护理干预对骨科术后镇痛效果影响研究范文

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摘要：目的为了提高骨科患者术后镇痛效果，探讨实施疼痛护理干预的价值。方法选取72例接受骨科手术治疗的患者随机进行分组，给予常规护理措施的设为对照组（36例），在对照组护理基础上接受疼痛护理干预的设为观察组（36例），比较两组患者术后疼痛程度差异。结果研究表明，和对照组相比观察组患者在术后不同时间点（4h、12h、24h）的VAS（视觉模拟评分法）评分均明显降低，组间统计学差异比较有意义(P<0.05)。结论骨科患者术后接受疼痛护理干预措施，有助于降低患者疼痛程度，增加治疗效果。

关键词：疼痛护理干预；骨科；术后镇痛

骨折在临床具有较高的就诊率，其中部分患者必须通过手术进行治疗，以此保证固定良好，而术后疼痛不仅会对患者的生活造成影响，还会干扰术后早期功能康复，降低治疗效果[1]。我院从骨科手术治疗的患者中选取72例分别给予不同的护理措施，取得了一定的研究成果。报道如下。

1资料与方法

1.1一般治疗通过随机数字表的方法从2017年4月～2018年4月在我院骨科接受手术治疗的患者中选取72例作为研究对象并借助计算机软件将其进行分组，术后给予常规护理措施的设为对照组（36例），在对照组护理基础上接受疼痛护理干预的设为观察组（36例）。入组患者中男、女性患者分别为40例和32例；患者年龄（18～66）岁，平均（35.3±6.1）岁。观察组和对照组患者一般资料相似，组间统计学比较差异无意义（P>0.05）。

1.2方法对照组患者术后给予常规护理措施，而观察组患者则在对照组护理措施基础上辅以疼痛护理干预，具体为[2][3]：①加强心理护理：骨科患者多存在不同程度的心理创伤和负面心理，因此实施心理护理对患者康复具有重要意义。护理人员要和患者保持交流与沟通，实施个体化的谈话方案，与患者形成良好的护患关系，提高患者对治疗和护理的依从性。同时护理人员还要让患者明白术后疼痛是正常的，尽量减少因疼痛而给患者带来的各种恐慌。护理人员同时要引导患者进行自我放松，尽可能的稳定情绪，提高其疼痛阈值，帮助患者树立战胜疾病的信心。护理人员要尊重患者，认真聆听患者心声，通过帮助患者宣泄等方式来减轻患者对疼痛的关注程度。护理人员同时还要规范临床操作，尽量减少操作对患者造成的疼痛刺激。②术前和术后要做好健康宣教工作：护理人员要根据患者的自身状况对其进行健康宣教，宣教内容包括疼痛的发生机制以及不良后果等，提高患者对疼痛的正确认知，消除患者的负面情绪。护理人员要和患者进行交流和沟通，正确判断患者术后疼痛程度，引导患者通过正确的方法来缓解疼痛。密切观察患者术后反应。③合理使用镇痛药物并做好护理干预：根据疼痛评估情况合理使用镇痛药物，以此实现镇痛目的。机体对疼痛的感受性受多因素影响，因此对药物的吸收、代谢也存在一定的差异，护理人员应根据患者的病情变化及时评估患者疼痛程度，合理给药，给药剂量应逐步加大。④创造舒适的住院环境：护理人员要引导患者摆放正确体位，减少疼痛程度。创造舒适的病房环境，减少外界对患者造成的不良刺激，转移患者对疼痛的注意力。

1.3观察指标详细记录两组患者在术后不同时间点（4h、12h、24h）的疼痛评分，评分时参考视觉模拟评分法(VAS)，共包括5个等级，分值和疼痛程度成正比[4]。

1.4统计学方法应用SPSS19.0统计软件包进行统计学分析，P<0.05时代表两组数据统计学差异比较有意义。

2结果

研究表明，对照组患者术后4h、12h、24h的VAS评分分别为（5.95±0.70）分、（3.63±0.58）分、（2.39±0.71）分，而观察组患者术后4h、12h、24h的VAS评分分别为（5.59±0.75）分、（2.51±0.70）分、（1.46±0.38）分，观察组患者各时间点VAS评分更占优势，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

术后疼痛在临床十分常见，属于机体的一种自我保护功能，但其同时也会影响内分泌系统、植物神经系统等，诱发各种不良事件的发生，降低治疗效果。骨科患者多伴有不同程度的负面情绪，疼痛敏感性相对较强，因此对患者进行疼痛护理干预，有助于改善患者心理状态，提高治疗效果。此次研究显示和对照组相比，观察组患者在术后不同时间点（4h、12h、24h）的VAS（视觉模拟评分法）评分均明显降低，(P<0.05)，这和多数研究报道相一致。常规护理措施往往不重视患者的心理需求，而实施疼痛护理干预，能够有效的减少患者恐慌和紧张，增加手术效果，改善患者生活质量。总之，骨科患者术后接受疼痛护理干预措施，有助于降低患者疼痛程度，增加治疗效果，值得临床应用。

参考文献

1黄雪莲,谭毅.骨科手术术后疼痛的护理研究进展[J].中国临床新医学,2013,6(9):924～928

2汪玲.心理护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].中国医药科学,2012,2(17):131

3李美容.护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].当代医学,2011,17(33):120～121

4傅爱凤,郑志惠,易小青,等.舒适护理对骨科患者术后疼痛、焦虑及护患关系的影响[J].护理学杂志,2006,21(20):1～3

作者：陈璞 单位：河南省唐河县人民医院