳,含黄酮类物质能够提高下丘脑的-垂体促性腺功能,提高促性腺激素水平,促进卵泡发育,进而改善孕酮、血清雌二醇水平;淫羊藿、紫河车能够促进黄体分泌孕酮;香附、白芍、柴胡可解郁疏肝;黄芪、黄精、何首乌提高血清雌二醇含量,调节内分泌功能,纠正不良症状;白薇可凉血清热,山药、白术、茯苓可益肾健脾,诸药合用共奏补肾健脾、解郁疏肝之效,提高患者免疫力,改善卵巢功能[4-5]。本研究结果显示治疗后观察组症状积分、子宫内膜厚度以及血清雌二醇含量均显著高于对照组,卵泡刺激素含量显著低于对照组,观察组治疗总有效率显著高于对照组,具有统计学差异(P>0.05),提示中药周期更满足患者病情需要,且疗法效果显著[6]。综上所述,卵巢早衰患者采用中药周期疗法治疗,可有效提高卵巢功能,效果显著。

参考文献

[1]侯爱贞,王利平,杜鹃,等.补肾活血汤治疗卵巢早衰临床研究[J].河南中医,2014,34(2):314-315.

[2]朱春兰,夏亦冬.中药结合激素替代疗法治疗卵巢早衰研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2013,15(10):92-95.

[3]崔骞,冀志芹,冯擎.温肾助阳益气养血方配合人工周期疗法治疗肾阳虚型卵巢早衰疗效观察[J].中国中西医结合杂志,2013,33(12):1642-1644.

[4]胡红霞.温肾助阳益气养血方配合人工周期疗法治疗肾阳虚型卵巢早衰的疗效评价[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2015,2(6):5-6.

[5]李成婷,许小凤.中西医治疗卵巢早衰研究进展[J].河南中医,2014,34(6):1157-1158.

[6]周瑞秀,刘相云.激素替代人工周期中药疗法治疗卵巢早衰的临床研究[J].中外医疗,2015,34(27):20-22.

作者:严而霞 单位:互助县中医院