中医药对急性心肌梗死后心功能影响范文

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一、结果

炎性因子比较：与治疗前对比，治疗后患者白细胞介素6、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子均下降，其中试验组患者各指标改善幅度明显大于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。心功能比较：与治疗前对比，治疗后患者LVEDD减小，心输出量增加、LVEF增加，其中试验组各指标改善幅度明显大于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

二、讨论

C反应蛋白是炎性反应标志物，心肌梗死患者，在心肌缺血达2h后，心肌即可发生炎性病理改变，当炎性介质白细胞介素6与肿瘤坏死因子释放量增加时，诱导C反应蛋白产生，在极短时间内，血清中C反应蛋白含量即可升高达几百倍，C反应蛋白通过与粒细胞与单核细胞中C反应蛋白受体结合，增加黏附分子的释放量，致使机体内补体系统被激活，导致血管组织细胞及内皮细胞受到不可逆性损害，C反应蛋白与心脑血管疾病发生、发展及患者预后均有着密切关系。

常规西药治疗对病情具有一定的缓解和控制作用。但单纯的常规西药治疗不能从形态学上改善冠脉血管腔狭窄，抑制炎性因子，存在着再次心肌缺血、心肌梗死的风险。从本研究来看，西医治疗患者心功能虽有一定程度改善，炎性因子也有所降低，但是改善程度并不明显。

急性心肌梗死属于中医范畴中七情失调、气血亏耗范畴，四妙勇安汤方由金银花、甘草、当归、玄参4味药组成。其中当归养气合血、温通心脉，玄参滋阴化瘀，金银花清热泻火、解毒止痛，甘草调和诸药，具有清而不燥、寒而不凝、润而不腻、滋而能通的特点。现代药理研究表明，当归能改善体内高凝状态，调整血脂代谢，降脂稳定斑块；金银花具有抗炎及抗血小板聚集作用；玄参能使周围血管扩张，具有降压强心、改善冠脉血流、减轻心肌损伤作用；甘草具有抗炎、抗凝功效。本研究中，试验组患者经过治疗，其心功能改善显著，炎症因子也明显降低，疗效确切。

作者：朱晨单位：河南省驻马店市中医院心内二科