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[摘要]在医疗科技的不断发展中,大众对于防病治病的意识正不断加强,而医疗服务对象也逐渐趋向群体化,因此社区卫生服务应运而生,主要是为了给市民提供更为方便的卫生服务。目前随着社区卫生服务中心在社会上的作用也越来越明显,相应的财政资金变得庞大,收支项目变得烦琐,因此目前最重要的就是加强对社区卫生服务的财务管理。文章主要分析社区卫生财务管理的现状,并提出相应的解决措施。
[关键词]财务管理;社区卫生服务中心;内部控制
最近几年来,随着我国医疗水平的逐步提高,出现了一个新的机构———社区卫生服务中心,这是一种具有便民性、灵活性也是不以盈利为目的的小型医疗卫生服务机构,其服务的对象是周围社区的居民,社区卫生服务中心的医疗水平虽然比不上高水准的大型综合型的卫生服务机构,但它却是组成我国医疗卫生服务体系的重要部分,因此对于社区卫生服务中心的管理就有了更高的要求,尤其是财务管理工作。[1]
1社区卫生中心财务管理工作的重要性
我国一直致力于建设社会主义和谐社会,而此项工作中最重要的内容就是将国民的医疗服务保障力度进行全面地提高,在这种大趋势下,主要为社区居民以及周围市民提供服务的社区卫生服务中心便由此产生了,社区卫生中心的发展水平对我国的医疗卫生发展会产生一定的影响,对我国建设社会主义和谐社会也会有一定的影响。而在社区卫生服务中心的管理工作中,最核心的管理内容就是财务管理工作,社区各种活动的开展都不能缺少财务管理,这也是有效开展社区活动的有效保障,虽然目前我国的社区卫生服务中心的财务管理工作有着良好的工作效果,但是在实际的工作之中还是存在着很多的问题。[2]
2社区卫生财务管理的现状
(1)财务管理意识较弱。首先是领导层人员对于财务管理的工作不够重视,管理意识较为薄弱,因为社区卫生服务中心的建立是为了给市民提供公共卫生和基础医疗服务,它是不以盈利为目的的公益机构,资金的主要来源就是政府拨款,所以领导层人员都注重的是服务管理,从而忽略了对财务的管理;其次,底层人员的财务管理意识较弱,现代化的财务管理都着重强调的是全体员工的管理,需要多个部门之间的相互协调和配合,由于社区卫生服务中心具有的公益性质,所以基层工作人员都只注重服务的数量以及质量,认为财务管理属于上层领导者的管理范围。
(2)不完善的制度体系。首先,财务管理制度的不健全,将资产、收入以及预算等管理都包括在内的预算管理才是完整的财务管理制度,但是目前大部分的社区卫生服务中心只涵盖了一小部分,相关制度没有针对性也不具有实践性;其次,制度执行力度不强,一个完备的制度如果说没有得到很好地执行,那也是形同虚设,对财务管理工作的开展会产生很大的影响。最后,监管机制不健全,一般来说,监管机制的构成主要是社会审计、政府审计以及内部审计,但是目前大部分社区卫生服务中心并没有设立单独的内审机构,弱化了财务会计和内部审计之间的制约关系,社会及政府审计的监督职能也就无法执行。[3]
(3)专业的财务人员匮乏。目前,我国社区卫生服务中心的财务管理人员主要是专业知识掌握度不够,而且是由其他岗位人员兼任的财务管理,不具备相应财务知识的人员根本不能做好财务管理的工作;另外,由于财务管理工作的实践性较强,但是由于我国社区卫生服务中心成立得比较晚,财务人员缺乏相关的实践经验,在工作中可能会出现各种问题,从而影响了财务的管理工作。(4)内部控制意识薄弱,不明确的会计责任主体。在管理工作中,管理领导应该要具备较强的内部控制意识,因为其是保证控制制度得以顺利实施的有效保证。目前在社区卫生服务中心对财务的管理工作缺少内控意识,没有意识到内控制度的重要作用,忽略财务管理的内控制度管理。
3改善社区中心财务管理现状的建议及对策
(1)加强财务管理意识,完善并落实管理制度。首先,要将领导层人员的财务管理意识进行加强,对领导者开展相关的财务管理座谈会,对他们进行财务管理意义以及作用的讲解,将他们以往对财务管理的片面以及错误认识进行有效地纠正,让他们重视起财务管理的工作;另外,也要加强底层人员的财务管理意识,相关人员应当对各部门各岗位工作人员对财务管理的重要性进行传达,让各部门能够在财务部门的主导下有序地开展财务管理工作。应当根据实际情况将财务管理制度进行完善,将资产、收支以及预算等管理内容进行完善,制定出相应的规章制度,并且设立相应的岗位责任制,将制度落实到每个人头上,对于不遵守制度的人员加以惩罚,保证财务管理制度的执行到位。
(2)提高财务人员的综合素质。首先,在聘用的时候就要严格地把关,将招聘条件进行明确和适当的提高,要聘用与财务会计专业相关的人员,并且要坚持不相关岗位分离的原则,要分设专职财务的岗位,对聘用来的财务人员进行岗前的培训,以及对现有财务人员进行相关的专业培训,从而提升财务工作人员的综合素质,另外,领导社区卫生服务中心财务部的管理人员要具有比较丰富的实践经验,能够掌控全局,对于财务人员在工作中遇到的问题可以协助其进行处理,逐渐地培养财务人员的实践能力;最后,对财务工作人员进行相关财务法律法规的教育宣传,对财务人员实施动态监督,对于违法乱纪的现象要进行严肃的处理和打击,减少财务人员以权谋私的机会,杜绝违法乱纪行为的出现。
(3)构建岗位责任制和岗位分工,制定授权审批制度。对每个员工的具体工作内容进行分工,明确其主要的工作职责、范围以及权限,从而实现定人、定岗以及定责,使员工在工作的时候处于较为独立的状态。并且还要制定相应的岗位责任制度,其制定的前提条件就是岗位分工的合理有效,让员工之间能够相互监督约束。从而形成有效的制衡体系。
(4)加强财产保护的措施。要保证财产的安全,就要采取相应的有效措施,例如对财产进行记录,对实物多加保管等,最主要的就是将涉及资产的相关文件以及资料进行妥善的保管,以防遭到被盗、损坏以及销毁等。对于十分重要的文件和资料要进行备份,以备不时之需。对财产和固定资产进行定期的清查盘点和核对,若是清查的结果和会计记录有出入,则表明资产的管理上还存在着浪费、损坏、错误等其他问题,应该立即对出现这一现象的原因进行分析探究,找到责任人,继而将管理制度进行完善。在对财产进行管理的过程中,要严格限制没有受到批准的人员接近资产,规定只有受到正常流程批准的相关人员才能直接接触到资产,尤其是针对贵重物品、货币资金以及存货等其他变现能力强的资产,严格禁止不相关人员的接触。
(5)完善内部监督制度。在大多数领导的思维中,认为内部监督就是制定相应的规章制度,由此可以看出,目前社区卫生服务中心的内部监督是比较片面的、断断续续的,而且是静态的,对财务管理工作没有起到应有的作用。因此社区卫生服务中心要建立完善的内部监督,保证其健康长久地发展。内部监督并不是单一的存在,它的实质是对整个系统进行自行修复以及起到预警的作用,并且可以对财务管理工作的风险进行规避。
4结论
综上所述,社区卫生服务中心是我国公益性质的事业单位,其主要是为社区居民提供医疗保健、健康教育等一体化服务,并且社区卫生服务中心的发展程度会对我国的医疗卫生事业的发展有影响,因此对于社区卫生服务中心的管理工作迫在眉睫,尤其是财务管理工作,因此做好社区卫生服务中心的财务管理工作,有助于我国医疗事业的发展,促进其长远稳健地发展。
参考文献:
[1]孙国荣.社区卫生服务中心财务管理现状及对策研究[J].商业,2015(5):181.
[2]陶月琴.社区卫生服务中心财务管理现状及对策[J].当代会计,2016(5):43-44.
[3]何丽碧.当前社区医院财务管理现状与对策分析[J].财经界:学术版,2015(19):210.
作者:蹇群芳 单位:广州市天河区石牌街社区卫生服务中心