儿科护理带教的影响因素范文

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1儿科护理带教的影响因素

1.1护生因素（1）随着医疗科技的突飞猛进，现行的护理教材普遍缺乏对其临床先进仪器的介绍与应用等内容，从而使得护生对新技术感到非常陌生；（2）如今的护生大多是独生子女，工作的积极性和主动性较低，对护理工作常常抱埋怨的态度，不愿深入病房做一些日常的生活护理工作等，制约了临床教学的顺利开展；（3）部分护生缺乏起码的沟通能力和人际交往能力，常导致护患间关系冷漠或紧张，进而影响了临床教学质量；（4）儿科患儿年龄小，表达能力有限，加之家长服务意识日益提高，使其护生担心工作出现差错、事故，而给自己造成较大心理压力；（5）护生法律意识淡薄、法律知识有限，在实习过程中容易给医院带来医疗纠纷，所以影响了护生的临床技能训练。

1.2教学管理方面临床实习带教管理，主要是指在实习中通过协调实习医院与学校、护生与实习医院护理部、带教教师的关系，护生与病人等关系，对实习管理制度的制定、实习前的准备、实习过程的规范和监督、信息的反馈和对护生的就业指导等进行有效指导，以便能够有效的实行教学目标[6]。而在现实临床护理带教管理中主要存在两方面的问题：（1）规范系统的带教管理制度尚未形成，老师盲目带教，学生被动实习的情况时有发生，不能综合、全面、系统地对学生进行培养；（2）临床护理实习教学效果评价体系较为单一，学生于每科实习结束前，写好实习小结、自我鉴定，由带教老师评定。

2提高儿科护理带教质量的对策

2.1明确实习目标，制定合理有效的教学安排将学校的教学要求、医院的带教计划以及儿科科室本身的特点有机结合，制定具体的带教计划，使护生的带教目标更加明确，教师和学生的行动更具有方向。根据学生学历层次、学习阶段、实习场所的不同，制定有针对性的带教计划。本科室根据学历层次的不同，采取不同的护理带教方案。对中专护生将其教学重点主要放在基础临床知识与基础操作、专科、专项护理的培养方面；大专生及其本科生除掌握临床基本技能外，还应有意识加强领导管理能力、事务综合处理能力的培养。

2.2做好带教老师的筛选与培养，注重素质提升和创新能力建设带教老师是护理学生接触临床实践的启蒙者，在临床教学中师德、师才和师风直接影响着学生的心理和行为，选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证[7]。该科根据近年来积累的经验建立了一套相对规范的带教教师选拔任用、培养和监督管理体系，明确了带教教师的带教资质，完善了带教教师选拔和培养制度。为了进一步提高教师的整体素质和创新能力，该科将“六顶思考帽”思维模式应用于儿科护理带教过程中，护理对象的满意度显著提高，教师的创新团队意识得到了充分发挥，教师的工作方法有了明显的改善，护理质量得到大幅度提高。

2.3重视护生入科培训，强化安全护理教育加强入科教育，带教组长应首先组织教师对护生进行职业道德教育，培养护生爱岗敬业的情操，其次由带教老师详细讲解科室环境、科室规章制度、工作职责、工作流程以及儿科常用仪器的使用与注意事项等相关情况，使护生尽快转换角色。护理安全是衡量一个医院、一个科室护理质量的重要指标，加强实习护生护理安全教育对医院整体护理服务质量的提升具有重要意义[8]。该科室精心设计了临床带教老师护理安全认知评估表和实习护生安全行为评估表，对临床带教老师和护生的安全意识与安全护理行为进行了评估，发现了潜在的护理安全隐患，有针对性地加强对护生的安全意识教育。

2.4实施护生实习自我管理，提高护生的主观能动性自我管理是人对自身的生理、心理和行为各方面实施自我认识、自我感受、自主学习、自我监督、自我控制、自我完善的能力[9]。护生针对科室每周的总体计划，提出每天的学习计划，自查每天的完成情况，以及对日常工作中出现的问题先通过自己的努力找到解决的方法，再和小组的成员进行讨论，提出切实可行的操作办法。该科室自实施护生实习自我管理制度以来，护生的主观能动性得到了极大的发挥，同时，实习护生的沟通能力、人际交往能力以及对突发事件的处理能力也有了明显的提升。

2.5全面系统评价护生，完善护生实习考核制度应改变传统的单一的教师对护生的评价制度，采用教师护生双向评价与反馈相结合的方法，通过共同讨论，解决实践中存在的问题，调动师生双方的工作积极性和主观能动性。考核是评价护生实习效果的有效手段，因依据理论考核、技能考核、平时的护理工作实施情况以及学生综合素质等进行系统全面的评价。同时，在护生实习考核这一环节，应制定较为详细、具体的考核制度，尽量做到能量化的量化、能细化的细化，使护生能根据考核制度清楚自己的不足之处以及有待加强的地方。

3结束语

随着患者自我保护意识的增强，儿科护理临床带教的难度也日益剧增。在儿科临床带教过程中，儿科本身具有的特点、护生、带教老师以及教学管理因素均会影响带教质量。在整个过程中通过明确实习目标、注重带教老师的筛选与培养、重视护生入科培训、实施护生实习自我管理、全面系统评价护生等制度来切实提高临床带教质量与护生实习效果。

作者：王亚莉 张世梅 单位：兰州大学第二医院 小儿神经消化科